脂膜炎主要是脂肪細(xì)胞的小葉及小葉間隔的結(jié)締組織炎癥，按照炎癥的發(fā)生部位主要是有兩類，第一類是小葉性脂膜炎，第二類是間隔性的脂膜炎。脂膜炎主要是以皮下脂肪出現(xiàn)這種結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)消褪了之后，會(huì)有一種凹陷伴有色素沉著，還會(huì)有關(guān)節(jié)和肌肉的酸痛，并伴有發(fā)熱。脂膜炎病因主要有物理和化學(xué)刺激，比如寒冷的刺激，還有就是激發(fā)其它的疾病，比如狼瘡、硬皮病和結(jié)節(jié)病等。
脂膜炎怎么確診
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-10-313624次
脂膜炎的概述：
具體確診標(biāo)準(zhǔn)：
1、臨床特征。好發(fā)于青壯年女性，以反復(fù)發(fā)作與成批出現(xiàn)的皮下結(jié)節(jié)為特征。結(jié)節(jié)消退后，局部皮膚出現(xiàn)程度不等的凹陷和色素沉著，常伴有發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛與激動(dòng)等全身癥狀。
2、病理診斷。皮膚結(jié)節(jié)可見(jiàn)組織病理學(xué)改變是診斷的主要依據(jù)它可以分為三期。
第一期是急性炎癥期，在小葉內(nèi)脂肪組織變性壞死，有中性粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤(rùn)，部分伴有血管炎改變。
第二期是吞噬期，在變性壞死的脂肪組織中有大量巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，形成具有特征性的泡沫細(xì)胞。
第三期是纖維化期，形成纖維化。
脂膜炎的治療：
1、在臨床上纖維蛋白溶解藥、氯化奎寧，硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺等有一定療效。在急性炎癥期或有高熱等情況下，糖皮質(zhì)激素潑尼松每天40—60mg和非甾體抗炎藥有明顯效果。
2、對(duì)癥處理，可用激素控制炎癥急性過(guò)程，但當(dāng)體溫下降，結(jié)節(jié)消退，停藥后常有復(fù)發(fā)。
3、如果患者還有其它自身免疫病，首先應(yīng)積極正確治療已有的免疫病，可以用激素控制急性癥狀， 繼之用中藥及免疫調(diào)節(jié)劑進(jìn)行全身治療。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
小兒腦膜炎怎么確診對(duì)于腦膜炎來(lái)說(shuō)，因?yàn)槭切盒阅X膜炎，我們目前來(lái)說(shuō)，確診的金標(biāo)準(zhǔn)，就是以腦脊液的化驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn)。當(dāng)然我們一些其他的臨床表現(xiàn)，還有早期的判斷，也是很重要的，包括就是我們需要觀察，孩子的臨床癥狀，比如說(shuō)發(fā)熱，還有就是有沒(méi)有嘔吐的情況，有沒(méi)有抽搐的情況，這些也是作為腦膜炎的，一些臨床表現(xiàn)，需要進(jìn)行判斷的。然后就是根據(jù)孩子的情況，選擇輔助檢查，包括進(jìn)行血常規(guī)檢查，判斷孩子的感染情況，然后進(jìn)行腰椎穿刺，抽取腦脊液進(jìn)行培養(yǎng)化驗(yàn)。然后還有就是一些腦脊液，常規(guī)生化檢查，這些結(jié)果是判斷腦膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)，然后我們根據(jù)這些結(jié)果，選擇恰當(dāng)?shù)目股?，或者抗病毒等藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。所以說(shuō)對(duì)于腦膜炎來(lái)說(shuō)，我們以腦脊液化驗(yàn)，為主要的檢查結(jié)果。
01:24
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-13 4548次
-
怎么確診是足底筋膜炎足底筋膜炎是最多見(jiàn)的跟痛癥，它的診斷其實(shí)主要是靠臨床，也就是從它的癥狀，比如早晨下地疼痛，或者坐一會(huì)兒起來(lái)疼痛，走幾步疼痛會(huì)緩解，它的癥狀非常典型，或者是說(shuō)厲害的，可能走一段時(shí)間又會(huì)疼痛。查體主要是足跟部與地面接觸的地方，或者是還偏內(nèi)側(cè)一點(diǎn)，或者是足弓部一個(gè)壓痛，有的人會(huì)有點(diǎn)腫。壓痛是很重要的體征，其他的比如拍片子，有沒(méi)有骨刺，跟它沒(méi)有關(guān)系，或者說(shuō)做核磁，有時(shí)候或者做B超，看看足底筋膜有沒(méi)有炎癥，其實(shí)這是不必要的，只要是癥狀和體征就足以確診足底筋膜炎了。
01:10
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2019-11-19 6469次
-
脂膜炎怎么確診脂膜炎的診斷依靠患者的臨床表現(xiàn)以及病理學(xué)檢查特點(diǎn)。一、臨床特征。好發(fā)于青壯年女性，以反復(fù)發(fā)作與成批出現(xiàn)的皮下結(jié)節(jié)為特征。結(jié)節(jié)消退后，局部皮膚出現(xiàn)程度不等的凹陷和色素沉著，常伴有發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛與激動(dòng)等全身癥狀。當(dāng)病變侵犯內(nèi)臟組織脂肪的時(shí)候，根據(jù)受累部位的不同，出現(xiàn)不同的癥狀，內(nèi)臟廣泛受累者，可出現(xiàn)多臟器功能衰竭大出血或者并發(fā)感染。二、病理診斷。皮膚結(jié)節(jié)可見(jiàn)組織病理學(xué)改變是診斷的主要依據(jù)它可以分為三期。第一期是急性炎癥期，在小葉內(nèi)脂肪組織變性壞死，有中性粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤(rùn)，部分伴有血管炎改變。第二期是吞噬期，在變性壞死的脂肪組織中有大量巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，吞噬變性的脂肪細(xì)胞，形成具有特征性的泡沫細(xì)胞。第三期是纖維化期，形成纖維化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-24 1835次
-
腸系膜脂膜炎怎么確診腸系膜脂膜炎的確診，主要是根據(jù)患者有腹部外科疾病或者腹部手術(shù)的病史，再結(jié)合有下述情況者就應(yīng)當(dāng)考慮本病的發(fā)生：一、病程較長(zhǎng)，伴有長(zhǎng)期發(fā)熱、乏力，食欲下降，消瘦、體重下降等。二、出現(xiàn)不明原因的腹痛及腹部包塊，以右側(cè)腹或右下腹為主，包塊致硬、有壓痛、活動(dòng)度小。三、消化道鋇餐透視及纖維結(jié)腸鏡檢查，消化道有占位性病變，黏膜無(wú)潰瘍。腸系膜脂膜炎是一種少見(jiàn)的脂膜炎的病變，是脂膜炎的一種內(nèi)臟損害，大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后，病情可以得到控制，而且本病也有一定自限性的趨勢(shì)，所以大多數(shù)預(yù)后良好，經(jīng)數(shù)月或者數(shù)年的支持治療后，病人的癥狀都可完全緩解，腹部包塊也可逐漸縮小好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-21 3286次
-
脂膜炎怎么確診病情分析：脂膜炎的確診，主要是有賴于典型的臨床癥狀以及病史特點(diǎn)，和相關(guān)的一些輔助檢查以及病理學(xué)檢查等來(lái)進(jìn)行的?；颊咄鶗?huì)存在皮膚的痛性結(jié)節(jié)，也會(huì)伴有發(fā)燒，乏力等全身癥狀，有可能還會(huì)有一些感染或自身免疫性疾病的病史。因此，一般不難診斷。意見(jiàn)建議：一旦診斷成立，往往是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。也要注意休息，注意保暖，避免局部受損傷。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-16 1201次
-
脂膜炎怎樣確診病情分析：脂膜炎的確診，主要是有賴于型的臨床癥狀，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，以及影像學(xué)方面的，及病理學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行確診的。當(dāng)然也要除外其他一些感染性病變，以及自身免疫性疾病等。意見(jiàn)建議：治療方面可以應(yīng)用非甾體抗炎藥，對(duì)癥處理，也可以應(yīng)用羥氯喹，或者其他免疫抑制劑，聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，也要加強(qiáng)護(hù)理，堅(jiān)持隨診。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-17 1201次
-
脂膜炎怎么確診脂膜炎的診斷依靠患者的臨床表現(xiàn)以及病理學(xué)檢查特點(diǎn)。一、臨床特征。好發(fā)于青壯年女性，以反復(fù)發(fā)作與成批出現(xiàn)的皮下結(jié)節(jié)為特征。結(jié)節(jié)消退后，局部皮膚出現(xiàn)程度不等的凹陷和色素沉著，常伴有發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛與激動(dòng)等全身癥狀。當(dāng)病變侵犯內(nèi)臟組織脂肪的時(shí)候，根據(jù)受累部位的不同，出現(xiàn)不同的癥狀，內(nèi)臟廣泛受累者，可出現(xiàn)多臟器
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 289次
-
脂膜炎怎么檢查確診脂膜炎的確診目前主要是有賴于典型的臨床癥狀，以及一些實(shí)驗(yàn)室檢查和病理學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷，一定要綜合上述多種的因素，來(lái)分析判斷，并且確診疾病。原發(fā)于脂膜的炎癥稱為脂膜炎。主要表現(xiàn)為脂肪細(xì)胞的變性、壞死和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，通常典型的臨床癥狀為成批反復(fù)發(fā)生的皮下結(jié)節(jié)，而且結(jié)節(jié)伴有明顯的疼痛感和顯著觸痛。大多數(shù)患
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 241次
