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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問(wèn)題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類(lèi)，一類(lèi)是機(jī)械瓣，一類(lèi)是生物瓣，到底哪一類(lèi)瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長(zhǎng)，往往在30年以上，但是它需要吃，長(zhǎng)期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國(guó)的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過(guò)程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8794次

• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡(jiǎn)單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒(méi)有辦法充分的開(kāi)放，而當(dāng)出現(xiàn)了反流，是指原來(lái)只能單向打開(kāi)的閥門(mén)或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴(yán)，打開(kāi)時(shí)血可以進(jìn)來(lái)，但是當(dāng)關(guān)閉時(shí)血又從瓣膜重新漏入到原來(lái)的心房或心室中。因此當(dāng)瓣膜出現(xiàn)病變時(shí)需要積極的進(jìn)行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過(guò)藥物來(lái)治療，但如果病變進(jìn)一步的加劇，可能需要進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:03
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4067次

• 風(fēng)濕心臟瓣膜病怎么回事
  風(fēng)濕心臟瓣膜病是指心臟瓣膜存在結(jié)構(gòu)或者功能異常，是一組重要的心血管疾病，心臟瓣膜的開(kāi)放是血流向前流動(dòng)，瓣膜關(guān)閉可防止血液反流。風(fēng)濕心臟瓣膜病主要見(jiàn)于急性風(fēng)濕熱以后，其中以二尖瓣狹窄最為常見(jiàn)，急性風(fēng)濕熱以后，形成二尖瓣狹窄估計(jì)至少需要兩年的時(shí)間，通常需要五年以上的時(shí)間，多數(shù)患者的無(wú)癥狀期為十年以上。所以風(fēng)濕性二尖瓣狹窄一般在四十到五十歲左右發(fā)病，風(fēng)濕性心瓣膜病以女性患者居多，占三分之二。其基本的病理改變?yōu)榘耆~和腱索的纖維化和攣縮，瓣葉交界面相互黏連，這些病變使瓣膜位置下移，嚴(yán)重者如漏斗狀，漏斗底部朝向左心房，尖部朝向左心室，二尖瓣開(kāi)放受限，瓣口面積縮小，血流受阻，從而引起一系列的病理變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 4393次

• 心臟瓣膜置換術(shù)后腹脹是怎么回事
  心臟瓣膜置換術(shù)后，出現(xiàn)腹脹原因比較多。1、胃部或者是十二指腸或者是大腸本身出現(xiàn)了問(wèn)題，比如胃炎，胃的消化不良或者是十二指腸炎，或者是腸炎引起的腹脹。2、需要考慮麻痹性腸梗阻，心臟瓣膜置換術(shù)后，可以導(dǎo)致低鉀血癥，患者可以出現(xiàn)腸麻痹現(xiàn)象。3、心臟瓣膜術(shù)后，由于腸道蠕動(dòng)比較慢，如果之前有大便便塊比較多的現(xiàn)象，可以引起不全腸梗阻，患者可以出現(xiàn)腹脹，惡心嘔吐等情況，可以做下腹部CT明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-01-31 2407次

• 心臟血管破裂怎么回事
  心臟血管破裂主要是尖刀，銳器，子彈，彈片的穿透胸壁傷及心臟，高血壓，心肌梗死也可引起。臨床癥狀表現(xiàn)為面色蒼白，呼吸淺弱，脈搏細(xì)速，血壓下降等癥狀，可出現(xiàn)休克大出血的。如果搶救不及時(shí)，可快速陷入休克，重者可因大出血死亡。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2502次

• 心臟瓣膜怎么修復(fù)
  病情分析：心臟瓣膜沒(méi)有藥物可以進(jìn)行修復(fù)，多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以行人工瓣膜置換術(shù)或者是瓣膜修復(fù)術(shù)，也可以進(jìn)行介入治療。意見(jiàn)建議：心臟瓣膜病的患者除了進(jìn)行手術(shù)治療之外，在日常生活中要注意避免勞累，飲食方面要低鹽飲食，要注意鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，避免感染的發(fā)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 3903次

• 心臟瓣膜破裂怎么回事啊
  心臟瓣膜破裂可能是風(fēng)濕性心臟病引起的，也可能是大動(dòng)脈炎導(dǎo)致的，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下手術(shù)治療。1、風(fēng)濕性心臟病：風(fēng)濕性心臟病是甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)的部分表現(xiàn)，屬于自身免疫性疾病，心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，二尖瓣為最常見(jiàn)受累部位。患病后患者一般表現(xiàn)為心慌、氣短、呼吸困難等，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 389次

• 心臟瓣膜破裂怎么治
  心臟瓣膜破裂可以根據(jù)自身情況遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療，但是藥物需要根據(jù)自身情況進(jìn)行選擇，不要盲目用藥。1、藥物治療：心臟瓣膜破裂大部分與創(chuàng)傷有關(guān)，可導(dǎo)致心包填塞，建議遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、地高辛片、華法林鈉片等藥物進(jìn)行治療，酒石酸美托洛爾片是β受體阻滯劑，可減慢心率，并伴有心動(dòng)過(guò)緩和低血壓
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 691次