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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個觀點，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機會都沒有的話，結(jié)果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點，這是第一點。第二點，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過這個事情的話，回頭一看，其實血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 28851次

• 血液透析過程中為什么會出現(xiàn)房顫

  血液透析是我們對于慢性腎功能衰竭患者后期一個有效治療方法，但這種方法也需要一個恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。如果不恰?dāng)?shù)闹委煼桨福蛘呤轻槍Σ磺‘?dāng)?shù)娜巳?，也會出現(xiàn)一些所謂的并發(fā)癥。其中心律失常也是一個常見的并發(fā)癥，心律失常里面最常見就是房顫。之所以出現(xiàn)房顫會有幾種原因：第一，因為在透析階段，病人可能會出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，而導(dǎo)致房顫。第二，對于一些本身心腦血管疾病不好的病人，長期心功能不好，心肌缺血，在治療過程中會加重心肌缺血，也可以誘發(fā)房顫。這是最常見的兩種原因。

  

  01:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6214次

• 血液透析過程痛苦嗎
  很多患者認(rèn)為血液透析是一個手術(shù)或者是一個治療的過程，這個過程可能會產(chǎn)生些痛苦，所以很多患者可能會對血液透析產(chǎn)生一種抗拒心理，實際上這是一種誤解，一般血透析的過程并不會產(chǎn)生痛苦。血液透析是有兩種通路，要把患者的血液引流出來，有兩種方式把患者的血液引流出來。第一種，在透析之前已經(jīng)事先給患者的靜脈插上了透析用的導(dǎo)管，插管的過程可能會有些疼痛。但是插管以后導(dǎo)管會一直保留在患者的血管中，每次透析的時候使用這個導(dǎo)管，患者不會有什么痛苦的癥狀。第二種，動靜脈內(nèi)瘺，使用內(nèi)瘺穿刺把患者的血引流出來，再經(jīng)過透析器進(jìn)行透析，整個的治療過程患者并不會有痛苦的癥狀，只是在穿刺內(nèi)瘺的時候要有個穿刺打針的過程，這個會有一個非常短暫的扎針的疼痛，除此以外一般不會有痛苦的癥狀。
  語音時長 01:51”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-17 26268次

• 血液透析過程中癥狀性低血壓如何預(yù)防
  一般來說癥狀性低血壓是血液透析過程中一種常見的并發(fā)癥，為了預(yù)防患者出現(xiàn)癥狀性低血壓，應(yīng)當(dāng)注意以下六個方面：一、如果考慮患者循環(huán)血容量不足，體外循環(huán)時要預(yù)充生理鹽水，嚴(yán)重貧血的患者需要在透析開始時進(jìn)行輸血，嚴(yán)重低蛋白血癥的患者建議在透析過程中輸入血漿、白蛋白或者是其它膠體溶液，應(yīng)當(dāng)叮囑患者停用降壓藥物，盡量在透析中不要進(jìn)食。二、可以適當(dāng)提高患者透析液中的鈉濃度。三、進(jìn)行低溫透析。四、可以使用生物相容性較好的透析膜。五、可以改變血液凈化的方式，例如可以應(yīng)用序貫透析或者是血液濾過等方式。六、對于心源性低血壓或者是感染性休克的患者可以使用強心藥或者升壓藥等。
  語音時長 1:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-08 1716次

• 血液透析過程中出現(xiàn)房顫怎么辦
  病情分析：在血液透析過程中，如果患者出現(xiàn)房顫，建議立即停止血液透析。其次，可以給予患者吸氧或者服用中藥治療等措施。很多原因都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)房顫，比如，血液透析過程中電解質(zhì)發(fā)生紊亂等。意見建議：建議患者養(yǎng)成良好的生活作息規(guī)律，不要熬夜，不喝酒，多運動，增強抵抗力。在飲食方面，不吃辛辣刺激食物，少吃油炸食品，多吃清淡，粥類食物。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行服藥治療。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-31 3902次

• 如何預(yù)防血液透析中的低血壓
  病情分析：在血液透析中，低血壓是常見的臨床表現(xiàn)之一。由血容量不足導(dǎo)致，要盡量避免有效血容量突然減少。如果每次都出現(xiàn)低血壓，可能低血壓導(dǎo)致，設(shè)置鈉值可以高些，避免低血容量情況。血液透析前，停服使血管收縮力降低的降壓藥物。意見建議：保持患者仰臥位，并且及時的給予吸氧。另外還可以利用生理鹽水和高糖等進(jìn)行體液的調(diào)節(jié)，及時對患者的血糖進(jìn)行測量跟蹤，平時嚴(yán)格控制體重。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 1603次

• 血液透析過程中出現(xiàn)房顫怎么辦
  透析過程中出現(xiàn)房顫，若患者癥狀明顯，可臨時予以藥物控制心室率，并積極糾正誘發(fā)因素，常見的誘發(fā)因素有電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥和低鉀血癥，低鈣血癥等酸堿失衡，如酸中毒，心臟器質(zhì)性疾病等。合理應(yīng)用抗心律失常藥物及電復(fù)律，對于有癥狀和一些特殊類型的心律失常，比如頻發(fā)室性心律失常，需要應(yīng)用抗心律失常藥物，但應(yīng)用時
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 313次

• 血液透析過程中出現(xiàn)了肌肉痙攣怎么辦
  如果在血液透析過程中出現(xiàn)了血液透析相關(guān)性肌肉痙攣，處理措施應(yīng)當(dāng)包括以下一些方面。一、應(yīng)當(dāng)立即暫停超濾脫水，使患者體內(nèi)血容量不再降低。二、可以給予患者氧氣吸入。三、應(yīng)當(dāng)降低患者體外循環(huán)的血流量。四、可以通過快速輸入生理鹽水一百到二百毫升左右，以增加血管內(nèi)的血容量，效果不佳者可以靜脈注射高滲鹽水或者高滲
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 142次