橋本甲狀腺炎伴結節(jié)先要對結節(jié)進行定性,看結節(jié)是否有發(fā)生惡性病變的可能。對有發(fā)生惡性病變的結節(jié),及時做穿刺或者進行手術等治療。
1、穿刺:
通過超聲檢查明確甲狀腺結節(jié)的具體部位,確定穿刺點后采用1%利多卡因注射液,于穿刺點處做局部浸潤麻醉。局部麻醉滿意后于穿刺點處切開0.5cm的切口,通過彩超探頭顯示出甲狀腺結節(jié)的具體部位,逐漸穿過皮下組織、頸闊肌而進入甲狀腺并到達結節(jié)內部。反復穿刺甲狀腺結節(jié)內部,抽取標本后送涂片細胞學檢查。
2、手術治療:
微波消融是一種微創(chuàng)手術,目的是縮小和消除良性結節(jié)。甲狀腺全或近全切除術,目的是防止癌變,或者緩解服藥不能改善的癥狀,以及嚴重的壓迫癥狀。但術后易甲狀腺功能減退,需要長期服用甲狀腺激素類藥物,如優(yōu)甲樂、碘塞羅寧等。