正常成人瞼裂高度為8-9mm，長度26-28mm，上瞼緣位于角膜上緣下約2mm,下瞼緣與角膜下緣相切，上瞼緣到眉毛下緣之間的平均距離15-16mm。由于不同的原因導致的提上瞼肌或muller肌的功能不全，造成的同等情況下上瞼緣位置低于此界線即為上瞼下垂。上瞼下垂就是上眼皮下垂，但并不是所有下垂的情況都是“病”，也有可能是眼睛形狀天生小，或是因為年紀大了眼皮上的肉松了，而按上瞼覆蓋角膜或瞳孔的高度及上瞼提肌的肌力，一般“上瞼下垂”可分為輕、中、重度。因此上瞼下垂的并發癥有上穹窿，結膜脫垂、兔眼、矯正不足、上瞼內翻倒睫、暴露性角膜炎等。
上瞼下垂并發癥
范阿童副主任醫師
盤錦市中心醫院全科
2019-05-242715次
概述：
臨床癥狀：
上瞼下垂的臨床癥狀有單純性先天性上瞼下垂，動眼神經麻痹性上瞼下垂，重癥肌無力性上瞼下垂，眼瞼閉合不全，上瞼遲滯。單純性先天性上瞼下垂，即腱膜性上瞼下垂，下垂量可輕、中、重度，而提上瞼肌肌力良好，多在12mm以上；向下注視下垂量加大，重瞼皺襞增寬，上眶區凹陷，眼瞼變薄，無上瞼遲滯及眼瞼閉合不全。動眼神經麻痹性上瞼下垂，即Horner綜合征。
建議：
建議上瞼下垂患者應該在術后加壓包扎24-48小時。聽從醫囑，選擇眼藥水眼藥膏，進行下瞼Frost縫線。當矯正不足時，可于術后3-6個月再行矯正手術。當矯正過度時，輕度一般不必處理，2周后一般可逐漸減輕。重者須及早拆除固定縫線，用力向下按摩上瞼，或再次手術。當暴露性角膜炎時，為預防并發癥的發生，遵醫囑于術后2個月內常規白天點人工淚液，晚上睡前涂眼藥膏，一旦出現角膜炎癥，下瞼做Frost縫線，涂大量眼藥膏，經保守治療2天無好轉，應將上瞼復位。當眶上神經痛是，建議一般無需特殊處理，亦可服用止痛藥物和維生素B1對癥治療。當結膜脫垂時，5-0絲線在穹窿部做2-3對褥式縫合至切口皮下結扎。當眼瞼內翻時，組織腫脹、縫線瞼板固定點過低，如因組織腫脹造成內翻近內側瞼緣皮膚做一褥式牽引縫線，用膠布固定在額部，明顯的內翻，打開切口重新調整縫線。當血腫時，主要見于額肌懸吊術，術中損傷眶上血管及分支，分離額肌瓣不要達到眶上切跡處。
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上瞼下垂手術后可能會有哪些并發癥？因為涉及到眼睛的功能，如果長期的閉合不全角膜暴露，角膜干燥可能會導致角膜潰瘍，會導致形成影響視力的并發癥，也可能會導致，比如結膜炎。因為長期的暴露干燥會引起來局部的刺激癥狀，都會導致眼睛的不適感，甚至會影響到眼睛的功能。所以在手術的早期，一般是要建議用眼藥膏和眼藥水來進行局部的保護、濕潤，來讓眼睛度過恢復期。
01:25
趙紅藝
副主任醫師北京醫院
2018-05-14 3714次
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重瞼術后并發癥重瞼手術的并發癥，通常來講一個是形態上的，一個是功能上的兩個方面，一個是形態方面的話，就是我們顧名思義，我們所說的這個重瞼術，并沒有達到我們術前所希望的那個樣子，比如說重瞼的高度不合適，重瞼的雙側，重瞼的高度不對稱，還有比如說我們希望做高一點，但是做的比較低。還有一種比如說我們喜歡做平行的雙眼皮，但是如果這個雙眼皮做完了以后，是一種燕翅狀的，散開的，那么我們可能就不太滿意，這個從美學上邊，可能是一種并發癥。另外還有一種是功能性的，如果這個雙眼皮做得比較過高，那么就有可能會導致，病人有可能會眼瞼退縮，瞼裂閉合不全，也有這種可能性，這種可能性術前，我們醫生通常會跟病人，交代比較清楚。
01:06
田彥杰
主任醫師北京大學第三醫院
2020-02-24 2154次
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上瞼下垂的并發癥上瞼下垂是由于提上瞼肌或Müller肌功能不全或喪失以致上瞼不能提起或提起不全，而使上瞼呈下垂的異常狀態。患者根據病因可以把上瞼下垂分為先天性上瞼下垂和獲得性上瞼下垂兩大類。先天性的上瞼下垂大多是由于動眼神經核或者是上瞼提肌發育不良，肌纖維收縮和舒張功能異常導致的。獲得性的上瞼下垂是由于眼瞼本身的病變引起，也可以因為神經系統或其他全身性病變導致。常見的原因包括動眼神經麻痹，上瞼提肌損傷，交感神經疾病，重癥肌無力，上瞼炎性腫脹或者新生物等等。上瞼下垂最常見的并發癥就是會導致患者出現弱視，這是由于上瞼下垂遮擋了瞳孔，引起了視覺發育異常，所以出現弱視這種情況發生。語音時長 01:10”
宋晗
副主任醫師黑龍江省醫院
2019-05-10 1630次
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上瞼下垂術后并發癥上瞼下垂術后可出現持續數天的視物模糊，重影，暫時性的眼瞼腫脹，雙眼不對稱，一大一小，眼瞼皮膚斑痕。上瞼下垂后眼睛不能夠閉合，長時間有可能造成暴露性角膜炎，上瞼下垂手術后，也有可能再次出現，上瞼下垂的復發，以上即為上瞼下垂術后并發癥。語音時長 1:07”
黃彪
主治醫師單縣中心醫院
2018-07-24 2083次
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上瞼下垂術后有哪些并發癥病情分析：上瞼下垂做完手術之后，確實有可能會出現一些并發癥，比如說有可能會出現眼睛的炎癥或者感染，有可能會出現疾病的復發，還有可能會出現暴露性的角膜炎或者角膜潰瘍，這些發病率都還是比較高的。意見建議：平時一定要高度重視眼部的健康，定期去醫院查查看看眼睛的具體情況，做完手術之后一定要做好術后的護理工作，不要熬夜，不要用手揉眼睛，不要吃辛辣刺激的東西。
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2020-07-12 1401次
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瞼外翻會有什么并發癥病情分析：瞼外翻最主要的表現是瞼結膜有不同程度的面積暴露在外，使得結膜非常的干燥，同時閉眼睛時眼球會反射性地上轉，導致結膜干燥，角膜干燥，同時有繼發性的結膜炎，有分泌物增多，使得角膜可能會產生角膜炎以及角膜潰瘍。意見建議：當患者出現瞼外翻的癥狀時，建議及時的就診眼科，保護眼表的健康，否則如果患者出現比較嚴重的角膜炎，甚至角膜潰瘍時可以視力下降甚至是失明，最嚴重的后果可能會導致整個眼球摘除。
孫振蕊
主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院
2020-07-05 1002次
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上瞼下垂多久拆線上瞼下垂是由于提上瞼肌本身出現病變或者是支配提上瞼肌的神經，也就是動眼神經的分支出現了病變，引起上眼皮無法完全抬起來，造成眼睛看起來變小，影響外觀，這種情況通常藥物治療并沒有效果，是需要手術治療的。
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2019-05-16 1285次
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上瞼下垂怎么矯正當眼睛正向前看時，上眼瞼的正常位置應該在角膜的上邊緣和瞳孔之間，如果上瞳孔的一部分或全部覆蓋瞳孔，影響正常視力，則就是上瞼下垂，分為先天性和后天性兩種。如果出現上瞼下垂的情況，是需要到醫院進行手術矯正的，具體的常用方法是：上提肌肌肉組織縮短：適用于輕度或中度先天性、老年人、創傷或其他類型的上瞼下垂患
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2019-01-25 2721次
