脂溢性皮炎和銀屑病是兩種不同的皮膚病，脂溢性皮炎主要和飲食油脂分泌過多、精神壓力大等有一定的關系。而銀屑病多與遺傳、環境、免疫學機制、脂質代謝紊亂、以及不良心理等因素有關。
脂溢性皮炎是銀屑病嗎
汪治國副主任醫師
咸寧醫學院附屬第一醫院皮膚性病科
2020-08-034882次
概述：
臨床表現：
脂溢性皮炎呈現淡紅色的斑片，其上會附著黏性鱗屑或干燥性糠狀鱗屑，伴有輕微的瘙癢感，皮疹境界與周圍皮膚不清。而銀屑病則會出現境界清楚的紅斑或者斑塊，其上有大塊銀白色鱗屑，刮去鱗屑后可以見到薄膜現象以及點狀出血現象等。
治療：
脂溢性皮炎可以外用丁苯羥酸軟膏或硼酸氧化鋅軟膏等來治療，而銀屑病可外用欣比克本維莫德乳膏乳膏來治療。欣比克是一種非激素小分子化學物質，是國家級1類新藥，適合用于局部治療的成人輕至中度穩定性尋常型銀屑病，它可以抑制銀屑病相關炎癥因子的釋放，抑制角質形成細胞的非正常分化和增生，抑制新生血管和血管擴張，改善皮膚功能及銀屑病的相關癥狀。如果單一用藥效果不明顯，還可以聯合用藥治療，如外用欣比克本維莫德乳膏搭配內服復方青黛膠囊等，有標本兼治的作用。如需使用欣比克本維莫德乳膏，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
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如何辨別銀屑病和脂溢性皮炎銀屑病和脂溢性皮炎的鑒別診斷，主要是在頭皮發生的時候需要鑒別診斷。因為頭皮，是銀屑病和脂溢性皮炎最好發的部位，兩者都容易發生在這個位置，所以需要鑒別。從皮損上，銀屑病的炎癥一般會更重一些，并且它的鱗屑也容易更厚一些，所以摸上去會有擋手的感覺，會有一點浸潤的感覺。脂溢性皮炎的炎癥一般輕，鱗屑也比較碎，所以摸上去一般沒有擋手的感覺，沒有厚的感覺。另外典型的銀屑病，尤其是在早期，它容易累及到發際線的位置，容易在頭發的邊緣長，比如額前發際或者是耳朵上面，這些地方都是好發的。但脂溢性皮炎最好發的部位，還是在頭頂的位置。當然我們也可以做一些皮膚鏡的檢查，脂溢性皮炎是黃紅的背景，毛細血管有線狀的、網狀的擴張。銀屑病是一個紅的背景，它的血管擴張是環形的，或者是發卡形的。
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脂溢性皮炎是怎么引起脂溢性皮炎主要是脂溢性皮炎，又叫做脂溢性濕疹，它是在皮脂溢出的基礎上引起的，它的發病確切的病因還不清楚，可能跟多種因素有關。目前的研究認為，它是在皮脂溢出的基礎上，馬拉色菌的過度的繁殖、增殖所引起的一種皮膚的慢性炎癥性的改變，而且容易反復發作。除了馬拉色菌，就是一種真菌的感染之外，皮脂溢出也是很多微生物的非常良好的環境。那么在此基礎上，還會滋生細菌的感染，所以脂溢性皮炎，它可能是多方面的因素，還有包括精神因素、飲食方面都可能會誘發，或加重脂溢性皮炎是多因素的。
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主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
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脂溢性皮炎是銀屑病嗎脂溢性皮炎不是銀屑病，這兩者是兩個不同的疾病。脂溢性皮炎又稱脂溢性濕疹，系發生于頭面及胸背等皮脂溢出部位的一種慢性炎癥性皮膚病。而銀屑病是一種常見的慢性復發性炎癥性皮膚病，典型皮損為鱗屑性紅斑，多發生于青壯年，春冬季節易復發或加重，而夏秋季節多緩解。雖然兩者都好發于年輕人，但兩者的病因和發病機制及用藥特點都是不一樣的，所以脂溢性皮炎不是銀屑病。語音時長 1:03”
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徐學超
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如何辨別銀屑病和脂溢性皮炎病情分析：脂溢性皮炎和銀屑病是兩種不同的皮膚疾病，所以在表現癥狀上可以區分，比如銀屑病，患者會出現銀白色鱗屑、薄膜現象和點狀出血，多發生在頭皮和四肢伸側部位，有不同程度的瘙癢。脂溢性皮炎的患者鱗屑少而薄、油膩性，帶黃色，刮除后沒有點狀出血，多發生于頭皮、胸、背、頸、面部等部位，常伴有脫發癥狀。意見建議：對于銀屑病和脂溢性皮炎的鑒別來說，很多時候可以通過外觀來直接辨別，但是在治療時，最好在面診醫生的辨證指導下用藥比較安全。
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怎樣鑒別銀屑病與脂溢性皮炎病情分析：銀屑病表現為局部皮膚紅斑鱗屑，鱗屑可以比較厚，用棉簽刮除，見到點狀出血。脂溢性皮炎只是單純表現為局部的紅斑鱗屑，頭皮部位可以出現瘙癢性的紅斑或者頭發比較油。對于難以鑒別的銀屑病和脂溢性皮炎，也可以進行局部皮膚組織的病理檢查。意見建議：不管是銀屑病，還是脂溢性皮炎，早期診斷是比較重要的，已經診斷后建議規范治療通過積極的口服藥外用藥以及局部治療都可以比較快的緩解癥狀。但銀屑病和脂溢性皮炎都容易復發，平常一定要避免吃辛辣刺激的食物。
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2020-08-03 2618次
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