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• 哪些腎結石患者需要手術治療

  腎結石患者需不需要手術治療，主要看有沒有出現腎積水。當患者出現腎積水，需要立即進行手術治療，這是一個需要馬上進行的限期手術。還有一部分患者有腎結石，是大于一厘米的，不能通過保守排石的方法排出來，也需要手術治療。這種手術是擇期手術，不是特別著急的，這種手術需要選擇好的手術路徑。比如在兩厘米以下，一厘米以上的，可以采取輸尿管鏡的手術。如果大于兩厘米，或者鹿角形結石，可以采取經皮腎鏡的手術。甚至更大的結石，還合并其他的問題，可以使用開放手術的治療方案。所以，腎結石患者需要手術治療，是有選擇性的，選擇性分為擇期的和限期的。如果是有積水的是限期的，而沒有積水的就是擇期的。擇期的就是可以等，也可以觀察。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-11 1968次

• 腎結石治療方法

  當我們發現腎結石的時候，大家不必過于緊張，因為現在對于腎結石的治療方法，現在也是非常多，非常成熟了，腎結石是發生于腎的部位的結石，它一般是由于從腎里面出來的尿，尿里面的那個晶體，它處于一種過飽和狀態，或者說它溶解度過低的時候，這時候尿里面的晶體會析出來，變成晶體顆粒，逐步增大以后，那就發展成了我們所說的結石。當出現腎結石的時候，我們選擇治療的方法是根據具體的情況來決定的，一般來說，按照結石的大小、位置、結石的形態等等，來選擇治療方法。如果說結石比較小，比如小于0.6個厘米，這樣的話可以先選擇保守治療，多喝水、多運動，配合一些中成藥的藥物治療，比如說排石顆粒、金錢草沖劑等等。有的時候即使結石比較小，它也有可能排不出來，這是因為腎里面有好多腎盞，腎大盞、腎小盞等等。這個時候，如果說要是排不出來的話，那我們只能選擇體外碎石或者微創手術的方法，當結石要比較大的時候，大于一個厘米，小于兩個厘米的時候。我們可以首先選擇體外沖擊波治療，通過體外碎石把結石打碎以后，它就可以排出體外。但是我建議大家，體外碎石次數不要超過兩次。如果碎了兩次以后，結石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就應該改變方法，選擇微創手術的方法。微創手術對于這種腎的結石，尤其是大的腎結石，效果現在也是非常滿意的。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-10-24 30768次

• 腎結石不想手術治療
  首先，不想做手術可以飲食調節。結石患者食療注意，攝取大量液體，一天最好能排出約1.14公升的尿液。控制鈣的攝取量，避免攝入過多的鈣質。應檢查每天高鈣食物的攝取量，包括牛肉、奶油及其乳制品。牛奶及抗酸劑可能產生腎結石。檢查胃藥。胃藥常含有高量的鈣，鈣結石患者服用胃藥時應該選擇含鈣量較少的品質，應查明胃藥的成分說明，以確定是否含高鈣。若含高鈣，應改用其他的胃藥。誤吃過多富含草酸鹽的食物。由于大部分的結石屬于草酸鈣結石，因此應限制攝取富含草酸的食物，如豆類、甜菜、芹菜、巧克力、菠菜、草莓及茶。飲食應該采用低嘌呤飲食，膀胱酸結石應采用低氮氨酸飲食，水果、蔬菜能使尿液轉為堿性。
  語音時長 1:42”
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-06 1669次

• 腎結石怎樣手術治療
  腎結石進行手術治療有兩種方案：一輸尿管軟鏡鈥激光碎石，二經皮腎鏡碎石。每種方案都有不同的適應癥。腎結石在腎臟當中引起腎盂積水，如果腎結石較小，位于1-2公分之間，可以首選輸尿管軟鏡鈥激光碎石。如果腎結石較大，超過兩公分，甚至三公分以上，有腎盂積水以及鑄型結石或者鹿角形結石，首選經皮腎鏡碎石。兩種方案對于腎結石都可以取得較好的治療效果，都是在手術室全身麻醉的情況下進行。患者在術后體內都會留有一根輸尿管支架管，根據病情不同，一般術后1個月要去泌尿外科將輸尿管支架管取出。
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  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-10-20 1517次

• 腎結石怎樣手術治療
  病情分析：腎結石可以選擇腎鏡微創手術和腹腔鏡微創手術，包括開放性手術治療。依據結石對腎臟造成損害程度的不同和結石形狀的不同，選擇合適的手術，例如結石形狀不規則同時體積較大，一般可以選擇開放性手術治療。意見建議：手術治療腎結石，要定時復查，了解腎臟是否水腫淤血，因為將結石排出后，容易引起生殖黏膜紅腫，淤血導致腎臟組織發炎。術后建議多飲水，多排尿，適當休息。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-27 801次

• 哪些腎結石需要手術治療
  病情分析：結石體積過大的患者，比如最大徑超過2厘米以上的結石，則建議手術治療。或者保守治療無效，或者體外沖擊波碎石無效，或者伴有中度以上的腎臟積水、腎功能異常的患者，都需要進行手術治療。意見建議：日常生活中需要多飲水，每天飲水量應不少1500毫升，同時要減少含有糖分的飲料的攝入，減少食物中的鹽分。在不缺鈣的情況下，不需要盲目補鈣治療，這些都會增加患有結石的概率。飲食上要減少菠菜、李子、萵筍、草莓、楊梅、巧克力等攝入。
  王海龍 副主任醫師寶雞市中醫醫院

  2020-06-27 701次

• 腎結石手術利弊
  針對腎結石的病人如果結石體積比較大或者梗阻比較嚴重，那是需要通過手術的方式來治療。當然手術也有手術的風險，但是如果不進行手術，可能對腎臟功能會受到嚴重的損害。比如結石形成梗阻的時候，進行手術可以解除病人的梗阻，對腎臟功能具有很好的保作用。如果不進行手術腎臟結石引起的梗阻就會逐漸的加重，梗阻越重腎臟積
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 144次

• 腎結石手術最好
  腎結石手術沒有最好只有最合適。因為腎結石手術，目前主流有兩種方式：一經皮腎鏡碎石，二輸尿管軟鏡碎石。輸尿管軟鏡碎石是通過人體自然通道，經尿道外口進入膀胱、輸尿管、腎臟找到結石，鈥激光進行碎石。一般適合處理腎盂內和腎盞內的小于兩公分的結石。而對于大于兩公分的腎臟結石首選經皮腎鏡碎石，因為經皮腎鏡通道大
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-01 135次