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• 腎功能衰竭肌酐多少時需要透析

  其實腎功能衰竭肌酐到底多少才進行透析，并沒有一個絕對的評價標準，因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進入透析了，而有一些病人可能肌酐達到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負荷過重的情況，也就是病人體內的水有沒有太多。如果當病人出現明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時候，這種病人我們建議需要進行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現明顯的惡心、嘔吐、營養不良的時候，也是需要進行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應用藥物難以糾正，也是透析相關的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評定要不要透析的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-26 5527次

• 腎功能衰竭透析能治好嗎

  腎功能衰竭的病人，進行透析治療是可以的。但是透析只是治標不治本，到底能不能治好，還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性的。因為急性的腎功能衰竭，它提示的腎臟短期之內腎臟受損，如果我們積極的尋找原因，加以治療，絕大部分病人是可以好轉，甚至是可以完全恢復的。而如果病人是慢性腎功能衰竭，也就是腎臟慢性的進行性的進展，腎臟是不可能恢復的。如果已經進入到了透析的程度，那么病人后續的透析會持續進行下去，所以透析也是不可能把腎病治好的。所以腎功能衰竭透析到底能不能治好，關鍵還是要看病人腎功能衰竭是急性還是慢性，以及它損傷的嚴重程度而決定的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-26 7744次

• 腎功能衰竭什么程度需要透析
  腎功能衰竭的患者到病情的后期，的確有可能需要透析治療，透析的指征主要包括：1，患者腎功能衰竭的確已經非常嚴重，血肌酐水平已經達到或超過了707umol/L。2，腎功能衰竭已經引起非常嚴重的并發癥，比如患者已經出現了嚴重的高鉀血癥，血鉀濃度超過6.5mmol/L。患者出現重度的代謝性酸中毒，二氧化碳結合力小于13mmol/L。3，腎功能衰竭引起大量的水分積聚，引起患者出現嚴重的肺水腫，心力衰竭。4，腎功能衰竭大量代謝廢物蓄積，影響到患者的胃口，引起惡心嘔吐、不想吃飯，藥物治療無效。
  語音時長 01:09”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-25 4323次

• 腎功能衰竭需要透析嗎
  并不是所有的腎功能衰竭都需要透析治療的。透析，相當于一項替代腎臟來完成工作的治療方法，是腎臟替代治療的一種方式，可以幫助身體排泄代謝廢物調節電解質穩定，還可以排泄水分。所以如果患者腎功能衰竭非常嚴重，血肌酐超過707umol/L以上，或者患者血鉀濃度超過6.5mmol/L，有嚴重的代謝性酸中毒，以及患者高度浮腫引起肺水腫、心力衰竭。在這些情況下，可能是需要透析的。否則即使患者有腎功能衰竭，但是并不嚴重，患者的內環境也相對穩定，這些情況下就一般暫時不需要透析。
  語音時長 01:10”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-12 3393次

• 腎功能衰竭什么程度需要透析
  病情分析：腎功能衰竭發展至尿毒癥時需要透析治療。腎功能衰竭可分為4期，即腎功能代償期、氮質血癥期、腎衰竭期和尿毒癥期，尿毒癥期是指內生肌酐清除率低于10毫升/分時，此時需要行透析治療。意見建議：腎功能衰竭行透析治療包括血液透析和腹膜透析兩種方式，血液透析效果明顯，不易發生感染，腹膜透析適用于血流動力學不穩定或無法建立血液透析循環通路的患者。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-16 2402次

• 腎功能衰竭需要透析嗎
  病情分析：腎功能衰竭患者如果一般狀態良好，沒有嚴重的并發癥，沒有少尿無尿等情況，可以進行口服藥物治療，但是口服藥物只能延緩腎功能下降速度，最終患者是需要進行血液透析或腹膜透析等治療的。意見建議：腎功能衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸等，同時需要嚴格控制水分的攝入。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-01 1301次

• 腎功能衰竭到什么程度需要透析
  腎功能衰竭一般血肌酐大于707μmol/L要考慮透析，或者出現急性腎衰、慢性腎衰竭尿毒癥階段、嚴重高鉀、部分糖尿病腎病和貧血糾正不理想的情況等情況，但血肌酐沒有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L：腎功能衰竭患者，肌酐可達707μmol/L以上，患者可能會出現尿量減少，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-21 924次

• 腎功能衰竭什么程度需要透析
  腎功能衰竭的患者到病情的后期，的確有可能需要透析治療，透析的指征主要包括：1，患者腎功能衰竭的確已經非常嚴重，血肌酐水平已經達到或超過了707umol/L。2，腎功能衰竭已經引起非常嚴重的并發癥，比如患者已經出現了嚴重的高鉀血癥，血鉀濃度超過6.5mmol/L。患者出現重度的代謝性酸中毒，二氧化碳結
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 353次