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?縮窄性心包炎和以下幾個疾病相鑒別:

第一、腹水原因的鑒別,對于大量腹水的患者應該注意有沒有體循環靜脈壓增高的表現,以免使縮窄性心包炎漏診,見到肝大、腹水的患者一定要注意頸靜脈有沒有充盈,頸靜脈明顯充盈的話,反映右心壓力增高,最容易考慮到的病因就是心包縮窄,再加上如果Kussmaul征陽性,奇脈,則更加增加了心包縮窄診斷的可能性。

第二、和風濕性心臟病二尖瓣狹窄相鑒別,臨床表現有時類似于風濕性心臟病二尖瓣狹窄,二尖瓣聽診區聞及舒張期雜音并不一定都反映器質性二尖瓣狹窄,主要流經二尖瓣口的血流量增多或者是速度增快,均可引起功能性二尖瓣狹窄,心包縮窄同樣能夠引起二尖瓣聽診區聞及舒張期雜音,主要是由于硬化的瘢痕組織僅屬于房室瓣環的地方所導致的。

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