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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5904次

• 下消化道出血藥物治療

  回盲部以遠的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結腸炎克羅恩病、血管畸形還有結腸癌等等。針對不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內鏡治療及手術治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物，就像我們平時說的糖皮質激素，還有5-氨基水楊酸類。第二個是止血治療，比如說像生長抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 3205次

• 下消化道出血會痛嗎
  這種情況不一定，因為下消化道包括很多、范圍也比較廣，常見的引起下消化道出血的原因：一是肛管疾病比如痔瘡，肛裂，肛瘺。二是直腸疾病，包括潰瘍性直腸炎，腫瘤，類癌，鄰近的惡性腫瘤或膿腫侵入直腸感染或者是缺血等等。還有一些結腸疾病感染，比如潰瘍性結腸炎，腫瘤缺血和血管畸形，腸套疊等等，還有一些小腸疾病，急性出血性壞死性腸炎，腸結核，克羅恩病，憩室炎，潰瘍，腸套疊，腫瘤，血管瘤，血管畸形，缺血等等，臨床表現根據出血部位及出血量，出血速度的不同臨床表現也各異，所以說產生疼痛與否也不一定，是不確定的。一般的情況小量在四百毫升以上慢性出血都明顯自覺癥狀，急性大量出血時會出現頭暈，心慌，冷汗，乏力，口干等癥狀，甚至產生暈厥，四肢冰涼，尿少，煩躁不安，休克等癥狀。
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  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 3138次

• 消化道出血會痛嗎
  如果是由于消化道潰瘍而引起的出血，這種情況下會伴有中上腹部的脹痛或者絞痛不適。另外對于部分患者如果消化道潰瘍合并有消化道的穿孔，這種情況下也會表現出腹部的脹痛或者絞痛不適。但是對于部分患者，如果是由于曲張的血管發生破裂或者示由于腫瘤局部血管破裂而引起的出血，此時多不會伴有腹部的疼痛不適。所以對于潰瘍性疾病的患者多伴有疼痛，對于非潰瘍性疾病的患者一般多沒有疼痛。如果是由于潰瘍引起，需要在內鏡下進行止血治療，而且要長期的服用藥物進行積極的處理。如果是由于腫瘤性疾病引起的出血，需要早期的進行外科手術。
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  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2021-06-17 1682次

• 消化道出血會痛嗎
  病情分析：消化道出血一般不會痛。有的患者以嘔血或黑便為首發癥狀就診，發病前沒有明顯的腹痛。有的消化性潰瘍患者可能存在腹痛，出血后中和胃酸，腹痛可緩解。意見建議：如果出現消化道出血，無論嘔血、黑便還是大便潛血陽性，最好及時去當地正規的醫院進行完善相關的輔助的檢查，明確消化道出血的原因，在醫生的指導下系統規范的治療，以免延誤病情。
  牟韶嬌 主治醫師濱州醫學院煙臺附屬醫院

  2020-04-21 1801次

• 消化道出血會痛嗎
  消化道出血通常是沒有明顯的疼痛感的，消化道出血主要是因為消化道的毛細血管破裂導致的，出血量比較少，但會造成持續性的出血，不會刺激機體產生明顯的疼痛。前期有腹脹厭食、惡心嘔吐的癥狀。消化道出血時容易出現頭暈跌倒等癥狀。
  彭淼云 主治醫師茂名市人民醫院

  2018-11-17 1904次

• 消化道出血會痛嗎
  消化道出血是否會痛，通常需要根據具體疾病進行分析。如果是胃潰瘍、糜爛性胃炎導致消化道出血，一般會痛。如果是肝硬化導致消化道出血，一般不會痛。1、胃潰瘍：如患有胃潰瘍，由于潰瘍部位血管出現破裂，有可能會出現消化道出血，這種情況通常會出現上腹部的疼痛，患者通常可以在醫生的指導下使用泮托拉唑、西咪替丁、雷
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 571次

• 下消化道出血
  下消化道出血是發生在十二指腸屈氏韌帶以下部位的出現。可以表現為黑便，便血，膿血便等癥狀，伴或不伴有腹痛，腹脹，頭暈等癥狀。
  白玉煥 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-06 3865次