房顫是最常見的心律失常之一，房顫病人的治療一般從以下幾個方面考慮，首先是抗凝，防止血栓栓塞，再根據(jù)病人具體情況控制心室率，對于器質(zhì)性病變不明顯且恢復(fù)竇性心律可能的患者，應(yīng)考慮復(fù)律，同時針對原發(fā)病因進(jìn)行治療。
心臟病房顫治療
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-10-094163次
概述：
具體治療：
房顫所導(dǎo)致的臨床癥狀主要來源于兩個方面，第一是由于心房內(nèi)血流動力學(xué)改變，易產(chǎn)生血栓，易栓塞腦動脈導(dǎo)致猝死。第二是當(dāng)病人同時合并預(yù)激綜合征或其他原因?qū)е滦氖衣食^150次/分，會出現(xiàn)心排量下降的癥狀。
臨床對于房顫病人首先需要抗凝治療預(yù)防血栓形成，伴有瓣膜病的患者，通常均需要使用抗凝藥，其他患者可根據(jù)CHA2DS2-VASc評分系統(tǒng)評估其血栓風(fēng)險，及HAS-BLED系統(tǒng)評估出血風(fēng)險來確定是否使用抗凝藥，一般常用口服藥物華法林。其次對于心室率過快的患者，要降低心室率，至少在110/分鐘以下，可以使用β受體阻滯劑，如美托洛爾、鈣通道阻滯劑，如維拉帕米及洋地黃類，預(yù)激綜合征和部分瓣膜病患者禁用洋地黃類。最后，對于房顫發(fā)作時間不長，還有恢復(fù)竇性心律可能性的患者，可以采用藥物復(fù)律、電復(fù)律及導(dǎo)管消融治療。
日常注意：
已經(jīng)確診房顫的患者，平時除了要注意規(guī)范服用抗凝藥外，也要控制自己的血壓、血脂和血糖水平，由于房顫時血流本就不夠穩(wěn)定，比起其他人更容易發(fā)生血栓事件。平時也要注意不要過于激動，情緒要平穩(wěn)，以免交感神經(jīng)興奮。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:29
宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 5738次
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02:18
張浩
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2018-09-11 20826次
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心臟病房顫治療房顫是一種比較復(fù)雜的心臟疾病，房顫的類型包括陣發(fā)性房顫以及持續(xù)性房顫。房顫的治療，可以通過藥物來控制的，但是想要根除的話，可以選擇射頻消融術(shù)，通過手術(shù)的方式來根治房顫，但是首先要看房顫的類型和就診、醫(yī)院的技術(shù)，所以建議患有房顫的患者要到醫(yī)院做正規(guī)檢查，然后醫(yī)生會告訴你適不適合做射頻消融根治術(shù)。如果是陣發(fā)性房顫的患者，可以以服用胺碘酮、倍他樂克、穩(wěn)心顆粒、阿司匹林腸溶片等藥物來復(fù)律并觀察治療效果；如果是持續(xù)性房顫的患者，一般是要選擇射頻消融術(shù)，因為藥物治療一般是很難復(fù)律的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:15”
劉琴
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2019-04-29 1820次
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惠麗超
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2018-09-29 42171次
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心臟病房顫怎樣治療病情分析：心臟病房顫的治療主要是控制心室率，預(yù)防血栓栓塞及恢復(fù)和維持竇性心律。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物，比如地高辛等等。如有手術(shù)適應(yīng)癥的患者，可以行射頻消融手術(shù)治療。意見建議：建議心房顫動的患者，也應(yīng)當(dāng)要針對病因給予積極的治療，比如心臟瓣膜病引起的房顫，可以行瓣膜修補(bǔ)術(shù)等等。在日常生活中要避免勞累，多休息。
梁菲菲
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2020-09-29 1002次
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什么是心臟病房顫病情分析：心臟房顫指的是一種常見的快速的心律失常，而且他的發(fā)生率和年齡和基礎(chǔ)性的疾病有著一定的關(guān)系，高血壓是最容易誘發(fā)心房顫動的心血管疾病。意見建議：引起的原因也是比較多的，要考慮可能是由于一些器質(zhì)性的心臟病，比如風(fēng)濕性的心臟病，冠心病以及心肌病都有可能會引起，還有一些其他的疾病。
楊士偉
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2019-06-14 2001次
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風(fēng)濕性心臟病房顫一旦出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病房顫，首先要通過心臟彩超，了解風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的傷害程度，是否造成瓣膜的狹窄，或者嚴(yán)重的反流的狀況。而房顫主要是由于二尖瓣的疾病導(dǎo)致的，比如二尖瓣的關(guān)閉不全、二尖瓣的狹窄都可能造成心房的顫動。一旦出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病房顫的情況，要根據(jù)檢查的結(jié)果，選擇合理的治療方式，比如外科換瓣手術(shù)
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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