雙相障礙的父母源效應
劉強副主任醫師
上海市精神衛生中心心理科
2022-05-3010207次
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雙相情感障礙是什么其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個發作項，兩個發作項，一個是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個，抑郁相，這兩個相交替發作，抑郁發作的時候情緒比較低落，又從高漲馬上進入低落了，我管它叫一個抑郁的發作。這兩個是躁狂和焦慮，有的時候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點，再轉到抑郁，情緒低落，這么反復發作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復發作病程比較長，交替出現，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發現，有時候會混合存在，嚴重的時候有時候一年以上發作，相對穩定的時間快速循環，一會兒高，一會兒低，一會兒高一會兒低，所以我們知道，這個情緒總這么波動，對這個人的生活工作，會產生很大很大的影響。哪些人容易發作雙相呢，我們發現在臨床當中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發作，雙相2型那是躁狂發作比較重，它和抑郁交替發作。
01:45
王成彪
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-06-13 25151次
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雙相情感障礙的癥狀有哪些這是一個確實比較，表現比較多的一個疾病譜，我歸納它主要是兩類，我剛才談到定義談到了，它是一個躁狂和抑郁的反復發作、交替發作的一個疾病。所以它里邊有兩種表現，第一個就是躁狂發作的一個表現，躁狂發作表現有哪些，情感特別高漲、高興，無緣無故的就很高興，表現在什么，做事風風火火、話也多和別人愛溝通交流，情感特別高漲，話多的時候，有的時候說話都自己感覺到，語速都趕不上自己思維的速度，特別特別快，所以說這個時候就情感高漲，第二個，思維奔逸，剛才我談到了，語速也快、高興，在心理高漲的基礎上，出現感覺自己特別良好，這個良好有什么表現呢，我們管它叫，覺得自己什么都能做我很棒，有的時候會出現一種夸大的妄想，覺得自己可以改變任何事情，可以幫到任何人，可以做等等等等很多很多事，自己很有能力等等。再一個，意志行為性增強，什么叫意志行為，活動增多、做什么事風風火火，但是做一件事他不能堅持下來，半途而廢，我們叫虎頭蛇尾，你看著他活動都很多，其實有的時候，往往什么事都做不成，什么成果都沒有，這是一個躁狂相，躁狂相的其他的癥狀，伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺，睜開眼第二天都覺得很精神，這是一個躁狂相，另外一個就是抑郁相，抑郁相我們講和這個正好相反，癥狀是情感反應比較低，高興不起來、情緒低落、言語減少、不愛和人去溝通，第二個，做事的興趣下降，什么事都不愛做，工作也沒興趣，有時候飯吃著都沒有味，食欲會下降，對原來喜歡做的事，比如我愛上網打游戲，現在連那個事都不愛做，所以我們這就是叫情緒降低，原來喜歡做的事都不愛做了，第三個，封閉，也不愛和人溝通了，活動量減少了，原來風風火火，突然又轉到什么了，天天躺到床上，也不愛起，什么都不愛干，我管它叫一個抑郁相的表現。
02:33
王成彪
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-06-13 13263次
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雙相障礙的父母源效應父母源效應就是說基因來自父系或者是母系，可能導致疾病的易感性的差異，有研究就發現這個雙相障礙患者他的母親常常受累而他的父親則不受累，這也有專家提出來說是雙相障礙，它這個復雜的遺傳線粒體遺傳和這個印記有關系。父母源效應的另外一個這個機制，就是說這個基因印記或者是遺傳印記，基因印記它這個是指的是來自父方或者是母方的等位基因，通過精子和卵子傳遞給了子代發生的一個修飾，使子代印記的這個基因，具有不同的表達特性，這種修飾是一個DNA的甲基化修飾，也包括一些蛋白的變化等等，對生殖細胞形成的早期，而來自父方或者是母方的這個印記，而將全部被消除，父方等位基因在這個精母細胞形成精子的時候，產生新的一個甲基化的模式。但是在受精的時候，這種模式還將發生一些改變，母方的等位基因，甲基化模式在卵子形成過程中形成，所以在受精卵受精以前來自父親和母親的等位基因，就有一些不同的甲基化的模式，印記基因的這個存在就是競爭的性別的這個關系。從現在發現看印記基因父方對這個胚胎的貢獻是加速它發育，而母方這份是限制胚胎發育，親代通過印記基因影響他的下一代，是它具有性別行為的一些特異性，保證這個基因在遺傳方面的優勢，雙相障礙也是通過這樣一些印記的優勢，發揮著作用，但是對整個這個模型當中，仍然有一些不能解釋的東西仍然需要進一步的研究。語音時長 2:37”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-13 61109次
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雙相障礙的自然預后從首次出現雙相障礙癥狀，到首次接受治療，一般要經歷五到十年的時間，平均也是九年，維持治療的時間平均是七點八年。有一些國外的研究報告，雙相障礙平均接受治療的年齡在三十歲左右。據估計，如果沒有得到充分的治療，平均發病年齡二十五歲的雙相障礙患者會經歷多次的發作。在應用鋰鹽治療雙相障礙以前，患者可能平均已經有九次發作。雖然雙相障礙可以自發的緩解，但是如果不治療，復發幾乎是不可避免的。沒有經過治療的患者當中百分之五十的患者能夠在首次發作后的第一年自發的緩解，其余的在以后的歲月當中緩解的比率不到三分之一，終身的復發率達到了百分之九十，大約百分之十五的患者死于自殺。即使是使用積極的有效物質了，在發病以后的第一年內仍然有百分之三十七的雙相障礙患者復發，五年的復發率達到了百分之七十三，并且其中百分之六十六是多次復發。語音時長 1:36”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-15 11656次
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怎么預防雙相障礙的復發病情分析：預防雙相情感障礙復發首先應該盡量減少精神刺激，病情穩定后可以定期做心理治療，以完善其性格和心理應對方式。其次，應該堅持服藥鞏固治療和維持治療至少一到兩年的時間。意見建議：雙相情感障礙是十分容易復發的疾病，建議有這種疾病的患者應該聽從精神科醫生的安排，在控制癥狀之后不要隨便停藥，一般每一個月左右就應該到精神科門診復診一次。
王珂
副主任醫師菏澤市立醫院
2023-01-09 1403次
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雙相情感障礙是什么雙向情感障礙是指躁狂發作和抑郁發作交替出現的疾病。躁狂發作時出現情感高漲，興奮話多，精力充沛愛湊熱鬧，喜歡自我表現，和誰都談得來，富有感染力，興高采烈，有的時候，情緒會不穩定，易發脾氣，說話速度快，聯想特別快，口若懸河病人喜歡夸大。抑郁發作時情緒低落，什么事情都不想干，不愿意說話，不愿意活動，也不愿意出門，思維聯想比較緩慢，記東西也變得很慢。
徐曉靜
主治醫師淄博市第五人民醫院
2019-01-27 6805次
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雙相I型障礙與雙相II型障礙區別雙相2型障礙有抑郁發作伴有輕躁狂，沒有符合標準的躁狂發作，一旦患者出現了符合標準躁狂發作，那么應該改變診斷為雙相1型障礙。有研究發現，混合癥狀次數和治療以后的有快感體驗時與雙相2型障礙有關系。反復抑郁發作的患者通過一年的隨訪發現，首發年齡，抑郁發作病期，軀體疼痛，輕躁狂，心境晝夜變化和易激惹六個變量
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-01-21 1779次
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雙相障礙是什么在當今快節奏的社會中，心理健康問題日益受到人們的關注。其中，雙相障礙也稱為雙相情感障礙，是一種復雜且難以捉摸的心境障礙。本文將帶您深入了解這一疾病，探討其成因以及治療策略。什么是雙相障礙雙相障礙，顧名思義，是指患者的情緒在極端的高漲與極端的低落之間波動。這種情緒的變化不僅劇烈，而且不可預測，嚴重影響
劉曉鳳
主任醫師西安市精神衛生中心
2024-09-20 0次
