甲狀腺結(jié)節(jié)的嚴(yán)重性，通常通過其惡性風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分級(jí)評(píng)估，甲狀腺結(jié)節(jié)一般分為六個(gè)級(jí)別，四級(jí)(BI-RADS4級(jí))及以上級(jí)別被認(rèn)為較為嚴(yán)重，因這些級(jí)別的結(jié)節(jié)存在較高的惡性轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)。
一級(jí)(BI-RADS1級(jí))指正常的甲狀腺，無結(jié)節(jié)。
二級(jí)(BI-RADS2級(jí))代表良性結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險(xiǎn)為零，通常無需特殊治療，定期觀察即可。
三級(jí)(BI-RADS3級(jí))表示可能良性的結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險(xiǎn)小于2%，建議短期隨訪觀察其變化。
四級(jí)(BI-RADS4級(jí))細(xì)分為4a、4b、4c三個(gè)亞級(jí)，惡性風(fēng)險(xiǎn)從5%至85%不等，這一級(jí)別的結(jié)節(jié)通常需要進(jìn)行穿刺活檢以明確性質(zhì)，并根據(jù)活檢結(jié)果制定相應(yīng)的治療方案。
五級(jí)(BI-RADS5級(jí))代表結(jié)節(jié)具有四種以上的惡性征象，惡性風(fēng)險(xiǎn)極高，達(dá)到85%以上，這類結(jié)節(jié)一般需要手術(shù)治療。
六級(jí)(BI-RADS6級(jí))是指已經(jīng)經(jīng)過病理證實(shí)的惡性結(jié)節(jié)，即甲狀腺癌，必須立即采取綜合治療措施。
對(duì)于四級(jí)及以上的結(jié)節(jié)，尤其是惡性或高度疑似惡性的結(jié)節(jié)，手術(shù)治療通常是首選方案。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
