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• 腦梗塞能做心臟搭橋嗎

  腦梗塞的患者，有了腦血管的病變，那么在急性期，應(yīng)該很好的控制腦梗塞，到了恢復(fù)期病情穩(wěn)定以后，可以根據(jù)患者的病情，考慮進(jìn)行心臟方面的手術(shù)。因?yàn)槟X血管病、心血管病，往往是同時(shí)發(fā)生的，或者是先有心臟方面的問(wèn)題，血管硬化、高血壓等等，最后出現(xiàn)了腦梗塞等等，這些進(jìn)一步發(fā)展的病癥。所以如果要做心血管方面的手術(shù)，比如說(shuō)心臟搭橋手術(shù)，改善冠狀動(dòng)脈的循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)心肌。可以在腦梗塞患者，病情完全控制穩(wěn)定之后，根據(jù)他的病情的情況，和他服藥的情況，采取嚴(yán)密措施的情況之下，可以進(jìn)行搭橋的手術(shù)。這是很專業(yè)的，很?chē)?yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)問(wèn)題，一定在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，才有理想的結(jié)果。

  

  01:31
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 5471次

• 腦梗塞能做手術(shù)嗎

  能不能做手術(shù)，要根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的病情來(lái)決定。腦梗塞，如果病灶比較大，比較特殊，可以考慮手術(shù)的問(wèn)題，腦梗塞出現(xiàn)以后，要由臨床的專業(yè)的醫(yī)師，很好地進(jìn)行檢查，尤其是進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，做出評(píng)價(jià)。根據(jù)患者的病情的情況，梗塞的大小，所在的位置，引起臨床上的癥狀和體征的情況，進(jìn)行綜合評(píng)定以后，就可以考慮有手術(shù)的治療。手術(shù)的治療包括很多內(nèi)容，比如說(shuō)介入療法、動(dòng)脈溶栓、取栓等等一系列的手術(shù)的措施。大面積的腦梗塞水腫，還可以采用神經(jīng)外科的頭顱開(kāi)創(chuàng)的手術(shù)等等，減輕大腦的壓力，可以防止腦疝的形成等等。具體做什么樣的手術(shù)要由神經(jīng)內(nèi)科，神經(jīng)外科的大夫協(xié)商，根據(jù)患者不同的情況，采取一定的措施，手術(shù)也是治療方法之一，要根據(jù)病情由醫(yī)師來(lái)決定。

  

  01:38
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 11578次

• 有腦梗塞病史能做無(wú)痛胃鏡嗎
  首先腦梗塞病史，并不是做全身麻醉和胃鏡檢查的禁忌癥，也就是說(shuō)有腦梗病史，同樣是可以進(jìn)行無(wú)痛胃鏡的一些檢查的。但是相對(duì)普通地患者，我們需要更詳細(xì)地了解患者的一些病史地情況，以及是否有一些特殊的后遺癥和一些特殊的用藥史。對(duì)于一些服用的抗凝藥物的患者，可能需要在無(wú)痛胃鏡檢查以前，相應(yīng)的停用一段時(shí)間，以保證胃鏡檢查過(guò)程中，不會(huì)因?yàn)槌鲅鴮?dǎo)致一些其他的風(fēng)險(xiǎn)。第二個(gè)患者需要做全身麻醉，所以相應(yīng)的在麻醉恢復(fù)以后的這個(gè)時(shí)間內(nèi)，患者要注意自身地身體條件地恢復(fù)，需要有家人的陪伴，不能是患者單獨(dú)來(lái)做這個(gè)檢查的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 10739次

• 咳嗽能做無(wú)痛胃鏡嗎
  咳嗽是否能做無(wú)痛胃鏡與具體病情有關(guān)，引起咳嗽的原因很多，有些原因?qū)е碌目人圆荒軌蛉プ鰺o(wú)痛胃鏡，比如肺炎，急性支氣管炎，急性上呼吸道感染等急性感染性疾病，往往不主張?jiān)谶@些疾病的急性期進(jìn)行無(wú)痛胃鏡的檢查，通常需要等待病情控制以后再進(jìn)行該項(xiàng)檢查。但是，有些咳嗽對(duì)無(wú)痛胃鏡檢查沒(méi)有影響，比如胃食管反流可以引起咳嗽的表現(xiàn)，胃食管反流本身就需要去做無(wú)痛胃鏡檢查來(lái)輔助診斷，不是無(wú)痛胃鏡檢查的禁忌，再比如慢性支氣管炎等慢性的呼吸道疾病也可以引起咳嗽的癥狀，只要患者病情大致穩(wěn)定，而且肺功能相對(duì)來(lái)講不是太差，也可以做無(wú)痛胃鏡的檢查。因此，出現(xiàn)了咳嗽的癥狀，應(yīng)該在醫(yī)生詳細(xì)評(píng)估病情以后再?zèng)Q定是否可以進(jìn)行無(wú)痛胃鏡檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-07-13 4216次

• 有腦梗塞病史能做無(wú)痛胃鏡嗎
  腦梗塞病史的本身并不構(gòu)成無(wú)痛胃鏡檢查的禁忌癥。但是需要了解患者具體的情況，如有服用一些抗凝藥物，可能需要在檢查前停用幾天。在檢查前應(yīng)該完善相關(guān)檢查，例如血常規(guī)、凝血功能、心電圖、胸片等。如果患者有嚴(yán)重的后遺癥，例如認(rèn)知缺失或者其他的一些不能配合的情況也是難以完成胃鏡檢查的。
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 3504次

• 腦梗塞病人能做胃鏡嗎
  病情分析：胃鏡是把電子鏡通過(guò)口腔經(jīng)過(guò)咽喉進(jìn)入食管而逐步進(jìn)入胃部。電子鏡通過(guò)咽喉部的時(shí)候會(huì)有強(qiáng)烈的刺激。患者會(huì)血壓升高，心率加快，甚至?xí)袗盒膰I吐感。意見(jiàn)建議：嚴(yán)重的循環(huán)波動(dòng)，可能會(huì)出現(xiàn)腦出血，甚至腦梗加重的情況。腦梗死患者需要考慮胃鏡的必要性。如果既有冠心病又合并高血壓的老本患者，就不建議做胃鏡檢查，可以嘗試鋇餐實(shí)驗(yàn)。
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-14 5808次

• 貧血能做無(wú)痛胃鏡嗎
  輕度的貧血是可以做無(wú)痛胃鏡的。貧血是指人體外周血里邊的紅細(xì)胞總量下降，低于正常值下限，男性小于120g/L，女性小于110g/L，孕婦小于100g/L叫做貧血。根據(jù)貧血的程度可分為輕度貧血，中度貧血和重度貧血。90-120g/L為輕度的貧血，60-90g/L為中度的貧血，小于60g/L為重度的貧血。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 148次

• 腦梗塞主訴與現(xiàn)病史
  腦梗塞在臨床上，包括頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗塞和椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)，腦梗塞動(dòng)脈系統(tǒng)堵塞的患者主要表現(xiàn)為感覺(jué)障礙，運(yùn)動(dòng)障礙或偏盲。有些患者可能出現(xiàn)言語(yǔ)功能障礙，患者出現(xiàn)言語(yǔ)功能一般建議左側(cè)病變嚴(yán)重，嚴(yán)重可能出現(xiàn)意識(shí)障礙，包括失水或昏迷。也可能出現(xiàn)特殊的意識(shí)障礙，比如其他的皮質(zhì)狀態(tài)和植物狀態(tài)，患者一般有腦水腫和顱內(nèi)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 976次