破傷風主要是由于破傷風桿菌的感染而引起的，最為典型的癥狀是肌肉出現(xiàn)強烈的陣發(fā)性痙攣，而出現(xiàn)痙攣也是有先后順序的，首先是咬肌出現(xiàn)張嘴困難，然后是面部肌肉出現(xiàn)苦笑面容，緊接著出現(xiàn)頸項強直，然后背腹肌出現(xiàn)角弓反張，四肢肌肉出現(xiàn)屈膝半握，最后是膈肌，會出現(xiàn)停止呼吸。
破傷風癥狀出現(xiàn)的順序
范阿童副主任醫(yī)師
盤錦市中心醫(yī)院全科
2019-05-0728955次
概述：
治療建議：
對于破傷風的治療，首先要做的是傷口的重新處理，徹底的清除傷口的異物和壞死部分，對于已結(jié)痂或愈合的傷口，要將傷口重新切開后，做徹底的清創(chuàng)和引流，使用過氧化氫溶液或高錳酸鉀進行沖洗，然后在傷口的周圍，注射破傷風抗毒素，對于痙攣癥狀較輕的患者，可口服安定或巴比妥納為患者解痙，嚴重的痙攣患者，可靜脈緩慢滴注氯丙嗪，在給患者解痙前，要先為患者注射破傷風免疫球蛋白，然后靜脈滴注青霉素或甲硝唑等抗生素類藥物，來抑制和殺滅細菌，對于病情比較嚴重，或肺部有明顯感染的患者，要采用氣管切開術(shù)，來為患者進行通氣和引流吸痰。
注意事項：
對于患者居住的室內(nèi)要盡量避免光照，保持安靜的環(huán)境，要保持合適的室內(nèi)溫度和濕度，避免患者受到外界的刺激，要協(xié)助患者排痰、吸痰，保持患者的呼吸順暢，避免受涼，要加強患者的飲食營養(yǎng)，對于不能正常進食的患者，要給予管飼或靜脈營養(yǎng)，患者所睡的床要加防護欄，以免因抽搐而墜床。破傷風患者的飲食，要以清淡為宜，不可食用辛辣刺激和具有發(fā)性的食物，不可食用醬油，要戒煙、戒酒。
以上內(nèi)容僅供參考
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破傷風的癥狀有哪些破傷風一般是有潛伏期的，通常是7天左右，個別病人可在傷后1~2天內(nèi)發(fā)病，最主要的臨床表現(xiàn)就是張口困難、牙關(guān)緊閉、皺眉、口角下裂、苦笑面容，有的患者會出現(xiàn)頸部強直、頭后仰。當背腹肌同時收縮的時候，因背部肌群較為有力，膝蓋因而扭曲成弓箭樣，所以患者會出現(xiàn)四肢屈膝、彎肘、半握拳等痙攣的姿勢，從而形成角弓反張或側(cè)弓反張的情況。當膈肌受累的時候，發(fā)作的時候會出現(xiàn)口唇青紫，很容易造成通氣困難，嚴重的會出現(xiàn)短暫的呼吸暫停。破傷風發(fā)作的程度和毒素的多少有比較大的關(guān)系，如果毒素比較少，不足以引起機體的一系列癥狀的發(fā)作，這時候表現(xiàn)出來的癥狀不明顯。另外破傷風的發(fā)作會受到噪聲、燈光以及機體的接觸等誘發(fā)，所以有破傷風的時候應注意避免以上因素。
01:34
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-25 13568次
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感染破傷風的傷口顏色破傷風傷口常見的是傷口皮膚周圍紅腫，而且都會流膿，就是會有感染、流膿，再就是傷口會疼痛，一碰就疼或不碰時也會很疼。破傷風一般見于被污染的東西刺破皮膚后，導致皮膚傷口比較深，污染比較重，導致破傷風桿菌或破傷風梭菌的感染，感染后會導致傷口的紅腫、化膿、疼痛的癥狀，所以常見的顏色就是紅腫，其實傷口沒有非常特異性的表現(xiàn)。處理傷口除清創(chuàng)外，要打破傷風疫苗、破傷風抗毒素血清或破傷風免疫球蛋白，如果傷口感染比較深，一般應該到常規(guī)的醫(yī)院就診，醫(yī)生會根據(jù)傷口情況，建議是否需要打破傷風疫苗。
01:57
郭紅
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-08-23 6524次
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破傷風癥狀出現(xiàn)的順序通常而言，破傷風最先受影響的肌群是咀嚼肌，然后是面部表情肌肉受累，具體表現(xiàn)為苦笑癥狀，再逐漸會累及到頸部肌肉和背部肌肉，出現(xiàn)角弓反張的征象，逐漸累積腹部肌肉，四肢肌肉。最后是膈肌，肌強直的征象是張口困難和牙關(guān)緊閉，腹肌漸如板狀，頸部強直，頭會出現(xiàn)后仰，當背部和腹部肌肉同時收縮時會出現(xiàn)角弓反張，另外有的患者會出現(xiàn)呼吸肌麻痹，甚至會造成死亡。語音時長 1:33”
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-31 4582次
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破傷風的癥狀感染了破傷風桿菌或者是破傷風芽孢之后，潛伏期可以持續(xù)幾天到幾周，之后就會出現(xiàn)一些癥狀，出現(xiàn)癥狀的時間和原發(fā)感染部位距離中樞神經(jīng)系統(tǒng)的遠近有關(guān)系，比較典型的癥狀就是肌肉僵硬，或者是肌肉痙攣，包括咀嚼肌痙攣所造成的苦笑貌，牙關(guān)緊閉，以及角弓反張，身體強直，身體僵直，背部及頸部拱起的。其他的伴隨癥狀還有漏口水，出汗，激動，因為自主神經(jīng)功能紊亂，還可以產(chǎn)生心律不齊，血壓波動，以及大汗，大量出汗所造成的脫水。語音時長 01:13”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-29 5199次
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破傷風的典型癥狀破傷風的典型癥主要為運動神經(jīng)系統(tǒng)脫抑制的表現(xiàn)，包括肌強直和肌痙攣。肌強直的征象為張口困難和牙關(guān)緊閉，腹肌堅如板狀，頸部強直、頭后仰，當背、腹肌同時收縮，因背部肌群較為有力，軀干因而扭曲成弓，形成“角弓反張”或“側(cè)弓反張”。陣發(fā)性肌痙攣是在肌強直基礎上發(fā)生的，且在痙攣間期肌強直持續(xù)存在。相應的征象為蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”；喉頭阻塞、吞咽困難、嗆咳；通氣困難、發(fā)紺、呼吸驟停；尿潴留。強烈的肌痙攣，可使肌斷裂，甚至發(fā)生骨折。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-29 1901次
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哪些癥狀出現(xiàn)代表可能破傷風了一、常有高熱及肺部感染，或因頻繁抽搐缺氧而發(fā)生腦水腫。嚴重者發(fā)生昏迷，最終死于呼吸衰竭和全身衰竭。 二、臨床肌肉強直顯著，具有典型的牙關(guān)緊閉及角弓反張，陣發(fā)性痙攣持續(xù)時間延長，持續(xù)十秒以上且發(fā)作頻率增加，但尚無呼吸困難和喉痙攣發(fā)生。 三、陣發(fā)性肌痙攣，局部破傷風僅累計傷口鄰近部位的肌肉發(fā)生強直和痙攣，如頸面部肌群、單一肢體或上半身肌肉受累而下肢肌張力正常，此種表現(xiàn)也可為破傷風的早期表現(xiàn)。一旦誤診可發(fā)展為典型的全身破傷風，甚至因延誤診治造成嚴重后果，因此在臨床診斷時要特別注意。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-29 1601次
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破傷風癥狀多久出現(xiàn)感染破傷風以后，會有一個潛伏期。一般是七到八天，可以短至24個小時，也可長達數(shù)月，甚至數(shù)年，所以癥狀出現(xiàn)的時間并不能確定。要注意的是出現(xiàn)很深的傷口或被污染的傷口以后，要及時的送往醫(yī)院就診對傷口進行徹底的處理，并且要注射破傷風疫苗來預防破傷風感染。破傷風的病死率比較高的，要及時處置傷口以防感染。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 111次
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破傷風癥狀多久出現(xiàn)感染破傷風以后，會有一個潛伏期。一般是七到八天，可以短至24個小時，也可長達數(shù)月，甚至數(shù)年，所以癥狀出現(xiàn)的時間并不能確定。要注意的是出現(xiàn)很深的傷口或被污染的傷口以后，要及時的送往醫(yī)院就診對傷口進行徹底的處理，并且要注射破傷風疫苗來預防破傷風感染。破傷風的病死率比較高的，要及時處置傷口以防感染。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 464次
