心絞痛疼痛性質(zhì)多種多樣，有的可以表現(xiàn)為胸悶、隱痛、燒灼感、絞痛、大石頭壓著的感覺(jué)。疼痛部位在心前區(qū)，呈巴掌范圍大小，但是有的可以放射到后背正中、左側(cè)肩背部、左側(cè)上肢、無(wú)名指，還有的會(huì)放射到咽喉部或者是上腹部。
心絞痛疼痛的性質(zhì)
楊爽副主任醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院全科
2021-10-112968次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
心絞痛急性發(fā)作時(shí)，可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸緩解胸痛癥狀。如果超過(guò)20分鐘胸痛癥狀仍然不緩解，要高度懷疑心肌梗死，需要立即住院治療。
診斷有冠心病心絞痛的患者，平時(shí)需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。還需要長(zhǎng)期服用調(diào)脂類(lèi)藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，將低密度脂蛋白控制在小于1.8毫摩每升。
如果血壓大于120 /80毫米汞柱以上的，還需要服用抑制心室重構(gòu)藥物，比如培哚普利、依那普利等。如果服用此類(lèi)藥物導(dǎo)致刺激性干咳不耐受的，還可以換為厄貝沙坦、替米沙坦等。
如果沒(méi)有支氣管哮喘、慢阻肺，嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩，需要服用減慢心率藥物，可以減慢心率，減少心絞痛發(fā)作，可以服用琥珀酸美托洛爾。
飲食注意：
注意低鹽低脂飲食，減少烹飪用鹽，每日鹽不要超過(guò)6克。低脂肪飲食，可以吃植物油，不要吃動(dòng)物油和動(dòng)物內(nèi)臟，每日蛋白攝入量不要超過(guò)50克，可以每日喝牛奶。多吃新鮮綠葉蔬菜水果，如果有糖尿病可以考慮吃綠葉青菜。
以上內(nèi)容僅供參考
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心絞痛病人的疼痛有哪些特點(diǎn)心絞痛只是叫心絞痛而已，它不一定疼。很多患者是以胸悶、憋氣為表現(xiàn)，很多患者喘不上氣來(lái)，覺(jué)得像個(gè)石頭壓著的感覺(jué)，這是叫心絞痛的一個(gè)表現(xiàn)。所以心絞痛并不一定疼，一定要記住這句話(huà)，心絞痛不一定疼，有的是以胸悶、憋氣，有的是以氣短，有的是以心慌。當(dāng)然也有的人可能會(huì)以后背疼、牙疼，甚至嗓子火辣辣的感覺(jué)。所以心絞痛的癥狀還是比較多樣化的，一定要記住這句話(huà)，心絞痛不一定疼。
01:16
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-09 3703次
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心絞痛患者的典型疼痛特點(diǎn)有哪些當(dāng)發(fā)生心絞痛的時(shí)候，典型的特點(diǎn)有幾個(gè)關(guān)鍵的地方：（1）疼痛部位：大多數(shù)位于胸骨后或心前區(qū)，可放射到頸項(xiàng)部、左肩部、左臂內(nèi)側(cè)、左小指及無(wú)名指，甚至上腹部，容易誤診為頸椎病、牙痛及胃痛等。（2）疼痛范圍：多為巴掌大小，如果范圍過(guò)小或者疼痛范圍僅僅是一條線(xiàn)或一個(gè)點(diǎn)，這種情況多不屬于心絞痛。（3）疼痛性質(zhì)：壓榨性鈍痛。心絞痛發(fā)作的時(shí)候，通常會(huì)有窒息一樣的感覺(jué)，或壓榨感、緊縮感，不像針刺或刀扎那樣疼痛。有的病人感覺(jué)胸悶憋氣，胸口像壓著一塊大石頭，無(wú)法呼吸。一旦發(fā)生心絞痛，要牢記3個(gè)步驟：（1）保持冷靜，停止活動(dòng)：越緊張，耗氧越多，越活動(dòng)，耗氧越多。不要緊張，原地休息，不要?jiǎng)?。?）馬上服藥：如果身邊有麝香保心丸，馬上含在舌頭下。研究顯示，其可快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，最快30秒起效。（3）及時(shí)撥打120：一旦發(fā)病，感覺(jué)胸痛不能緩解，應(yīng)盡快呼叫120。不要自己去醫(yī)院，路上奔波、排隊(duì)掛號(hào)，還有各種意外事件會(huì)增加心肌耗氧，加重心肌缺血，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生猝死。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:22
崔麗麗
副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2022-10-26 47161次
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心絞痛疼痛性質(zhì)心絞痛的疼痛大多表現(xiàn)為悶痛、壓榨性疼痛，或者胸骨后咽喉部緊縮感，有些患者僅表現(xiàn)為胸悶；心絞痛又可以分為典型性心絞痛、不典型心絞痛，所以二者的疼痛性質(zhì)亦會(huì)有所區(qū)別。典型的心絞痛主要是突然發(fā)生的，位于胸骨體上段、中段之后的壓榨性、悶脹性或窒息性的疼痛，也可能波及大部分心前區(qū)，放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè)，達(dá)無(wú)名指、小指，偶爾可以伴有瀕死感，往往迫使患者立即停止活動(dòng)。嚴(yán)重的還會(huì)出汗，疼痛大約持續(xù)一到五分鐘，很少會(huì)超過(guò)十五分鐘，休息或者含服硝酸甘油，在一到兩分鐘內(nèi)消失。經(jīng)常是在勞動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽食、吸煙時(shí)發(fā)生，貧血、心動(dòng)過(guò)速或者休克也會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)生。不典型的心絞痛疼痛可以位于胸骨下段，左心前區(qū)或者左上腹部，放射到頸，下頜，左肩胛部或者右前胸。疼痛可以很快消失或者僅表現(xiàn)左前胸不適，發(fā)悶感，這種情況常見(jiàn)于老年患者，或糖尿病患者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
馬春花
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-06 4622次
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心絞痛的疼痛性質(zhì)心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)性缺血缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或者胸部不適為主的一個(gè)臨床綜合征，它的疼痛的性質(zhì)，主要是表現(xiàn)為前胸部的陣發(fā)性的或者壓榨性的疼痛，可伴有其他的一些臨床癥狀。它的位置主要位于我們的胸骨后部，可以放射至我們的心前區(qū)乃至我們的左上肢，勞動(dòng)或者說(shuō)情緒激動(dòng)的時(shí)候常常可以發(fā)生，每次發(fā)作的時(shí)間持續(xù)大概3到5分鐘，可以數(shù)日一次，也可以一日數(shù)次，休息或者說(shuō)用硝酸甘油可以緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-07 3329次
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哪些性質(zhì)的疼痛考慮為心絞痛發(fā)作病情分析：冠心病引起的心絞痛，通常表現(xiàn)為反復(fù)的胸骨中下段或者心前區(qū)壓榨感、緊縮感，也可以表現(xiàn)為胸部脹痛，可以伴隨上肢內(nèi)側(cè)、肩背部放射痛，少數(shù)表現(xiàn)為咽喉部緊縮感、牙痛、腹痛等。通常心絞痛在活動(dòng)或者體力勞動(dòng)過(guò)程中發(fā)作，每次持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘不等，每次最多不超過(guò)半小時(shí)意見(jiàn)建議：心絞痛的患者應(yīng)注意不要吃的太肥膩，不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，戒煙。建議積極服用藥物治療，發(fā)作頻繁者建議積極行冠脈造影了解冠脈病變情況，必要時(shí)支架植入開(kāi)通血管，以避免發(fā)生心肌梗塞和猝死。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-23 801次
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心絞痛的性質(zhì)是什么病情分析：心絞痛主要表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性、窒息性疼痛，可放射至左肩部，左上肢內(nèi)側(cè)、下頜部。不典型者可以表現(xiàn)為牙痛，劍突下疼痛。意見(jiàn)建議：心絞痛發(fā)作期，需要立即休息，含服硝酸酯類(lèi)藥物，一般含藥夠2到3分鐘可以緩解，超過(guò)半小時(shí)不緩解，有發(fā)展為心肌梗死可能，需立即就診于急診科或心內(nèi)科。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-24 802次
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典型心絞痛的疼痛性質(zhì)典型心絞痛患者的疼痛性質(zhì)很多和誘因有關(guān)，比如過(guò)多的體力勞動(dòng)，勞累，都會(huì)引發(fā)，再一個(gè)就是發(fā)作的部位主要都分布在心前區(qū)，胸骨后，可向下頜部或者是臂部放射，一般的患者會(huì)感覺(jué)到胸部有燒灼感，悶，疼等感覺(jué)，持續(xù)時(shí)間大概在3-5分鐘。大多數(shù)的心絞痛患者一般在休息后能夠自行緩解，不能夠緩解的可以含化硝酸甘油，一般
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-20 335次
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典型心絞痛的疼痛性質(zhì)典型心絞痛的疼痛性質(zhì)通常被描述為胸骨后壓迫性、緊縮性或窒息性的疼痛，可能伴有燒灼感，但一般不為針刺或刀扎樣銳痛。這種疼痛往往由體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)，休息或舌下含服硝酸甘油后可迅速緩解。以下是對(duì)典型心絞痛疼痛性質(zhì)的進(jìn)一步解釋說(shuō)明：1、疼痛
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
