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• 頸部淋巴結(jié)腫大

  頸部淋巴結(jié)腫大，我們要區(qū)分這個(gè)重大的原因是什么，是淋巴結(jié)本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問題，比如說是霍奇金，或者非霍奇金病的時(shí)候，他會(huì)有明顯的無痛性的淋巴結(jié)的腫大，以頸部為主。當(dāng)然第二類是最常見的，比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒，或者有一些在上肢，或者說這個(gè)頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域，有一些炎癥的情況，也會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結(jié)腫大的時(shí)候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問題，我們就進(jìn)行血液病的，整個(gè)相關(guān)的專科的治療。

  

  01:07
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 132065次

• 兒童脖子淋巴結(jié)腫大的原因

  兒童脖子發(fā)生淋巴結(jié)腫大考慮可能是以下幾種情況導(dǎo)致：第一，考慮可能是感染性疾病導(dǎo)致。對(duì)于兒童來說正處于生長(zhǎng)發(fā)育的階段，免疫系統(tǒng)發(fā)育不是很完善，當(dāng)免疫功能下降的時(shí)候很容易受到病原體的感染，比如細(xì)菌、病毒、衣原體、真菌、螺旋體，最終會(huì)發(fā)生頸部淋巴結(jié)的腫大。第二，也可能是組織細(xì)胞性增生。如果患兒淋巴結(jié)內(nèi)組織細(xì)胞大量增生，也會(huì)引起頸部淋巴結(jié)腫大。第三，也可能是反應(yīng)性增生。所謂的反應(yīng)性增生主要是由細(xì)菌、病毒、藥物、環(huán)境及其毒性產(chǎn)物刺激引起的變態(tài)反應(yīng)，這種情況下會(huì)引起淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞的大量增生，從而出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大的癥狀。第四，還可能是腫瘤引起。淋巴結(jié)腫大有良性和惡性之分，如果是惡性的淋巴結(jié)腫大，通常和腫瘤有很大的關(guān)系，比如患兒發(fā)生淋巴瘤、口腔癌、鼻咽癌、胃癌等。如果治療不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，一旦轉(zhuǎn)移到頸部，會(huì)引起淋巴結(jié)腫大。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)類似的癥狀，應(yīng)及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，必要時(shí)可通過頸部穿刺細(xì)胞活檢診斷，一旦被確診就要根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  01:49
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-10-29 5111次

• 脖子上淋巴結(jié)腫大疼痛
  臨床上如果患者出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大疼痛，其形成的原因主要見于原發(fā)性或繼發(fā)性淋巴結(jié)炎癥反應(yīng)，淋巴瘤或者機(jī)體其他組織器官，腫瘤細(xì)胞，經(jīng)淋巴系統(tǒng)回流轉(zhuǎn)移至此。臨床上首先要確定患者具體的病因，再針對(duì)性地制定合理的治療方案，常給予患者頸部b超檢查，甚至淋巴結(jié)穿刺活檢，組織病理學(xué)檢查，來最終確診淋巴結(jié)腫大的原因。臨床上對(duì)于炎癥反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大患者，常采取內(nèi)科保守治療的方法，即給予患者合理的抗生素進(jìn)行抗感染消炎處理。一般選擇廣譜抗生素，阿莫西林，先鋒類藥物，必要時(shí)可聯(lián)合用藥，如家用喹諾酮類藥物，如氟哌酸，左氧氟沙星或者加用抗厭氧菌類藥物，如奧硝唑，替硝唑。一般取得不錯(cuò)的效果，同時(shí)服一些解熱鎮(zhèn)痛消炎類藥物，如消炎痛，芬必得等，對(duì)于腫瘤性淋巴結(jié)腫大患者。臨床上首先要確定腫瘤的具體性質(zhì)，分型和分期，再確定具體的治療方法，如選擇放療化療或者手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-03 41588次

• 脖子上淋巴結(jié)腫大原因
  常見于以下原因：第1，淋巴結(jié)炎，如果發(fā)生了牙齦炎，或者發(fā)生了咽炎等等，會(huì)導(dǎo)致脖子淋巴結(jié)腫大，一般伴有明顯的疼痛，甚至伴有低熱。第2，淋巴轉(zhuǎn)移瘤，如果發(fā)生了惡性腫瘤，腫瘤細(xì)胞會(huì)通過淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，從而導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，比如發(fā)生了甲狀腺癌時(shí)，可以導(dǎo)致脖子淋巴結(jié)腫大。第3，血液系統(tǒng)的惡性疾病，比如淋巴瘤等等，患者有可能出現(xiàn)脖子淋巴結(jié)腫大，一般沒有疼痛，患者常常出現(xiàn)低熱、乏力。脖子出現(xiàn)了淋巴結(jié)腫大以后，一定要及時(shí)就診，可以完善檢查，比如血常規(guī)、B超等等，必要時(shí)可以做穿刺活檢術(shù)，或者將淋巴結(jié)切除做活檢，能夠明確是何種原因，然后可以進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-23 4134次

• 脖子上淋巴結(jié)腫大疼痛為什么
  這種情況一般考慮是炎癥導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大的一系列癥狀。 指導(dǎo)意見： 沒有增大或者疼痛可以不處理，有疼痛的情況可以口服抗生素比如頭孢氨芐膠囊，密切觀察有無增大。 建議你最好是先做一下淋巴結(jié)的檢查或者是先使用阿昔洛韋進(jìn)行緩解治療會(huì)比較好的。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-20 3005次

• 脖子上淋巴結(jié)腫大怎么消掉
  病情分析：脖子上淋巴結(jié)腫大，可以通過藥物治療使其消掉。脖子上淋巴結(jié)腫大在臨床中比較常見，往往是因?yàn)榧薄⒙匝装Y累及淋巴結(jié)所引起的特異性炎癥，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用頭孢克肟、阿奇霉素等藥物進(jìn)行治療，也可以選擇頭孢類抗生素或阿奇霉素進(jìn)行靜脈滴注治療，改善癥狀，具體的用藥以面診醫(yī)生辨證后指導(dǎo)為準(zhǔn)。意見建議：治療期間患者要注意休息，避免吃辛辣刺激性的食物，避免對(duì)局部進(jìn)行搔抓，保持心態(tài)平和，能夠促進(jìn)病情的康復(fù)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-12-04 1202次

• 淋巴結(jié)腫大疼痛
  臨床上患者出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大疼痛時(shí)，主要見于原發(fā)性和繼發(fā)性淋巴結(jié)炎癥反應(yīng)，或者是淋巴瘤，或者機(jī)體其他組織器官腫瘤細(xì)胞經(jīng)淋巴系統(tǒng)回流轉(zhuǎn)移至此，臨床上首先要確定患者具體的病因，再針對(duì)性地制定合理的治療方案。對(duì)于炎癥反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大，患者臨床上常采取保守治療的方法，及給予患者合理的抗生素進(jìn)行抗感染消炎處理。一
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 1030次

• 脖子上淋巴結(jié)腫大怎么回事？
  如果發(fā)現(xiàn)脖子上淋巴結(jié)有腫大，首先建議完善血常規(guī)以及血沉，看一下這些炎性指標(biāo)是否有升高。另外，需要完善甲狀腺區(qū)以及頸部淋巴結(jié)的彩超，看一下甲狀腺是否有占位，甲狀腺內(nèi)的血流是否有豐富。另外，可以看一下甲狀腺結(jié)節(jié)是否存在或者是否有惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，這些都是導(dǎo)致脖子上淋巴結(jié)腫大的原因之一。如果排除了甲狀腺結(jié)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 158次