小兒腎病綜合征主要有惡心和嘔吐，偶爾會出現腹瀉、食欲下降、嘴里有尿味和口腔黏膜潰瘍等，嚴重的病例也可能有消化道出血。腎病患者可能有精神和神經系統癥狀，出現皮膚干燥、瘙癢、無精打采、記憶力減退、睡眠質量差、頭暈、頭痛等癥狀，嚴重時還可能出現昏迷、驚厥、嗜睡、煩躁等癥狀。
小兒腎病綜合征常見的并發癥是什么
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-08-212849次
概述：
并發癥：
腎病綜合征會伴有各種并發癥，腎病兒童特別容易受到各種感染，常見感染有呼吸道、皮膚、泌尿道感染和原發性腹膜炎，特別是上呼吸道感染，占50%，其中呼吸道感染最常見，鏈球菌肺炎感染是主要的細菌感染，結核病感染也應注意。急性腎功能衰竭：5%的微小病變腎病，可能并發急性腎功能衰竭。電解質紊亂和低血容量：常見電解質紊亂，包括低鈉血癥、低鉀血癥和低鈣血癥，由各種誘因引起的低鈉血癥容易發生低血容量性休克。
病情預防：
第一，激素療程一般為11個月左右，期間需按照規范使用。很多家長害怕激素副作用，而自顧減輕藥劑，這是非常錯誤的做法，一旦驟停，很可能會發生生命危險。第二，配合中藥治療，不能一方到底。因為中醫講究辨證施治，根據孩子的情況以及使用激素的不同階段，配合使用的中藥也不一樣，這樣才能順利治療。第三，在后期減量時，要多多關注已經恢復了的孩子。經過激素治療后的孩子免疫功能會變差，很容易受到感染。另外飲食衛生也要注意，腸道感染也會造成腎病復發。
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腎病綜合征最常見并發癥有哪些腎病綜合征因為它是一個大量的水腫，另外低蛋白血癥，所以它最常見的并發癥，常常容易并發感染。常見的感染，主要是一個皮下的感染，一個肺部感染和泌尿系感染。這些感染的癥狀有的時候會威脅到患者的生命。第二個并發癥狀就是血栓性的疾病，由于這個腎病綜合征它的低蛋白血癥，水腫也壓迫血管造成血液循環不好。另外高脂血癥也增加血液的粘稠度，如果應用糖皮質激素，也會增加患者的這個高凝狀態。所以患者在腎病綜合征階段，最危險的并發癥就是容易形成血栓，或者血栓相關性疾病。比如說一些突發的肺栓塞，或者心肌梗死，這都是比較兇險的，可以直接導致病人快速地死亡。第三點就是，如果腎病綜合征，他長期的這種少尿狀態，和低蛋白血癥狀態得不到一個緩解的話，會引起急性的腎功能衰竭，這個情況也是嚴重影響了病人的病程和預后，會使病程加長、預后變差。第四點，老年患者常常會因為腎病綜合征，因為他高度水腫，心臟的負荷量也加大，會引起患者心衰、誘發心衰，或者已有的這個心衰患者會加重患者的心衰，最后引起腎性綜合征了，往往預后也是很差的。所以腎病綜合征我們一般要建議患者及時地入院治療，主要是因為腎病綜合征，如果不能及時控制的話，它引起的這些并發癥都是比較危險的、致死性的。
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。
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小兒腎病綜合征常見并發癥所謂的腎病綜合癥指的是24小時尿蛋白定量超過3.5克，血漿白蛋白的水平低于三十克每升，患者可能還會有水腫，還會有高脂血癥，由于血漿蛋白低，會引起一系列的并發癥。第一就是水腫，水份在血液中、血管內是留不住的，會移到血管外而造成水腫，這是因為血漿白蛋白低，膠體滲透壓下降的一個結果，高度的浮腫可能會引起高血壓，引起心臟負擔過重，出現心慌，胸悶，氣短的心衰癥狀。第二，由于血漿白蛋白降低，患者的免疫能力下降，容易造成感染，所以患者容易出現肺部炎癥，出現消化道感染，出現尿路感染，出現皮膚的膿腫，同時感染也是腎病患者容易復發和加重的因素，所以說平時要注意保暖，避免受涼，天氣變化的時候多穿衣服，身邊有人感冒盡量離他遠一點。第三，由于血漿白蛋白降低，導致凝血系統的失衡，患者容易出現血栓，尤其容易出現在腎靜脈，以及雙下肢的深靜脈，如果出現腦梗塞，腦血栓是比較危險的并發癥。其它還有的并發癥，如引起急性的腎衰竭，如引起脂肪的代謝紊亂。語音時長 1:54”
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小兒腎病綜合征常見并發癥是什么小兒腎病綜合征常見的并發癥：1、感染，這是最常見的并發癥以及引起死亡的主要原因。感染也是小兒腎病綜合征病情反復或加重的誘因。2、高凝狀態及血栓栓塞合并癥，其中以腎靜脈血栓形成最為臨床重視。3、鈣及維生素D代謝紊亂，表現為低鈣血癥、循環中維生素D不足、骨鈣化不良。這些變化在生長期的小兒中尤為突出。4、低血容量，因血漿白蛋白低下，造成小兒腎中常有血容量不足，加之部分患兒長期不恰當忌鹽，當有較急劇的體液丟失時，即可出現程度不等的血容量不足癥狀。5、急性腎功能減退。6、腎小管功能障礙。7、動脈粥樣硬化，持續高血脂患兒偶可發生。8、神經系統癥狀，患兒偶可發生頭痛、抽搐、視力障礙等神經系統癥狀。語音時長 1:39”
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小兒腎病綜合征的并發癥病情分析：小兒腎病綜合征的并發癥具體如下：其一，感染：患者基礎免疫較差，容易罹患各種感染，常見于呼吸道、泌尿道、腹腔以及齲齒等部位。同時感染容易誘發腎病復發；其二，高凝狀態以及血栓形成；其三，電解質失衡；其四，貧血等等。意見建議：建議患者父母平時在飲食上加強患兒營養支持，保持低脂低糖優質蛋白的攝入。囑按時作息，注意臥床休息，不要熬夜。
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小兒腎病綜合征并發癥腎病綜合征有以下四個特點：第一血液含大量蛋白尿；第二患有低蛋白血癥；第三高脂血癥；第四身體出現明顯凹陷性水腫。腎病綜合征不僅有上述四種癥狀，而且在重癥病例中也有并發癥。例如，感染：腎病兒童極易受到各種感染。常見疾病有呼吸道、皮膚、泌尿道感染和原發性腹膜炎，特別是上呼吸道感染占50%，其中呼吸道感染最
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
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