切斷兩側(cè)的迷走神經(jīng)，可見呼吸延長、加深，呼吸加深變慢，這是因?yàn)閺臍夤艿郊?xì)支氣管的平滑肌中存在著牽張感受器，當(dāng)肺擴(kuò)張時(shí)牽拉呼吸道使之也擴(kuò)張，感受器興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳入到延髓，在延髓內(nèi)通過一定的神經(jīng)聯(lián)系使吸氣切斷機(jī)制興奮，切斷吸氣轉(zhuǎn)入呼氣，這樣便加速了吸氣和呼氣的交替，使呼吸頻率增加。切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)，吸氣延長加深，呼吸加深變慢。另外迷走神經(jīng)是外周化學(xué)感受性反射的傳入神經(jīng)，切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)使呼吸中樞不能感受外周的化學(xué)刺激，從而失去外周化學(xué)感受器反射調(diào)節(jié)的作用。
切斷迷走神經(jīng)對呼吸的影響
毛之奇主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科
2024-12-1112843次
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-06-22 2389次
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迷走神經(jīng)刺激療法的效果如何迷走神經(jīng)刺激手術(shù)是一個(gè)成熟的手術(shù)了，在國外的話做了很多，在國外為什么做得多，國內(nèi)做得少，因?yàn)閲獾膱?bào)銷比例比較高，接受度比較高，在國內(nèi)的話其實(shí)也做了不少，應(yīng)該說，接受度慢慢地也上來了，因?yàn)椴∪说慕?jīng)濟(jì)條件改善，國家醫(yī)保政策的提高，很多也報(bào)銷，有很多省份的話，迷走神經(jīng)刺激也開始報(bào)銷，所以說，它適合的病人其實(shí)，理論上講所有病人都適合，理論上講只要說藥物，吃藥控制不住都能做，頑固性癲癇，找不到致癇灶的情況下，或者說致癇灶不明確的情況下可以做，有的病人，比如說他治得很好，然后發(fā)作比較頻繁，就可以做，也許十年二十年以后，定位技術(shù)SCG方面有新的突破，先做迷走神經(jīng)刺激緩解一下，然后讓他智力下降慢一點(diǎn)，或者不下降，盡管大多數(shù)情況下不能根治，但是緩解也是不錯(cuò)的，給將來騰出一個(gè)機(jī)會(huì)或騰出一個(gè)時(shí)間窗來，看以后有沒有什么好辦法，或者說實(shí)在就是手術(shù)做不了，藥物也吃不好，做個(gè)迷走神經(jīng)刺激，百分之七八十，還是能明顯減輕它的發(fā)作也是有效的，如果說經(jīng)濟(jì)條件好的話，完全可以做，如果是經(jīng)濟(jì)條件，到砸鍋賣鐵做這個(gè)手術(shù)的話，自己衡量看值不值得，我們也不做判斷，但是只要是頑固性癲癇，理論都適合迷走神經(jīng)刺激術(shù)，迷走神經(jīng)刺激術(shù)這個(gè)效果目前來說是比較肯定的，應(yīng)該說兩方面，一方面就是說有一部分治愈的，這個(gè)比例盡管不是很高，大概10%左右有治愈的，十個(gè)里面有一個(gè)的，效果不錯(cuò)，還有70%到80%能明顯減輕，這個(gè)也是有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)支持的，國內(nèi)外數(shù)據(jù)都提示，而且它隨著時(shí)間的延長，這個(gè)療效在鞏固，有的可能是頭幾年，可能會(huì)頭一兩年效果差一點(diǎn)，但是隨著時(shí)間延長，它跟手術(shù)不一樣，手術(shù)一般是短期，或者說近期一兩年之內(nèi)，效果可能會(huì)好，遠(yuǎn)期的話可能復(fù)發(fā)率還要高一點(diǎn)，或者說它的治愈手術(shù)，整個(gè)趨勢逐年可能是在下降，迷走神經(jīng)刺激術(shù)逐年是在往上漲的，這也是它的一個(gè)優(yōu)勢應(yīng)該說，所以說它的療效是肯定的，治愈率也是有一部分的，治愈率不是很高，然后選不選擇手術(shù)，患者家屬，就是在醫(yī)生充分教的情況下，可以自主選擇，迷走神經(jīng)刺激術(shù)，在國內(nèi)最近幾年來說，也是很多中心組陸續(xù)開展起來，并發(fā)癥相對開顱術(shù)，應(yīng)該說是要小得多，療效盡管不是很滿意，或者說相對開顱的手術(shù)來說，或者說比如說顳癲癇，或者說有明確病灶的切除術(shù)，要差一些，但是它也是一個(gè)沒有辦法的辦法，否則的話，就只能看著孩子傻掉，或者看著他天天抽也沒轍，這個(gè)迷走神經(jīng)刺激術(shù)，至少提供了一個(gè)治療方法，還能減輕一些，應(yīng)該說是一個(gè)重要的外科治療手段。
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張光明
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2018-06-29 12332次
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切斷迷走神經(jīng)對呼吸的影響切斷兩側(cè)的迷走神經(jīng)，可見呼吸延長、加深，呼吸加深變慢，這是因?yàn)閺臍夤艿郊?xì)支氣管的平滑肌中存在著牽張感受器，當(dāng)肺擴(kuò)張時(shí)牽拉呼吸道使之也擴(kuò)張，感受器興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳入到延髓，在延髓內(nèi)通過一定的神經(jīng)聯(lián)系使吸氣切斷機(jī)制興奮，切斷吸氣轉(zhuǎn)入呼氣，這樣便加速了吸氣和呼氣的交替，使呼吸頻率增加。切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)，吸氣延長加深，呼吸加深變慢。另外迷走神經(jīng)是外周化學(xué)感受性反射的傳入神經(jīng)，切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)使呼吸中樞不能感受外周的化學(xué)刺激，從而失去外周化學(xué)感受器反射調(diào)節(jié)的作用。語音時(shí)長 1:32”
梁霄
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2018-11-26 24026次
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切斷一側(cè)迷走神經(jīng)呼吸？如果不小心切斷一側(cè)迷走神經(jīng)，呼吸會(huì)有明顯的變化，呼吸會(huì)變慢，并且因?yàn)槊宰呱窠?jīng)中含有肺擴(kuò)張反射傳入纖維，切斷神經(jīng)后中斷了傳入通路，肺擴(kuò)張反射作用被消除，呼吸就會(huì)變慢變淺。臨床上我們一般用家兔做實(shí)驗(yàn)，如果切斷一側(cè)迷走神經(jīng)后，動(dòng)物的呼吸變深變慢，從記錄的呼吸運(yùn)動(dòng)曲線可以看到與正常曲線相比，神經(jīng)被切斷后的曲線幅度加大，頻率減慢。試驗(yàn)結(jié)果表明切斷迷走神經(jīng)會(huì)使動(dòng)物的呼吸運(yùn)動(dòng)發(fā)生變化，吸氣與呼氣之間的交替變慢，呼吸頻率減慢，實(shí)驗(yàn)證明迷走神經(jīng)可以調(diào)節(jié)呼吸的節(jié)律。語音時(shí)長 01:30”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
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高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
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牛玥
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-06-21 2104次
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-12-12 12941次
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迷走神經(jīng)切斷術(shù)后并發(fā)癥迷走神經(jīng)切斷術(shù)后并發(fā)癥一般包括胃潴留、腹瀉，以及胃小彎壞死、穿孔等。1、胃潴留：大多數(shù)會(huì)發(fā)生在迷走神經(jīng)切斷術(shù)后3-4天左右，在拔除胃管后，可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐或上腹部飽滿不適的癥狀。患者通過使用鋇劑檢查，可以發(fā)現(xiàn)胃擴(kuò)張，伴隨大量液體潴留，出現(xiàn)胃壁張力減退、蠕動(dòng)消失等癥狀。2、腹瀉：腹瀉一般是迷走神經(jīng)切斷術(shù)
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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