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一,蛋白尿有系膜毒性,在腎衰模型中可以觀察到血清蛋白在腎小球系膜中的蓄積,這些大分子物質在系膜區的聚集可引起系膜細胞損傷、增生、各系膜機制合成增加,從而產生腎小球硬化。

二,蛋白尿對近曲小管細胞有毒性作用,發生蛋白尿時,進入腎小管上皮細胞內的蛋白量增加,使溶酶體活性增加,引起細胞損傷,可刺激炎癥和疤痕形成。

三,蛋白尿可引起小管細胞生物學變化,出現蛋白尿的許多腎臟病存在細胞過度增生,代表一種非適應性反應導致腎衰。

四,蛋白尿引起小管間質缺氧加重,蛋白尿重消化各消化大量蛋白需要額外的能量,可造成小管細胞缺氧,以致引起小管細胞的損傷。

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