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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13458次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 10391次

• 橋本氏甲狀腺炎和甲減
  橋本氏甲狀腺炎是內(nèi)分泌科的一個常見疾病，也是甲狀腺自身免疫性疾病中較為常見的疾病。橋本氏甲狀腺炎的患者：清醒的可能終身沒有癥狀也不需要治療，較為嚴(yán)重的，尤其是血清中過氧化物酶抗體明顯升高的患者，多數(shù)會出現(xiàn)臨床甲減，出現(xiàn)甲減以后，就需要應(yīng)用甲狀腺激素替代治療。替代的量，一般從小劑量起始，逐漸的加量，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。甲狀腺功能正常以后，維持藥物的用量，還需要定期的隨診甲狀腺功能，對藥物進(jìn)行微調(diào)。甲狀腺功能正常以后，甲減的患者也是和正常人沒有區(qū)別的現(xiàn)象的。
  語音時長 1:16”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 5033次

• 橋本氏甲狀腺炎甲減治療
  橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減是終生性甲減，橋本甲狀腺炎病程是很長，在早期患者僅有TPOAb陽性，沒有甲狀腺功能的問題，這時候不需采取什么治療方法。當(dāng)病程久了之后，甲狀腺濾泡上皮被破壞過多，最終會發(fā)展成為甲減，甲減之后需要開始用藥物治療，常用的是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲功在正常范圍，優(yōu)甲樂在開始使用的時候從小劑量開始逐漸加量，直到甲功正常，甲功正常之后每半年到一年復(fù)查甲狀腺功能一次，橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減是個終生性疾病，需要終生服藥治療，不可隨意停藥。
  語音時長 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-13 2626次

• 橋本氏甲狀腺炎合并甲減該怎么治療
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎合并甲減的患者，可以口服左甲狀腺素鈉片來治療。建議患者要在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，從小劑量開始起始，逐漸根據(jù)甲功水平調(diào)整用藥劑量。意見建議：建議患者平時要低脂飲食，不可以吃過于油膩，辛辣，刺激的食物，患者需要定期復(fù)查甲功、血脂水平、心臟彩超、bnp等相關(guān)檢查。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1103次

• 橋本氏甲狀腺炎甲減能治療嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎甲減，是可以用藥物治療的，大多患者可以選用左甲狀腺素鈉片來替代治療，注意用藥期間一定要從小劑量開始起，逐漸加量。意見建議：建議橋本氏甲狀腺炎的患者，平時不可以熬夜，要保證充足的睡眠時間。平時心情要保持愉悅，不可以壓力過大，不可以煩躁抑郁。平時盡量清淡低脂飲食。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-08 1003次

• 橋本氏甲狀腺炎會成甲減嗎
  橋本氏甲狀腺炎臨床上是指橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎的患者如果得到了及時治療，可能不會成甲減，如果不及時治療，大部分的橋本氏甲狀腺炎患者發(fā)展到最后都可能會變成甲減。橋本甲狀腺炎本質(zhì)是一種自身免疫性甲狀腺疾病，好發(fā)于30~50歲女性人群，主要是由于免疫系統(tǒng)產(chǎn)生攻擊甲狀腺的自身抗體引起的，遺傳因素、輻射、
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 504次

• 橋本氏甲狀腺炎怎么防止變成甲減
  橋本氏甲狀腺炎在臨床上并沒有明確的防止變成甲減的措施，只能通過生活調(diào)理進(jìn)行預(yù)防。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，目前尚無明確的防止措施。但是，注意飲食習(xí)慣，適當(dāng)平衡碘攝入量，避免攝入可能引起甲狀腺腫大的食物，可以起到一定的預(yù)防作用。在日常飲食中少吃鹽，甲減退患者常因粘液性水腫而出現(xiàn)手腳腫脹和脂肪體
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 427次