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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3527次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進(jìn)行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進(jìn)性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細(xì)胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細(xì)胞毒藥物來進(jìn)行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2289次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎可以吃木耳嗎
  急性腎小球腎炎患者不建議食用木耳，因為木耳含鉀比較高，少尿時應(yīng)避免攝入過多含鉀比較高的食物，比如甘蔗，橙子，香蕉，冬菇，木耳，還有地瓜，紅棗等，食用過多會導(dǎo)致高鉀血癥。另外水腫、高血壓的患者，建議無鹽或者是低鹽飲食，不建議患者使用淡鹽。因為淡鹽常常為鉀鹽，可加重腎衰竭患者的高鉀血癥。在患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥時，應(yīng)限制蛋白的攝入，以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主，主要包括瘦肉、蛋清、牛奶。盡量的減少植物蛋白的攝入，既保證營養(yǎng)又能減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，改善氮質(zhì)血癥，對于嚴(yán)格控制蛋白攝入的患者，可以補充α酮酸，防止?fàn)I養(yǎng)不良，并保證有足夠的熱量。飲食中還應(yīng)含有豐富的維生素，明顯少尿的患者，需要限制液體的攝入量，如果有透析支持，可以適當(dāng)?shù)姆艑挕?/div>

  語音時長 1:35”

  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-05 1442次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎可以吃海帶嗎
  ?急進(jìn)性腎小球腎炎患者不建議過多地食用海帶，因為海帶中含有比較多的磷，對于急進(jìn)性腎小球腎炎患者在飲食上的指導(dǎo)包括水腫高血壓的患者，應(yīng)給予無鹽或者是低鹽飲食。不建議患者使用低鈉鹽，因為的低鈉鹽常為鉀鹽，它會加重腎衰竭患者的高鉀血癥，但是氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，并以優(yōu)質(zhì)的動物蛋白為主，比如瘦肉，蛋清，牛奶等，盡量減少植物蛋白的攝入，這樣既保證了營養(yǎng)，又能減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，改善氮質(zhì)血癥。對于嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的患者，可以補充α酮酸，以預(yù)防蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良，并保證有足夠的熱量，飲食中應(yīng)含有豐富的維生素，明顯少尿的急性腎衰竭患者需要限制液體的攝入量，如果有透析支持，可以適當(dāng)放寬，尿少時還應(yīng)注意避免攝入過多含鉀的食物，比如甘蔗，橙子，香蕉，冬菇，木耳，地瓜，紅棗等，避免進(jìn)食楊桃，因為楊桃可以使腎衰竭患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的損害，甚至昏迷。
  語音時長 1:42”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1370次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎可以吃木耳嗎
  病情分析：可以吃木耳，有滋腎養(yǎng)胃、益氣強(qiáng)身、活血潤燥作用，能降壓、降血脂、通便，有抗凝血、抗血栓、降低血液粘稠度、軟化血管、使血液流通通暢、減少心血管病發(fā)生、化結(jié)石的作用。這些對本病治療都有益。意見建議：木耳進(jìn)食宜適量，泡發(fā)干木耳后不要久放。最好在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。如吃后出現(xiàn)不適，重好不要再吃。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-05 1002次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎可以吃海帶嗎
  病情分析：可以吃海帶，其性寒、味咸，能軟堅，有利水消腫的作用，多與茯苓、豬苓、澤瀉等利濕藥同用，能治療高血壓、高血糖、高血脂、一些感染、水腫、腎功能衰竭、動脈硬化。這些對本病的治療有益。意見建議：吃海帶宜適量，烹調(diào)中忌與高酸、高堿的佐料或配料接觸。最好在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下食用。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-05 1101次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎貧血
  急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血，因為急進(jìn)性腎小球腎炎在短時間內(nèi)，就有可能會導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會導(dǎo)致出血性疾病，那么也會引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎 指標(biāo)
  一、急進(jìn)性腎小球腎炎會在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無尿，腎功能進(jìn)展，所以在指標(biāo)上面的尿常規(guī)里面可見血尿，蛋白尿。二、監(jiān)測血壓，可能會出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測腎功能，可以見到血肌酐和尿素氮可能會進(jìn)行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 310次