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視神經炎能根治嗎

概述:

視神經炎是泛指視神經的炎性脫髓鞘,感染,非特異性炎癥等疾病,根據病變損害部位不同,可分為球內段的視乳頭炎和球后段的視神經炎,前者多見于兒童,后者多見于青壯年,病變大多數為單側性。視神經炎是不可以根治的,通過服用藥物可以起到改善癥狀的作用,平時控制用眼時間,一段時間后可向遠處看看,休息一下。并且注意眼部衛生,不用臟手揉眼睛,可控制病情發展。

癥狀體征:

單側眼發病者多見,但也有可能多見:

  1. 視神經炎病人表現為視力急劇下降,多在0.1以下,可以在2到5天內可以發生嚴重的視力障礙,重者無光感,早期會有前額部疼痛,眼睛疼痛,隨后視力逐漸恢復。多數病人1到3個月視力恢復正常,但是此病會反復發作,除了視力下降以外,還會有色覺異常和視野損害的改變,還會伴有閃光感,眼眶疼痛,眼球轉動時疼痛會更明顯。

  2. 患側眼瞳孔經常散大,直接對光反射遲鈍或者消失,間接對光反射存在,早期眼底檢查可以見到視乳頭輕度充血,邊界模糊。隨著病情的發展,視乳頭可以出現繼發性萎縮,呈現灰白色,邊界不清楚,視網膜中央動脈變細。

治療要點:

  1. 去除原發病因

    積極尋找病因,針對病因進行治療,戒煙,戒酒,停止哺乳,停止應用引起視神經炎的藥物,治療原發疾病。

  2. 糖皮質激素以及抗菌藥物治療

    開始時全身給予大劑量的糖皮質激素,有效之后可以逐漸減量。一般療程不宜太短,維持在兩個月左右,有感染者應合并應用抗菌藥物。

  3. 神經營養藥

    可以給予維生素B類,ATP,肌酐等營養神經的藥物輔助支持治療。

  4. 改善微循環

    血管擴張藥以及活血化瘀藥,如復方丹參等,可以改善視神經缺血,缺氧狀態,對于神經纖維功能恢復有一定效果。

以上內容僅供參考

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