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• 骨折以后如何進行康復鍛煉

  骨折以后如何進行康復鍛煉，根據骨折愈合的過程，康復鍛煉可以分為三期。第一期是康復訓練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩定，容易發生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環，以利消腫和穩定骨折。康復訓練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關節不動的前提下，肌肉做有節奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復訓練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩定。因此此期的時候，除了繼續，做傷肢的肌肉收縮訓練外，可在康復治療師的幫助下，逐漸恢復骨折遠近端，沒有固定的關節的活動，并逐漸由被動活動轉為主動活動，以防止鄰近關節的，關節活動度下降。在病情允許的時候，應該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關節到多個關節，逐漸增加主動的關節屈伸活動。第三期就是康復訓練的后期，這時候骨折臨床已經愈合，或是已經去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數存在，鄰近關節的關節活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復的目的，是恢復受累關節的關節活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復，康復訓練的主要形式，是以傷肢關節的主動活動，和負重練習為主，使各關節迅速恢復到，正常活動范圍和肢體的正常力量，恢復期進行康復的同時，可配合理療及步態訓練等等。

  

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  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 8171次

• 腸外瘺患者如何進行手術治療

  手術治療呢，也分早期的手術治療，和后期的手術治療，對于早期腸外瘺，尤其是術后七到十天之內的，腸外瘺患者，當病人腹腔感染不重，原發病是良性疾病，病人是年輕病人，及病人和病癥不多的時候，術中我們看到腸管水腫也不明顯，這時候我們可以考慮，行早期的確定性手術，腸瘺的切除腸管的吻合。當無法行早期腸瘺確定性手術，我們可以行腹腔的沖洗，腹腔的置管引流，這時候我們放置管子呢，應該是雙頭管負壓的引流，另外一些病人呢，比如結腸瘺病人，我們還可以行瘺近端的腸道的口，進行腸內容了的轉流，對于非手術治療，無法避瘺的患者，及唇狀瘺的患者，我們考慮后期進行，腸瘺確定性手術，確定性手術呢，是要切除腸瘺，及其周圍病變的腸管，切除之后進行，消化道的重建。

  

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  樊躍平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 2362次

• COPD如何進行心理康復治療
  心理康復治療慢性阻塞性肺疾病，康復治療的基本組成部分，有助于患者克服因日益絕望心理和不能正確對待慢性阻塞性肺疾病所產生的各種心理癥狀。慢性阻塞性肺疾病患者經常產生焦慮、恐懼、易怒、情感淡漠和孤獨等情緒，在急性發作時加劇，而這些心理障礙反過來會加重慢阻肺的病情。另外，患者由于病情，被迫放棄許多日常活動，長久坐不動，終日居于家中，影響其在家庭和社會中的地位。對家人、朋友和醫療機構的依賴性增加而自主性降低，這樣又加重恐懼、憤怒、內疚和抑郁等不良情緒，如此形成惡性循環。為了調整患者的心理狀態，醫生應熱情友好的與患者交談，了解患者病情和癥狀，解除患者的一些不必要的思想顧慮。首先，讓患者認清引起焦慮、抑郁等心理障礙的原因，然后通過合理解釋和心理疏導，解除這些心理障礙，使患者情緒樂觀開朗。患者也可以通過松弛療法來緩解焦慮等情緒，如腹式呼吸，音樂治療，和系統脫敏治療，有報道記錄松弛訓練技術可消除慢性肺患者的焦慮狀態。
  語音時長 2:09”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-11-03 4284次

• 縱隔腫瘤患者如何進行心理治療
  首先要告訴患者縱隔腫瘤是可以治愈的，尤其是良性腫瘤，單純的給予手術切除即可以達到治愈，患者不用過于擔心。對于大部分的惡性腫瘤早期發現，給予手術切除，聯合術后的放療和化療也能取得較好的臨床效果，甚至大部分早期的患者是可以達到治愈的。對于無法切除的患者，由于產生局部的疼痛，會對患者心理有極大的影響，因此應該及時的給予控制疼痛，這樣可以使患者有戰勝疾病的信心，也要注意保證患者的營養狀態，良好的營養狀態無形當中可以樹立患者正確的抵抗疾病的信心，這樣能夠提高患者的治療效果。
  語音時長 01:10”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-02-21 1391次

• 縱膈腫瘤患者如何進行心理治療
  病情分析：必須以積極的心態直面自己的疾病，可以找心理醫生進行咨詢疏通幾下。良性腫瘤摘除之后，積極的救治，治愈率非常高，要對自己有信心。平時可以多吃許多新鮮蔬菜水果，以及含有優質蛋白的食物，增進傷口早日結疤。手術后可以戶外活動，多鍛煉身體，以增加自身的抵抗力。飲食上適當的多吃蔬菜和水果，補充維生素和蛋白質。意見建議：平常多出去呼吸呼吸新鮮空氣，避免感冒著涼。飲食方面應該禁忌吃刺激辛辣性食物，多吃新鮮的水果蔬菜，不偏食，吃堿性食物，如香蕉，草莓，橘子，胡蘿卜，大豆，少吃或不吃腌制食品，營養搭配，保證營養平衡，平時注意保持心情舒暢。
  劉樂軍 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-08-19 3103次

• 腦卒中患者如何進行康復治療
  病情分析：發生了腦卒中的患者應該進行一定的康復治療，有偏癱的患者可以從小關節的運動開始，逐漸過渡到大關節的運動，從床旁運動一直到下地康復的鍛煉。如果有言語功能障礙的患者，可以從單音節字詞的康復，一直過渡到閱讀整篇文章。意見建議：建議一定要去當地的康復科或者正規的康復醫院進行康復治療，因為家庭康復有時可能是錯誤，甚至適得其反的。此外，運動的時間不宜過長，以免造成嚴重的勞累感。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-07-25 2502次

• 腦卒中患者如何進行康復治療
  早期的康復治療以肢位的擺放、關節被動活動、早期床邊坐位訓練等為主，這些有助于患者的神經功能恢復，避免過度臥床帶來的不利影響。腦卒中后康復治療的最佳時間是在發病后3個月以內，如果超過1年再進行康復治療，各種功能恢復的效率將有所降低。平時要注意
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-14 0次

• 對抑郁癥患者如何進行心理治療
  第一、疏導和宣泄，對于抑郁癥患者，疏導宣泄是非常有效的方法，抑郁癥患者大多數都有一定的生活事件作為誘因，無論是工作、學習還是生活人際都受到過挫折，尋求心理治療前的處境往往是沒有人理解，沒有辦法訴說，所以通過表達吐露心聲，能夠讓自己的情緒得到有效的宣泄。第二、改變不良認知，從抑郁癥的深層問題來看患者這
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-02 217次