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• 腰椎間盤突出鑒別診斷

  腰椎間盤突出的鑒別診斷，這是一個比較專業的問題。腰椎間盤突出最容易跟腰椎管狹窄癥混淆，腰椎管狹窄癥是腰椎退化以后造成椎管的相對容積減少，所造成的這樣一個疾病。首先發病年齡，腰椎間盤突出一般是中青年，而椎管狹窄一般是中老年患者。腰椎間盤突出主要以腰疼，和下肢放射性的一個坐骨神經痛為主，可能會伴有一些麻木。腰椎管狹窄可以有腰疼，主要是下肢的一個間歇性跛行，行走一段時間以后就會出現下肢的發沉、無力，然后酸脹，然后不能繼續行走，需要休息一段時間，才能夠行走。其他的還包括一些脈管炎，下肢的脈管炎，它也會造成下肢的癥狀，有時候酸脹、麻木，這些也會跟我們的坐骨神經痛混淆。所以在診斷的時候，也要進行一個鑒別。還有就是一些肌肉、軟組織的一些疾病，比如肌肉的一些炎癥，或者肌肉的一些外傷，或者血腫，也會造成下肢，或者是腰椎的疼痛，這樣也會跟我們的腰椎間盤突出造成混淆。還有就是神經系統本身的一些疾病，比如前角運動神經元病，可能也會造成我們下肢的一些無力，或者是一些感覺障礙，這樣也會跟我們腰椎間盤突出進行混淆。還有其他的一些內臟的，或者一些腫瘤，比如腎臟或者胰腺的一些腫瘤，它可能也會造成一些腰疼。這樣在我們進行就診的時候，就要跟那些病進行一個鑒別。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-02-14 26302次

• 腰椎間盤突出自我診斷

  腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥是兩個概念，因為我們下部隊、下基層比較多，很多的我們的戰士經常腰疼，拍個片子，現在我們CT、核磁拍得也方便，診斷腰椎間盤突出，所以很多人就有心理的障礙了，實際上腰椎間盤突出跟腰椎間盤突出癥不是一個概念，我們很多人到了20歲以上，他的椎間盤是慢慢是膨出的，在這時候，影像學可以診斷腰椎間盤突出，但是沒有壓到神經，什么時候診斷腰椎間盤突出癥需要治療、需要注意保健呢。就是說當你有持續的、頑固性的腰痛，合并有下肢、有單下肢、有雙下肢這樣的一些坐骨神經的疼痛或者是大腿的或者是小腿的這種疼痛的時候，正常的一個檢查方法，你坐在凳子上，把膝關節伸直，腿往上翹，如果是不敢翹，這就說明神經牽拉的時候，你會引起疼痛，這種情況下的腰椎間盤突出癥的診斷是這種高度懷疑的，你需要到醫院來進行檢查，另外一個我們說走路，走路如果走上幾米以后，腿疼得不得了，不敢走了或者是要蹲下來休息的時候，類似于腰椎管狹窄癥的這種間歇性跛行的時候，你也需要及時地到醫院來進行檢查和治療。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 3666次

• 腰椎間盤突出的影像診斷
  對于腰椎間盤突出的患者，影像診斷主要是根據拍片以及CT和磁共振檢查來看的。一般在腰椎間盤突出以后，通過拍片檢查時會出現腰椎間隙變窄的情況，因為一旦出現了腰椎間盤突出，就會導致椎體間的支撐作用有部分喪失，從而就會導致椎體間隙變窄。并且通過CT檢查以后，能夠很好的發現突出的椎間盤，以及椎間盤突出的大小和椎管內脊髓神經根受壓水腫的情況。并且通過磁共振檢查以后，能夠矢狀面和冠狀面，來發現腰椎間盤突出的大小，以及椎管內脊髓神經根受壓的程度。所以腰椎間盤突出的患者，在出現癥狀以后，如果想要確診，最好行腰部的CT或者是磁共振的檢查。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-16 3428次

• 腰椎間盤突出影像診斷如何
  腰椎椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學的描述，它是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環，一般來講不會引起明顯的臨床癥狀，不需要特殊的處理。對于腰椎椎間盤突出的影像診斷，首選的是腰椎椎間盤CT，尤其是在具體測量椎間盤突出程度，數值的話，可以使用CT進行測量，效果也是非常好的。但是對于腰椎椎間盤突出還要積極的進行腰椎核磁共振檢查。雖然這兩種檢查都能夠有效的發現大部分患者的椎間盤突出的程度，部位，神經根受到壓迫的程度，硬膜囊受到壓迫的程度，也能夠有效的反映出椎管狹窄的程度，但是有一些患者的椎間盤突出非常嚴重，跑到了椎體的后方，進行ct檢查一般是不容易發現的，需要完善核磁共振檢查才能夠有效的避免漏診。
  語音時長 01:18”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-10 1892次

• 怎樣診斷腰椎間盤突出
  病情分析：診斷腰椎間盤突出可以通過查體和影像學檢查來明確診斷。查體主要是通過直腿抬高試驗和加強試驗來明確診斷。而影像學檢查主要是通過腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和脊髓或神經根受壓的程度。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時因減少彎腰干重體力活，避免久坐久站，同時需要加強腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺時也應睡硬板床。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-03-29 802次

• 腰椎間盤突出怎么診斷
  病情分析：腰椎間盤突出要進行腰椎的x線和ct，嚴重的患者要進行核磁共振。也可以從癥狀上來診斷。腰椎間盤突出的患者，會伴有腰部的疼痛。還會出現腿麻無力的情況。意見建議：建議患者要到正規的醫院，在醫生的指導和建議下，再進行下一步的治療。飲食要有規律，減少油膩性食物的攝入量，多食用鈣質豐富的水果以及蔬菜。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-20 801次

• 腰椎間盤突出的影像診斷
  對于腰椎間盤突出的患者，影像診斷主要是根據拍片以及CT和磁共振檢查來看的。一般在腰椎間盤突出以后，通過拍片檢查時會出現腰椎間隙變窄的情況，因為一旦出現了腰椎間盤突出，就會導致椎體間的支撐作用有部分喪失，從而就會導致椎體間隙變窄。并且通過CT檢查以后，能夠很好的發現突出的椎間盤，以及椎間盤突出的大小和
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 562次

• 腰椎間盤突出ct診斷
  ct診斷腰椎間盤突出非常有效，觀察椎管不同組織密度的變化，表現為椎間盤組織在椎管內前方或后方壓迫硬膜囊，使硬膜囊向一次推或向外側壓迫神經根，使神經根向側方移位，形成膽椎間盤盤突出。神經根由突出椎間盤所覆蓋，硬膜囊受壓變扁，如脊髓造影與ct結合，能夠提高診斷的準確性，除了能觀察神經盤對神經的影響外，也
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 154次