休克，作為一種危急的臨床綜合征，其共同病理生理改變主要體現(xiàn)在有效循環(huán)血容量的急劇減少，組織灌注不足以及細(xì)胞代謝紊亂。這些改變是多種休克類型如低血容量性休克、心源性休克、分布性休克和梗阻性休克的共同特征。
1、有效循環(huán)血容量減少：休克發(fā)生時(shí)，無(wú)論何種原因，最終都會(huì)導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)有效血容量的顯著下降，這是休克最基本的病理生理變化。
2、組織灌注不足：隨著有效循環(huán)血容量的減少，外周組織和器官的血液灌注量也相應(yīng)減少，導(dǎo)致組織缺氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足。
3、細(xì)胞代謝紊亂：組織灌注不足進(jìn)一步引發(fā)細(xì)胞層面的代謝異常，包括酸中毒、能量代謝障礙等，嚴(yán)重時(shí)甚至可導(dǎo)致細(xì)胞損傷和壞死。
在治療休克時(shí)，迅速恢復(fù)有效循環(huán)血容量是首要任務(wù)。常用的藥物包括平衡鹽溶液、膠體液如羥乙基淀粉、白蛋白等，以及血管活性藥物如多巴胺、去甲腎上腺素和硝普鈉等，這些藥物的應(yīng)用旨在提高血壓、改善組織灌注和糾正細(xì)胞代謝紊亂，從而挽救患者的生命。
