結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌所導(dǎo)致的一種疾病，病人可以出現(xiàn)胸痛，干性咳嗽，午后低熱，夜間盜汗等典型癥狀。當(dāng)病人出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，建議可以給予痰查結(jié)核桿菌或者PPD試驗(yàn)來明確診斷。在治療方面建議給予抗結(jié)核治療，一般治療療程需要在半年左右，抗結(jié)核治療的原則有適量，早期，聯(lián)合，全程。
什么原因引起結(jié)核性胸膜炎
孫永安主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2019-07-303382次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
結(jié)核性胸膜炎的治療參照結(jié)核病，建議給予適量聯(lián)合全程早期進(jìn)行治療，一般常用抗結(jié)核藥物，有異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，左氧氟沙星等等。大部分的抗結(jié)核藥物都有副作用，比如球后神經(jīng)炎，肝功能異常等等，常見的是肝功能異常，所以在抗結(jié)核治療期間注意定期復(fù)查肝功能，并且最好給予保護(hù)肝功能的藥物口服。常用的保肝藥物，有還原性谷胱甘肽，益肝靈等等。一般抗結(jié)核治療的療程較長(zhǎng)，大約三個(gè)月到6個(gè)月左右。
飲食注意：
結(jié)核性胸膜炎病人需要注意及時(shí)的佩戴口罩，避免結(jié)核分枝桿菌通過呼吸道飛沫傳染給他人。另外一定要在平時(shí)的時(shí)候多吃蔬菜水果，尤其是葡萄，柚子，獼猴桃，百香果，火龍果等等，此類水果中含有大量的維生素c，有利于增強(qiáng)食物代謝，幫助機(jī)體增加抗病能力。另外平時(shí)的時(shí)候注意身體鍛煉，可以參加一些有益身心的有氧運(yùn)動(dòng)，比如說快走，慢跑，太極等等，這種鍛煉身體的方式有利于增加機(jī)體的免疫力，增加肺活量，有利于病情控制。
以上內(nèi)容僅供參考
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結(jié)核性胸膜炎的原因結(jié)核性胸膜炎的原因，首先一定是得了結(jié)核，結(jié)核往往是肺結(jié)核，先得的肺結(jié)核，肺結(jié)核沒有經(jīng)過有效的治療，然后肺結(jié)核又感染到了胸膜上，引起了胸膜炎。所以它的原因，也是首先感染上了結(jié)核桿菌，首先得了肺結(jié)核，肺結(jié)核沒有及時(shí)治療，又感染到了胸膜。所以患者是得結(jié)核性胸膜炎，到了結(jié)核性胸膜炎，就是比肺結(jié)核更嚴(yán)重的疾病，因?yàn)樗鼤?huì)往后發(fā)展，會(huì)發(fā)展成急性膿胸。如果急性膿胸階段，沒有經(jīng)過及時(shí)的治療，會(huì)發(fā)展成慢性膿胸。慢性膿胸是必須要經(jīng)過外科手術(shù)治療，才能治愈的一種疾病。
01:26
李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 2943次
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什么是結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎，首先它是由結(jié)核桿菌引起的胸膜的炎癥，所以結(jié)核性胸膜炎，既有結(jié)核的癥狀，也有胸膜炎的癥狀。所以治療來說，我們既要治療結(jié)核，也要治療胸膜炎，正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上正規(guī)的胸膜炎的治療。結(jié)核性胸膜炎多數(shù)會(huì)引起胸腔積液，少量的胸腔積液，我們不需要特殊處理，如果有大量的胸腔積液，我們一定要把它引流出來，引流的同時(shí)也要往胸膜腔里邊，注入一定的抗結(jié)核藥物。如果大量的胸腔積液不處理，會(huì)影響我們抗結(jié)核治療的效果。所以說結(jié)核性胸膜炎，它是兩種疾病交叉在一起，治療起來是一個(gè)綜合治療。
01:25
李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 3392次
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結(jié)核性胸膜炎的原因結(jié)核性胸膜炎大多數(shù)都是有人型結(jié)核菌所引起的，起結(jié)構(gòu)性胸膜炎的途徑有：第一個(gè)，肺門淋巴結(jié)結(jié)核的細(xì)菌經(jīng)過淋巴管逆流至胸膜。第二個(gè)，臨近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰，使結(jié)核菌或者結(jié)核感染的產(chǎn)物，直接進(jìn)入胸膜腔內(nèi)。第三個(gè)，急性或者是亞急性的血行播散型的結(jié)核引起胸膜炎。第四個(gè)，機(jī)體的變異性較高，胸膜對(duì)結(jié)核毒素出現(xiàn)高度的反應(yīng)引起的滲出。第五個(gè)，胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核，向胸膜腔破潰，因?yàn)檎鎸?shí)的胸膜活檢或者是胸腔鏡的活檢已經(jīng)證實(shí)，80%的結(jié)核性胸膜炎，壁層胸膜有典型的結(jié)核病理改變，因此結(jié)核桿菌直接侵犯胸膜是結(jié)核性胸膜炎的主要的發(fā)病機(jī)制。語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-09-18 2101次
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結(jié)核性胸膜炎胸膜結(jié)節(jié)結(jié)核性胸膜炎出現(xiàn)胸膜結(jié)節(jié)，這種情況是結(jié)核治愈過程中的一個(gè)表現(xiàn)，因?yàn)榻Y(jié)核治愈后會(huì)形成鈣化，反過來說就是形成了鈣化說明結(jié)核已經(jīng)治愈了。所以現(xiàn)在出現(xiàn)的情況，考慮是結(jié)核治愈的過程當(dāng)中出現(xiàn)的正常表現(xiàn)，所以沒有必要擔(dān)心?？菇Y(jié)核的藥物還是需要繼續(xù)應(yīng)用的，一般初次治愈，最少也得六個(gè)月的療程，這樣才可以保證結(jié)核完全治愈。胸膜下結(jié)節(jié)可能是胸膜炎過程中胸水部分吸收，留下的胸膜局部增厚。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-10 5304次
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什么引起結(jié)核性胸膜炎病情分析：結(jié)核性胸膜炎是因?yàn)槿梭w免疫力低下時(shí)感染到了結(jié)核感菌，使胸膜出現(xiàn)了炎癥，通常會(huì)使身體發(fā)熱，盜汗及渾身乏力，呼吸困難加重等情況。意見建議：結(jié)核性胸膜炎的治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇左氧氟沙星，配合莫西沙星以及利奈唑安等藥物來加強(qiáng)治療。如果出現(xiàn)了胸液，需要采取抽液的方式緩解癥狀。
劉慧
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2020-06-23 1601次
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如何診斷結(jié)核性胸膜炎診斷結(jié)核性胸膜炎，主要還是依賴于胸部ct，還有臨床癥狀，必要的時(shí)候是需要抽取一些胸水，然后進(jìn)行檢查，如果腺苷脫氨酶比較高的話，那么，結(jié)核性胸水的可能性就很大，是需要進(jìn)行一些規(guī)范的抗結(jié)核的治療的，要根據(jù)具體的情況來分析。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-12-12 2402次
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結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會(huì)發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-22 9680次
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結(jié)核性胸膜炎飲食一、飲食要富有營(yíng)養(yǎng)，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食維生素多的蔬菜和水果，富含蛋白質(zhì)的食物，動(dòng)物類食品如雞、鴨、牛羊肉，植物類食品，如面粉、豆類食物、大豆制品，食用要煮熟煮爛，不能吃生硬、不易消化，不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮，因?yàn)榭拱A藥有增加血尿酸的副作
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 100次
