肝硬化時脾腫大，主要原因，是由于門靜脈高壓導致的。門靜脈是肝臟的特有靜脈，當門靜脈血液回流受阻時，會導致門靜脈內壓力迅速升高，然后影響到脾臟，引起脾臟的靜脈血回流受阻，發生障礙，大量血液積聚在脾臟內，使脾臟發生淤血，引起脾臟腫大，導致脾臟功能受損。
一般發生脾大時，要進行體檢，b超檢查， 如果出現巨脾情況，也就是腫大的脾臟達到肚臍以下的位置時，危害十分嚴重，隨時可能在外力作用后，出現脾破裂情況，所以建議病人根據病情，進行切脾治療。
肝硬化時脾腫大的主要原因
閆杰主任醫師
北京地壇醫院肝病科
2019-02-207225次
概述：
相關知識：
晚期肝硬化病人，由于肝臟功能衰竭，會出現門靜脈高壓，低蛋白血癥等情況，比如雙下肢浮腫，腹部高度膨隆等癥狀。一般出現這種癥狀后，建議做個肝功檢查，給予對癥治療，輸入血漿，或者人血白蛋白等，支持對癥治療。減少水腫，升高蛋白。還要配合口服利尿消腫藥物，比如螺內酯片，氫氯噻嗪等，并且用藥同時監測血清離子，鉀，鈉，氯等，防止發生離子紊亂。
常識：
1.有水腫的病人，限制水的入量，比如飲水量，食物含水量等，包括靜脈輸液等。防止尿少，加重水腫。
2.肝硬化病人合并有肝腎綜合征的，更要控制飲水量，監測尿量。
以上內容僅供參考
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王笑梅
主任醫師北京地壇醫院
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主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
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熊洪海
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