膽囊炎五聯征是急性梗阻性化膿性膽管炎的特征性臨床表現，包括腹痛，即出現右上腹脹痛或絞痛；寒戰高熱，最高溫可達40度；黃疸；休克，患者脈搏細數，血壓下降等；神志模糊，嗜睡或昏迷等。
其病因是由于膽道結石、腫瘤或蛔蟲等因素引起膽道完全梗阻及細菌感染，進而繼發膽管化膿性感染，毒素吸收后引起全身中毒性感染所致。此病起病急驟，病情發展迅速，需要積極治療。
膽囊炎五聯征
王東主任醫師
北京大學人民醫院肝膽外科
2019-03-0613382次
概述：
膽囊炎的臨床表現
急性膽囊炎以女性多見，50歲前女性發病率是男性發病率的3倍，50歲以后女性發病率為男性發病率的1.5倍。
急性發作主要是上腹部疼痛，開始的時候可能僅有上腹部脹痛，感覺不舒服，逐漸發展為陣發性的絞痛；常在晚上的時候發病，特別是吃飽后或者吃了非常油膩的食物后可誘發發作。通常伴有惡心、嘔吐、厭食、便秘等消化道癥狀。若病情發展，疼痛可變為持續性、陣發加劇。病人常有發熱，畏寒。
急性膽囊炎的治療
患者病情較輕時，不需進行手術治療，應禁食，必要的話放置胃管進行減壓，同時根據醫生所開的藥進行輸液，補充營養和水分，糾正電解質及酸堿平衡失調，使用抗生素進行積極的抗炎治療，避免炎癥加重，使病情惡化，如果疼痛嚴重，可叫醫生開止痛藥，如布洛芬等。病情嚴重惡化時，應立即手術治療，手術時機最好在48~72小時內，以免病人出現生命危險。
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王遠
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邢文軍
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張艷凱
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