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• 怎樣制止第二次腦出血

  第二次腦出血，就剛才我說(shuō)的，首先你病人回去，一定要控制好自己的血壓，如果有糖尿病的病人，控制好你的糖尿病，別讓血壓太高。高血壓的病人，一般都是脾氣比較急躁的，這時(shí)候回去，盡量控制好自己的情緒，不要太大怒大急的。這樣的話，這種病人往往你很激動(dòng)的時(shí)候，你血壓一下就會(huì)升得很高的，有些病人我們看見的，他一激動(dòng)血壓能到二百多，那它可不就容易破了嗎，所以他就容易出血。如果自我的控制，就剛才我說(shuō)的，就是靠你自己，來(lái)調(diào)節(jié)自己的這些情緒，不要讓自己太沖動(dòng)，同時(shí)一定要控制好，自己的降壓藥一定要準(zhǔn)時(shí)地，正規(guī)地吃，不能說(shuō)我現(xiàn)在血壓還可以了，我就停了，明天高了我就吃了，反而更危險(xiǎn)了。所以一定要聽大夫的，正正規(guī)規(guī)的吃治高血壓的藥，就是這樣來(lái)控制，防止二次出血，你說(shuō)我們制止，在醫(yī)學(xué)上不用這個(gè)詞，怎么去制止它呢，它要出血你制止不了的，只是我們?nèi)ヮA(yù)防它，讓它不要再出，是這么個(gè)情況。

  

  01:32
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2752次

• 第二次腦卒中能溶栓嗎

  第二次發(fā)生腦卒中這里指的是腦卒中當(dāng)中的缺血性的變化，而不包括出血。所謂溶栓，一定要在血栓形成腦梗塞等等這些病變的基礎(chǔ)上進(jìn)行。它的時(shí)間窗要求很嚴(yán)格，四到六個(gè)小時(shí)之內(nèi)沒有出血的傾向。第二次發(fā)生了缺血性的變化，血栓形成或者是腦梗塞等等，比較輕，他又沒有出血的傾向，又有溶栓的適應(yīng)癥，當(dāng)然還可以再進(jìn)行溶栓的治療。但是三個(gè)月之內(nèi)不能有同樣的疾病發(fā)生，也就是第一次得了腦血栓，三個(gè)之月之內(nèi)再進(jìn)行溶栓，這個(gè)是屬于禁忌癥。一定要超過三個(gè)月以后，第二次又得了缺血性的腦血管的病變，比如腦血栓的形成、腦梗塞灶形成了等等，這個(gè)病灶又比較小，它又比較適合，有指征，是一個(gè)溶栓的指征，當(dāng)然就可以用溶栓療法。這個(gè)時(shí)候的效果可能要比較差。如果是同側(cè)的病灶，效果就更不理想。如果是第一次病變的對(duì)側(cè)的病灶，可能效果就比較好一些。總之第二次得了缺血性的腦血管病，有適應(yīng)癥可以用溶栓療法。

  

  01:59
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4020次

• 第二次心梗還有救嗎
  第二次心肌梗死不管結(jié)果如何都應(yīng)積極救治，但是比第一次心肌梗死要危險(xiǎn)得多。隨著梗死面積的不斷擴(kuò)大患者存活心肌會(huì)越來(lái)越少。對(duì)于第二次發(fā)生心肌梗死應(yīng)該像第一次心肌梗死一樣進(jìn)行積極的救治，爭(zhēng)取在發(fā)病3-6小時(shí)最多在12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行血運(yùn)重建治療，開通閉塞的冠狀動(dòng)脈，使心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活，或使壞死范圍縮小，減輕梗死后心肌重塑，預(yù)后改善。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)應(yīng)該好好總結(jié)再次梗死的原因，比如說(shuō)是不是沒有戒煙，是不是沒有按時(shí)服用抗血小板聚集，調(diào)脂，防止心室重塑，防止心律失常的藥物，是不是沒有積極的控制血糖、血壓，這些因素都可以導(dǎo)致患者第二次發(fā)生心肌梗死，平時(shí)應(yīng)注意積極控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-14 3700次

• 第二次腦梗塞還有救嗎
  腦梗塞是屬于很常見的疾病，特別是中老年人，腦梗塞容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，出現(xiàn)腦梗塞是否有救，這跟第幾次出現(xiàn)沒有什么關(guān)系，主要還是看梗塞的部位、梗塞面積以及目前的病情情況。如果梗塞面積不大，在非功能區(qū)是有救的，經(jīng)過治療大多數(shù)也能夠改善和恢復(fù)，而如果位于功能區(qū)，有可能留下殘疾，導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的偏癱等癥狀。但是如果是腦干梗塞或者是出現(xiàn)大面積的腦梗塞，就是非常嚴(yán)重的，這有可能危及到生命。而最終預(yù)后如何，只要積極的治療觀察以后才知道，腦梗塞使用些消腫、脫水、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及溶栓和抗凝藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 3054次

• 第二次腦梗塞還有救嗎
  腦梗塞是由于腦部血管供血障礙，造成局部腦組織缺血缺氧，引起腦組織或者軟化。腦梗塞要看患者的癥狀和病情，不能以幾次發(fā)作作為預(yù)后的標(biāo)準(zhǔn)。腦梗塞第二次發(fā)作，要看梗塞的血管，和梗塞面積，如果癥狀較輕，梗塞不是主要血管，經(jīng)過積極治療，完全有可能好轉(zhuǎn)的。
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 2201次

• 如何避免第二次得心梗
  病情分析：預(yù)防第二次心梗，要從日常的飲食起居做起，而且還要配合醫(yī)生積極的應(yīng)用藥物，主要就是應(yīng)用抗血小板凝集的藥物以及應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，如果有嚴(yán)重的血管狹窄可以選擇冠狀動(dòng)脈介入治療的方法。意見建議：患者一定要養(yǎng)成一個(gè)良好的生活習(xí)慣，避免熬夜和勞累，還要保持心態(tài)的平和，避免情緒激動(dòng)，避免焦慮和緊張日常的飲食，也要以清淡易消化，低鹽低脂的為主。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-08-07 1101次

• 如何避免第二次得心梗
  要避免心肌梗塞的復(fù)發(fā)，主要通過以下方面的措施進(jìn)行預(yù)防：第一就是要從生活方式的調(diào)整入手，要低鹽，低脂肪飲食，動(dòng)物的內(nèi)臟，蛋黃，肥肉等高血脂的食物要適當(dāng)控制，還要戒煙，限酒。第二就是要控制好心肌梗塞的危險(xiǎn)因素，包括高血壓，糖尿病，高血脂都需要積極用藥控制。第三就是長(zhǎng)期使用抗血小板藥物，阿司匹林，他汀類藥
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 192次

• 如何避免第二次得心梗
  心梗，即心肌梗死，是由于冠狀動(dòng)脈持續(xù)缺血導(dǎo)致心肌壞死的一種嚴(yán)重病癥。對(duì)于已經(jīng)歷過一次心梗的患者來(lái)說(shuō)，預(yù)防二次心梗的發(fā)生至關(guān)重要。以下是一些關(guān)鍵的預(yù)防措施：一、嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，規(guī)律服用藥物患者必須堅(jiān)持服用醫(yī)生開具的藥物，如抗血小板聚集的阿司匹林
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次