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• 下肢動脈閉塞癥怎么治療

  下肢動脈硬化閉塞癥，應(yīng)該怎么樣治療，一般我們要看癥狀，一般來講，我們對于下肢動脈硬化閉塞癥，它臨床分為四期。第一期，就是沒有臨床癥狀。但是做影像學的檢查，比如說超聲、CT，發(fā)現(xiàn)血管有狹窄和閉塞的地方，患者走路生活都很正常，沒有疼痛的感覺。對于一期的患者，需要進行病因的預(yù)防，比如說抽煙的要戒煙，高血壓要控制血壓，高血糖要控制好血糖，這個就可以了。第二期，我們叫做間歇性跛行。比如說走200米就疼，或者走300米就疼，其中我們以200米為界限。比如說病人，一次性能走500米以上，他基本上藥物治療就可以了，不需要做手術(shù)。但如果說他走不到200米就疼，根據(jù)統(tǒng)計學的分析，這種后期的預(yù)后相對不好，會造成肢體壞死，糖尿病足的可能性會比較大。所以說，我們對于不到200米就疼的，這種我們叫做二B期，對于二B期的患者，就可以考慮手術(shù)治療了。一般我們進行超聲或者CT，或者造影的檢查，發(fā)現(xiàn)狹窄閉塞的部位，進行相應(yīng)的手術(shù)干預(yù)。第三期，是靜息痛。患者晚上睡覺、不走路他也疼，甚至說有些人睡到半夜了，他要把腳垂下來，通過重力的作用，讓血液能達到足背的遠端，這種就比較嚴重了。第四期，就是出現(xiàn)了壞疽。比如說腿上已經(jīng)黑了一塊，爛掉一塊了，這個就屬于致殘性的。因此我們對于二B期以后的三期、四期建議要進行手術(shù)治療。手術(shù)分為兩種方案，一種是手術(shù)搭橋，另一種是支架，跟咱們老百姓所熟知的冠脈搭橋、冠脈支架道理是一樣的。一般來講就是短段的狹窄和閉塞，適合支架，比較長段的堵塞的面積比較多的，這種適合搭橋效果要更好一些。

  

  02:17
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 29640次

• 下肢動脈閉塞癥如何治療

  下肢動脈硬化閉塞癥我們談到治療的時候，就要明確我們治療的目標是什么？我們的目標呢，主要是緩解缺血的癥狀，延長患者的生存率，來盡量的保肢，避免截肢，要達到這個目標呢，有很多的治療方法，首先下肢功能鍛煉是一個非常好的方法，也是最基礎(chǔ)的，還有要祛除動脈硬化的高危因素，比如說我們要積極的去治療高血壓病，高血脂病還有糖尿病等等的基礎(chǔ)疾病，如果是非常嚴重的下肢動脈硬化閉塞癥，特別是大于70％的，或者是癥狀性的疼痛，大于50％的這樣的患者，我們就需要手術(shù)治療來干預(yù)了，目前手術(shù)的方法也非常的多，比如說下肢動脈擴張術(shù)，下肢動脈支架植入術(shù)或者是下肢動脈的人工血管搭橋術(shù)或者自大影靜脈的搭橋，都可以治療下肢動脈硬化閉塞癥，另外，我們還可以用一些藥物來治療，比如說抗血管聚集的藥物，像阿司匹林等等的藥物，都可以來進行下肢動脈硬化的這樣的治療。

  

  01:25
  田磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 4744次

• 雙下肢動脈閉塞癥
  也叫aso，它是全身性疾病，主要發(fā)生在大中動脈，可以涉及到腹主動脈及遠側(cè)的主干動脈，可以引起下肢的一個慢性缺血。一般男性比較多見，發(fā)病年齡一般在45歲以上，但往往合并有高血壓、高血脂、糖尿病等一些基礎(chǔ)疾病。關(guān)于雙下肢動脈閉塞癥的臨床表現(xiàn)，根據(jù)病情輕重程度可以分為四期，我分別給你介紹一下。第一期，患肢沒有明顯的臨床癥狀或是僅有麻木發(fā)涼的知覺感覺，檢查時候可以發(fā)現(xiàn)患肢皮膚溫度是降低的，色澤比較蒼白，主背頸后動脈搏動減弱。第二期，是以間歇性跛行為主要癥狀，最大的間歇距離又分為2a和2b，2a一般是大于200米，2b是小于200米。第三期，以靜息痛為主要癥狀，疼痛劇烈并且持續(xù)，夜間尤其明顯，它迫使患者輾轉(zhuǎn)或是屈膝屈膝而坐，借助肢體下垂來減輕患者疼痛。第四期，是癥狀繼續(xù)加重，患肢除了有靜息痛以外，會出現(xiàn)肚子腳趾的皮膚發(fā)干、壞疽，指端皮膚發(fā)黑，甚至缺血性潰瘍。如果繼發(fā)性感染，干性壞疽變?yōu)闈裥詨木摇?/div>

  語音時長 1:47”

  王祥魁 主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-11-26 11079次

• 下肢動脈閉塞癥治療
  在臨床上下肢動脈閉塞癥治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，非手術(shù)治療主要包括降低血脂、改善患者的高凝狀態(tài)、擴張患者的血管以及促進患者側(cè)枝循環(huán)誕生。另外患者也要控制體重、戒煙，適當?shù)倪M行鍛煉，可以應(yīng)用一些抗血小板聚集或者擴張血管的藥物，比方阿司匹林、前列腺素、妥拉蘇林等。在臨床上高壓氧艙治療也可以提高血氧的含量，以及肢體的血氧彌散，改善下肢的缺氧情況。如果患者出現(xiàn)繼發(fā)性血栓的時候，可以先行溶栓的治療。臨床上手術(shù)的治療，目的在于通過手術(shù)或者血管腔內(nèi)治療，重建動脈通路，一般的手術(shù)方法包括經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)，也就是所說的介入治療。另外還有內(nèi)膜剝脫術(shù)、旁路轉(zhuǎn)流術(shù)、腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)，以及創(chuàng)面的處理等等，都是為了患者更好的恢復(fù)。
  語音時長 1:31”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 12135次

• 雙下肢動脈硬化怎么治療
  雙下肢動脈硬化建議可以采用藥物治療，比如他汀類的藥物如氟伐他汀，阿伐他汀還有防止血小板聚集的藥物，如阿司匹林腸溶片。也可以應(yīng)用擴張微循環(huán)的藥物如舒血寧注射液，銀杏達莫注射液，也可以采用中醫(yī)中藥辨證施治的原則通過中藥進行治療。總之治療雙下肢動脈硬化重在預(yù)防，平時不要吸煙喝酒加強身體功能鍛煉保持血壓平穩(wěn)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-05 2903次

• 下肢動脈閉塞手術(shù)怎么治療
  病情分析：下肢動脈閉塞手術(shù)分為以下幾種：第一動脈搭橋手術(shù)，即取自身的健康血管，對閉塞的血管處進行搭橋。第二，局部放置藥物球囊支撐手術(shù)。第三，放置血管內(nèi)支架手術(shù)。第四，局部內(nèi)膜剝脫手術(shù)。意見建議：在治療期間盡量不要飲用含有酒精的飲料，盡量不要吃過于油膩的食物，例如紅燒肉，肥腸及魷魚等，不要做過于劇烈的運動，例如打籃球，踢足球等，需要定期去醫(yī)院復(fù)查彩超等檢查。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-07-22 1904次

• 雙下肢動脈硬化閉塞癥怎么治療
  雙下肢動脈硬化閉塞癥，一種因動脈粥樣硬化導致的下肢動脈狹窄或閉塞的慢性疾病，主要表現(xiàn)為下肢發(fā)涼、疼痛、麻木和間歇性跛行等癥狀。針對此病，目前醫(yī)學界主要采取以下治療方法：一、非手術(shù)治療1、生活方式干預(yù)是關(guān)鍵。患者應(yīng)戒煙、保持低鹽低膽固醇飲食，
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-12-04 0次

• 雙下肢動脈硬化閉塞癥怎么治療
  雙下肢動脈硬化閉塞癥的治療要根據(jù)患者的個體情況制定，沒有統(tǒng)一的方案。雙下肢動脈硬化閉塞癥是由于下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動脈狹窄、閉塞，進而導致肢體慢性缺血的疾病。發(fā)病因素包括吸煙、糖尿病、高脂血癥等。雙下肢動脈硬化閉塞癥的治療根據(jù)患者的癥狀不同，治療方式也不同，包括以下幾方面。1、沒有明顯
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-03-09 383次