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中毒導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)病損

中毒導(dǎo)致的周?chē)窠?jīng)病損多見(jiàn)于慢性中毒,急性中毒相對(duì)比較少見(jiàn)。

由于它的發(fā)生有相對(duì)較長(zhǎng)的一段潛伏期,較多發(fā)生于急性中毒的恢復(fù)期或是消化,中樞神經(jīng)系統(tǒng)或是其他臟器損害以后易被忽視,顧應(yīng)警惕。

主要見(jiàn)于急性有機(jī)磷化合物中毒、金屬鉈中毒,導(dǎo)致的周?chē)窠?jīng)病變,或是急性呋喃丹中毒等導(dǎo)致的周?chē)窠?jīng)病變,有些是其他的化學(xué)物質(zhì),包括鹵代乙烷、三氯乙烯或四氯化碳急性中毒以后,留有的周?chē)窠?jīng)病變。

主要表現(xiàn)為四肢對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)障礙或者是運(yùn)動(dòng)功能障礙,一般下肢開(kāi)始,逐漸向上肢擴(kuò)展。可以有感覺(jué)障礙,呈手套和襪子狀,患者感覺(jué)手足的麻木和燒灼樣疼痛,有時(shí)可有痛覺(jué)的過(guò)敏,可以出現(xiàn)肌肉壓痛,或是遲緩性的癱瘓,下肢常較上肢為重,有些病人可以出現(xiàn)自主神經(jīng)功能失調(diào)的表現(xiàn),可以出現(xiàn)肌的營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉的萎縮、皮膚的變冷變薄、干裂等。

治療:

第一、包括終止接觸毒物,停用有關(guān)的導(dǎo)致中毒的藥物。

第二、可以應(yīng)用大劑量的b族維生素,比如采用維生素b1、維生素B12肌肉注射。可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、加蘭他敏、胞二磷膽堿、能量合劑等。

如果疼痛比較明顯時(shí)可以應(yīng)用山莨菪堿外周注射。防止肌肉的萎縮可以做一些物理治療、針灸、按摩等,也有助于受損神經(jīng)的修復(fù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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