糖皮質(zhì)激素是目前最有效的抗炎藥物。吸入性糖皮質(zhì)激素是長期控制哮喘的首選藥物，其優(yōu)點(diǎn)是通過吸入，藥物直接作用于氣道黏膜，局部抗炎作用強(qiáng)，全身不良反應(yīng)少，但通常需要長期規(guī)范吸入才能起到預(yù)防作用。在哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)先吸入β2受體激動(dòng)劑，隨后吸入糖皮質(zhì)激素。對(duì)于季節(jié)性哮喘發(fā)作的患兒，可在預(yù)計(jì)發(fā)作前兩到四周開始持續(xù)規(guī)律的吸入糖皮質(zhì)激素。
目前市面上常用的糖皮質(zhì)激素有丙酸倍氯米松、布地奈德和丙酸氟替卡松三種，劑型包括吸入氣霧劑、噴霧劑。另外β2受體激動(dòng)劑是目前臨床上運(yùn)用最廣泛的支氣管舒張劑，尤其是氣霧吸入及噴霧劑，廣泛地用于哮喘急性發(fā)作治療。短效β2激動(dòng)劑常用的有沙丁胺醇和特布他林。長效的β2受體激動(dòng)劑作用強(qiáng)而持久，每次用藥可達(dá)十到十二個(gè)小時(shí)，與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用，可減少后者的用量，具有協(xié)同作用，還不易產(chǎn)生耐藥性，對(duì)心血管副作用極小，多用于夜間哮喘預(yù)防發(fā)作，有沙美特羅氣霧劑和福莫特羅氣霧劑，都是通過吸入給藥。
