核黃疸也叫膽紅素腦病，是因為新生兒生后發生病理性黃疸，膽紅素水平過高，超過小兒對膽紅素的結合分解，導致膽紅素在血液中濃度過高，加上小兒的血腦屏障還不完善，膽紅素透過血腦屏障，浸潤腦細胞引起腦損傷，最終導致腦功能異常的一種疾病。
核黃疸的寶寶癥狀有哪些
王道方主任醫師
聊城市第二人民醫院兒科
2019-06-105169次
概述：
核黃疸的主要癥狀
核黃疸根據病情進展，分為警告期，痙攣期，恢復期，后遺癥期。警告期主要表現為寶寶嗜睡，反應低下，吸吮無力，肌張力降低等表現。痙攣期可出現雙眼凝視，肌張力增高，呼吸暫停，雙手握拳，雙臂伸直內旋等癥狀，重癥可出現抽搐，角弓反張，發熱等癥狀。恢復期患兒上述癥狀逐漸減輕。后遺癥期患兒主要有四個典型表現：手足徐動癥，眼球運動障礙（主要是眼球向上轉動異常，表現為落日征），聽力異常，牙釉質發育不良，牙齒呈現綠色或者深褐色。
核黃疸的預防和治療：
新生兒出現黃疸應該注意及時檢查膽紅素水平，根據高膽紅素血癥以及新生兒的臨床表現，評估進行治療，達到藍光治療指征應該及時進行藍光照射，達到換血治療指征應該及時換血治療，避免發生膽紅素腦病，一旦出現警告期表現，應該盡快進行治療，避免病情進展。后遺癥期可到專業的康復治療機構進行康復治療，降低肌張力，提高患兒生活自理能力。
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黃疸寶寶癥狀對于寶寶有黃疸的情況來說，實際上黃疸本身并沒有特別明顯的癥狀，我們臨床上或者平時，家長在家里面能看到的主要就是孩子皮膚黃染。相關來說，如果我們臨床上能發現的一些癥狀，一般都是引起孩子黃疸的原發病的癥狀。比如孩子是因為肺炎引起的黃疸，可能他就會有發熱、流涕、咳嗽、鼻塞。孩子如果是因為先天性甲低引起的黃疸，孩子可能會有過期產、喂養困難等等相關的一些表現。所以相關的癥狀，一般都是引起黃疸的原發病癥狀。所以醫生在臨床上會結合孩子的表現，或者癥狀，以及他的查體的體征，比如像皮膚黃染，或者聽診肺部異常，或者查體肝脾腫大等等這些表現來綜合地判斷孩子的情況，來決定誘因，決定是不是需要做相關的處理，以及決定用什么樣的處理。
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張曉蕊
主任醫師北京大學人民醫院
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寶寶黃疸高有什么癥狀當發現寶寶黃疸高的時候，實際上從表面上，首先會看到孩子的皮膚的黃染，如果全身皮膚黃染，尤其他的鞏膜已經黃染的話，這時候，一般是提示孩子，黃疸是比較嚴重了，需要家長及時地帶孩子到醫院，做積極的處理。如果對黃疸沒有及時處理的話，很可能會導致孩子得膽紅素腦病等等嚴重的并發癥，對孩子的影響是比較大的。除此之外，就是引起孩子，黃疸的原發病的表現，如果孩子是感染引起的黃疸，如果是呼吸道感染，孩子可能會有咳嗽、咳痰、流鼻涕等等表現。如果是消化道感染，可能會有腹瀉、腹痛等等的表現。所以對孩子黃疸的癥狀：第一，是黃疸本身的體征或者說癥狀；第二，是引起他黃疸的原發病的表現，當發現孩子有相關的表現的時候，就要積極地帶孩子去醫院，做相關的檢查；第三，確認引起孩子黃疸的原發病，因為只有把原發病徹底治愈，才能導致孩子徹底退黃。除此之外，就是對黃疸本身，要做積極的退黃處理，如果黃疸特別高，又沒有積極地退黃，可能會對孩子有一些影響，所以要對兩方面，都要積極地檢查和處理。
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張曉蕊
主任醫師北京大學人民醫院
2020-04-24 14582次
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核黃疸的寶寶有哪些癥狀核黃疸，又稱為膽紅素腦病，在早期的時候，寶寶會表現為嗜睡，吸吮反射減弱，喂養困難以及肌張力低下等表現。隨后隨著黃疸的持續加重，寶寶會出現雙目凝視，陣發性的肌張力增高，易激惹，拒乳，尖叫，角弓反張，驚厥等表現，甚至還會出現昏迷以及呼吸衰竭等表現。癥狀緩解之后，患兒會出現不同程度的后遺癥，例如運動發育落后，智力發育落后，手足徐動，聽力異常等。語音時長 01:17”
蘇娟
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核黃疸的寶寶早期癥狀小兒核黃疸，是因為血中游離膽紅素與結合膽紅素濃度升高所致。游離膽紅素具有較強的親脂性，能通過細胞膜，進入腦組織后可產生膽紅素的毒性作用，而致膽紅素腦病。膽紅素腦病的輕重與血清未結合性膽紅素濃度、日齡等有關，一般分為四期。早期：警告期，主要表現為嗜睡，寶寶拒乳，肌張力升高，擁抱反射減弱或者消失等癥狀，也有表現為呼吸暫停，心動過緩，大約經過一天的時間進入痙攣期。語音時長 01:14”
商磊
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核黃疸的寶寶有哪些癥狀病情分析：核黃疸的寶寶會出現全身的皮膚黏膜很嚴重的泛黃，反應力低下，肌張力低，病情嚴重時還會出現哭鬧，拒乳，呼吸困難。要及時進行補充免疫球蛋白。照藍光和換血等治療。意見建議：多給孩子喝葡萄糖水，盡早開奶，保持足夠的奶量，提高免疫力，通過排泄糞便排出體內膽紅素。并要密切檢測膽紅素值變化。
穆國軍
副主任醫師四平市中心人民醫院
2020-06-21 801次
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核黃疸癥狀有哪些新生兒核黃疸是由于血中膽紅素增高，進入中樞神經系統引起的疾病，主要表現為重度黃疸，肌張力過低或過高，嗜睡、拒奶、強直、角弓反張、驚厥等。本病多由于新生兒溶血癥所致，核黃疸的治療主要積極治療溶血癥等原發性疾病，可以采取藍光照射、使用護肝退黃的藥物治療，嚴重者可以采取換血的方法治療。
楊偲
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聶里紅
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閆杰
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