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• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類型。這個(gè)病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來(lái)診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過(guò)活檢的方法，來(lái)確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過(guò)血里面的特殊的標(biāo)記物來(lái)診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒(méi)有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來(lái)確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對(duì)于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒(méi)有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們?cè)谂R床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4249次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無(wú)論是什么原因引起來(lái)的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過(guò)各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說(shuō)，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4356次

• 慢性腎小球腎炎患者尿液主要變化
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿液主要變化是，患者尿比重通常會(huì)出現(xiàn)偏低的情況，多數(shù)慢性腎小球腎炎患者尿比重會(huì)在1.020以下。在慢性腎小球腎炎患者疾病晚期時(shí)，通常會(huì)出現(xiàn)固定的低比重尿。還有一些慢性腎小球腎炎患者腎小管間質(zhì)損傷會(huì)比較明顯，患者會(huì)出現(xiàn)糖尿、氨基酸尿以及尿液酸化功能障礙。另外慢性腎小球腎炎患者尿沉渣中還會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞以及顆粒管型，或者是透明管型等。建議慢性腎小球腎炎患者應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用相關(guān)藥物進(jìn)行控制病情，飲食上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，平常應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，避免煙酒等不良嗜好，避免熬夜等不健康的生活作息習(xí)慣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 3369次

• 慢性腎小球腎炎患者尿液變化
  慢性腎小球腎炎最根本的特點(diǎn)是尿液中有蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞，這是因?yàn)槟I小球?yàn)V過(guò)屏障遭到破壞，血液從腎小球毛細(xì)血管中經(jīng)過(guò)的時(shí)候，會(huì)露出血液中的蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞，這樣的患者會(huì)出現(xiàn)尿蛋白，尿潛血的陽(yáng)性，如果尿蛋白漏的數(shù)量比較多，那可能就會(huì)出現(xiàn)尿泡沫增多，如果漏出的紅細(xì)胞數(shù)量比較多的話，可能會(huì)出現(xiàn)肉眼的血尿，表現(xiàn)為洗肉水一樣或者是茶色的或者是鮮紅色的尿液。慢性小球腎炎病情發(fā)展到后期，大量的是腎小球被破壞，不能過(guò)濾血液，在這個(gè)時(shí)候，腎臟不能產(chǎn)生足夠的尿液，患者可能會(huì)出現(xiàn)血肌酐尿素氮的升高，也就是所謂的腎衰竭。但是實(shí)際上這個(gè)時(shí)候的變化可能表現(xiàn)為尿量的減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-31 2149次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過(guò)作用就會(huì)下降，導(dǎo)致無(wú)法過(guò)濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見(jiàn)建議：如過(guò)出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽(tīng)從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對(duì)鹽的吸收。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3302次

• 腎小球腎炎眼底有變化嗎
  病情分析：腎小球腎炎的患者在急性發(fā)作期往往會(huì)出現(xiàn)眼瞼水腫的表現(xiàn)，而有時(shí)會(huì)因?yàn)檠獕哼^(guò)高而引起高血壓視網(wǎng)膜病變，同時(shí)會(huì)伴有視網(wǎng)膜水腫以及出血的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用針對(duì)性的藥物進(jìn)行治療，要控制住血壓，同時(shí)患者一定要嚴(yán)格的限制水和鹽的攝入。飲食上要避免辛辣刺激，油膩煎炸以及腌制類的食物。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-27 1102次

• 慢性腎小球腎炎的腎小球變化主要是什么
  在臨床上，慢性腎小球腎炎患者在晚期時(shí)，腎小球變化主要是腎小球硬化，以及相應(yīng)的毛細(xì)血管袢出現(xiàn)萎縮，患者在晚期時(shí)，腎小球會(huì)出現(xiàn)玻璃樣變性以及腎小球纖維化，相應(yīng)的腎小管也會(huì)出現(xiàn)萎縮，還會(huì)出現(xiàn)不同的間質(zhì)炎癥浸潤(rùn)。建議慢性腎小球腎炎患者，在疾病早期時(shí)就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的控制，以免病情進(jìn)展過(guò)快，建議患者應(yīng)當(dāng)在正規(guī)醫(yī)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 219次

• 慢性腎小球腎炎晚期病理變化
  慢性腎小球腎炎到了晚期，在病理變化方面往往會(huì)表現(xiàn)為硬化性腎小球腎炎，兩側(cè)腎臟對(duì)稱性的萎縮變小，顏色蒼白，表面呈細(xì)顆粒狀，所以說(shuō)又稱之為顆粒性固縮腎。在光鏡下會(huì)發(fā)現(xiàn)有大量的腎小球纖維化以及玻璃樣變，有的形成沒(méi)有結(jié)構(gòu)的玻璃樣小體，這些腎小球所屬的腎小管也會(huì)萎縮，纖維化消失，纖維組織收縮時(shí)，纖維化玻璃樣變
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 279次