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顱骨骨折怎么檢查出來

概述:

患者應到醫院行CT檢查,CT骨窗像檢查是顱骨骨折的主要檢查方法,相比于其他檢查,CT能快速掃描,并明確骨折部位,圖像上表現為骨質的連續性中斷、移位,還可見顱縫增寬分離;并能確定顱內血腫的位置、范圍和周圍的腦水腫,以及腦室變形和中線移位等情況

顱骨骨折的分類及臨床表現

顱骨根據骨折位置不同可分為顱蓋骨折和顱底骨折:

顱蓋骨折多為線性骨折、凹陷骨折,骨折片陷入顱腔,壓迫腦組織;位于大靜脈竇部的凹陷骨折常并發出血等,而引起顱壓增高及神經系統體征。而顱底骨折絕大多數是線性骨折,個別為凹陷骨折;按其發生部位分為顱前窩、顱中窩、顱后窩骨折。臨床表現復雜,可以有失明、復視、眼球運動障礙、視力下降、上瞼下垂、眼球內陷、腦脊液耳漏及鼻漏、耳鼻出血、面癱、聽力下降等。

治療

對于發生車禍或者打架被棍子暴力打擊導致的開放性骨折需要早期清創,清除受傷頭部的壞死組織,使創口保持清潔整齊,預防和治療感染。而對于閉合性骨折,如單純的呈一條線裂開的骨折,成人不需特殊處理,兒童如果能自然閉合,則不需處理,但是如果合并生長性骨折則需早期修補顱骨和硬腦膜缺損。患者若發生腦脊液漏,須預防顱內感染,不可堵塞或沖洗,不做腰穿,按頭高腳低的姿勢臥床休息,避免用力咳嗽、打噴嚏和擤鼻涕等,并需要給予抗生素,預防感染。

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