孕28周胃反酸燒心可能是激素水平變化、子宮增大、不良飲食習(xí)慣、慢性胃炎、反流性食管炎等原因?qū)е?，可以通過調(diào)整睡眠姿勢、改善飲食、口服藥物的方式改善。
1、激素水平變化：
一般女性在懷孕期間，隨著體內(nèi)的孕激素水平升高，會使孕婦的胃酸分泌增加，胃腸蠕動減弱，從而導(dǎo)致胃酸上升，引起反酸、燒心等癥狀，需要調(diào)整睡眠姿勢，睡覺時可以使用高枕頭將上半身抬高，有助于減輕胃酸的倒流和燒心感。
2、子宮增大：
孕28周隨著胎兒的增大會導(dǎo)致子宮逐漸增大，胃的位置上移，使胃的賁門括約肌會松弛，胃酸會逆流至食管下部，產(chǎn)生反酸、燒心的癥狀，此時可以穿寬松的衣服，避免穿緊身衣，也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動，可以選擇散步、慢走、瑜伽等，促進(jìn)胃腸道的蠕動，緩解癥狀。
3、不良飲食習(xí)慣：
如果在懷孕期間，攝入過多的酸性食物，比如山楂、檸檬、橘子等，會使胃腸組織分泌過多的胃酸，引起反酸、燒心等情況，需要及時調(diào)整飲食，應(yīng)注意清淡飲食，增加蛋白質(zhì)以及維生素的攝入，可以多吃雞蛋、魚肉、雞肉等，避免吃過多的酸性食物。
4、慢性胃炎：
主要是幽門螺桿菌感染引起，會導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生慢性炎癥性病變，通常會表現(xiàn)為噯氣、反酸、燒心等癥狀，可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂片、乳酸菌素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物治療，建議患者餐前半小時服用藥物。
5、反流性食管炎：
主要是抗反流功能下降、食管黏膜防御屏障減弱等原因?qū)е率彻莛つな軗p，引起反流和燒心。在睡前2~3小時不再進(jìn)食，白天進(jìn)餐后避免立即臥床，還需要遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、阿莫西林膠囊、多潘立酮片等藥物治療?？梢栽陲埡蠓盟幬?，以減少對胃部的刺激。
在日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，飲食方面需要以清淡飲食為主，還應(yīng)減少進(jìn)食量，以防增加胃內(nèi)壓力，加重反流癥狀。
