大葉性肺炎，作為一種由肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥，其發(fā)展過(guò)程可分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期。
1、充血水腫期
此期為大葉性肺炎的起始階段，主要特點(diǎn)是肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)充滿漿液性滲出液。患者會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽等癥狀。
2、紅色肝樣變期
隨著病情發(fā)展，進(jìn)入紅色肝樣變期，肺泡腔內(nèi)纖維素及大量紅細(xì)胞滲出，使得肺組織實(shí)變，呈現(xiàn)出類(lèi)似肝臟的質(zhì)地和顏色。此時(shí)，患者癥狀加重，可能出現(xiàn)鐵銹色痰。
3、灰色肝樣變期
在紅色肝樣變期之后，滲出的纖維素增多，而中性粒細(xì)胞則對(duì)纖維素進(jìn)行滲出物溶解吸收，肺泡腔內(nèi)實(shí)變物質(zhì)密度增加，呈現(xiàn)灰色肝樣。患者此時(shí)可能出現(xiàn)缺氧、呼吸困難等癥狀。
4、溶解消散期
最后一個(gè)階段是溶解消散期，此時(shí)機(jī)體的防御功能顯著增強(qiáng)，病菌被消滅，滲出的纖維素被溶解，肺組織逐漸恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)和功能。但患者仍需注意休息和調(diào)養(yǎng)，以防復(fù)發(fā)。
在治療大葉性肺炎時(shí)，常用的藥物包括青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林，以及大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如紅霉素、阿奇霉素等，用以抗菌消炎。同時(shí)，配合解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚，以及祛痰鎮(zhèn)咳藥如氨溴索，以緩解患者癥狀，促進(jìn)康復(fù)。但需注意，藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免不當(dāng)使用。
大葉性肺炎雖然病程明確，但若不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，早期診斷和及時(shí)治療至關(guān)重要。
