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概述:

心絞痛發生的根本原因在于心肌缺血的出現。當心肌缺血發生時,心肌細胞只能進行無氧代謝來維持自身的存活,無氧代謝過程中會分泌一些乳酸、丙酮酸等酸性物質,這些酸性物質可以直接刺激心臟神經,從而引發心絞痛的相關癥狀。盡管引起心絞痛的疾病有很多,但是其最終的本質結果都是誘發了心肌缺血。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是引起我國中老年患者出現冠心病心絞痛的最常見原因。此外高血壓性心臟病、主動脈瓣狹窄、擴張型心肌病、糖尿病性心肌損害等疾病也可以引發心絞痛的相關癥狀。

對癥用藥建議:

在臨床上常見的治療藥物包括抗血小板聚集藥物,例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等。血管緊張素轉化酶抑制劑,例如福辛普利、培哚普利、卡托普利、依那普利等。降血脂藥物,例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。硝酸酯類藥物,例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。β受體阻滯劑,如美托洛爾、拉貝洛爾、阿替洛爾、比索洛爾。鈣離子通道阻滯劑,如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。抗凝血藥物,例如肝素、華法林、利伐沙班等。

飲食注意:

建議患者在日常飲食中盡量少吃一些油脂含量過高的食物,例如肥肉、燒烤、油炸食品、豬肝、堅果等。高脂飲食會影響藥物治療效果,同時也會加快病情發展的速度。推薦患者在日常飲食中多吃一些富含膳食纖維素的食物,例如胡蘿卜、玉米、小麥、黑米等。膳食纖維素能夠有效降低血脂水平、促進排便通暢。

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