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• 腹股溝疝氣手術(shù)后疼痛的原因

  腹股溝疝氣手術(shù)有開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)的開放手術(shù)一般都是叫張性修補(bǔ)，張性修補(bǔ)疼痛是比較多見的，發(fā)生率也非常高。就是由于把不同層次的結(jié)構(gòu)縫在了同一個(gè)平面，同一個(gè)層次上，這樣張力很高，由于張力大會(huì)造成結(jié)構(gòu)的撕裂性，這時(shí)候感覺是非常疼痛的，另外復(fù)發(fā)率也很高。所以傳統(tǒng)的單純修補(bǔ)縫合術(shù)是疼痛是比較多的。另外，現(xiàn)在的開放無張力修補(bǔ)，也就是用網(wǎng)片進(jìn)行修補(bǔ)，也有部分會(huì)出現(xiàn)術(shù)后的疼痛。術(shù)后的疼痛因素主要有這么幾個(gè)：第一、開刀了，也就說咱們切口了，麻醉以后肯定有一個(gè)手術(shù)區(qū)的疼痛。第二、一般來講，有術(shù)區(qū)的積液會(huì)引起脹痛。第三、我們補(bǔ)片固定在筋膜上，有些縫合或者是牽拉也會(huì)造成疼痛。第四、是慢性的疼痛。慢性的疼痛與補(bǔ)片的固定，和有神經(jīng)一些方面的裸露的接觸可能相關(guān)。另外腹腔鏡手術(shù)由于在腹壁內(nèi)、腹腔內(nèi)進(jìn)行修補(bǔ)的，也就在腹壁的內(nèi)層，它和腹壁的神經(jīng)幾乎不進(jìn)行接觸，所以來講它的痛感是比較輕的。但是微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)過套管，這個(gè)小的切口也可以造成區(qū)域的疼痛，但是經(jīng)過止痛治療，還有術(shù)后的恢復(fù)也是能夠恢復(fù)的。

  

  01:56
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-20 31783次

• 手術(shù)后反復(fù)發(fā)燒的原因

  對于小孩來說，手術(shù)方式不同，還有術(shù)中的情況不同，會(huì)決定后期有沒有發(fā)熱的情況。一旦孩子出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱的情況，往往都是由于孩子的術(shù)中情況比較差，比如闌尾炎術(shù)中闌尾穿孔，伴有腹腔內(nèi)大量積膿等情況。這種情況下是可以引起反復(fù)發(fā)熱的，對于一些有污染的切口來說，比如出現(xiàn)化膿的情況，這種對于免疫力比較低的孩子，也可以表現(xiàn)出發(fā)熱的情況。對于反復(fù)發(fā)熱的孩子，我們首先選擇檢查血常規(guī)，進(jìn)一步明確感染的原因，然后針對局部的問題，進(jìn)行適當(dāng)處理。比如說傷口感染，我們加強(qiáng)換藥等方面處理，對于腹腔內(nèi)感染，可以采取適當(dāng)?shù)睦懑?，促進(jìn)膿腫的吸收。對于不能夠很好處理的感染，我們采取穿刺，或者一些比較好的方式進(jìn)行處理。我們要去除感染灶，這是避免反復(fù)發(fā)熱的比較好的辦法，然后就是進(jìn)行對癥的抗感染等治療，這也是都有幫助的。

  

  01:56
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 14985次

• 手術(shù)后脂肪液化怎么辦
  當(dāng)手術(shù)后出現(xiàn)脂肪液化時(shí)建議患者進(jìn)行以下的處理：一、要對脂肪液化處進(jìn)行切開引流，要保持引流通暢，而且要加強(qiáng)換藥處理，每次換藥的時(shí)候要嚴(yán)格的執(zhí)行無菌操作。二、手術(shù)以后如果出現(xiàn)脂肪液化患者要多注意休息，不要過于勞累，飲食方面要吃一些清淡、營養(yǎng)、容易消化的食物，比如說雞蛋、牛奶、果汁，新鮮的水果和蔬菜等，另外患者要加強(qiáng)隨訪復(fù)查，等到患者的肉芽組織生長新鮮時(shí)再將患者的脂肪液化處進(jìn)行縫合，這樣才有利于患者的康復(fù)。一般經(jīng)過積極的上述處理之后，患者的預(yù)后是良好的。
  語音時(shí)長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-08-23 4251次

• 什么是脂肪液化
  臨床上脂肪液化的定義是指切口的大量脂肪細(xì)胞破裂，細(xì)胞內(nèi)脂肪顆粒外溢，分解，形成液狀油脂，積留于切口內(nèi)。對于腹部切口，這種情況多發(fā)生于皮下脂肪層，尤其好發(fā)于肥胖人群。眾所周知，脂肪液化嚴(yán)重影響切口愈合，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重的會(huì)造成敗血癥，膿毒血癥危及生命。查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，脂肪液化現(xiàn)在并無統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前大多參考以下診斷標(biāo)準(zhǔn)：1、多發(fā)生在術(shù)后1周以內(nèi)，大部分患者除發(fā)現(xiàn)切口有較多滲液外，無其他自覺癥狀；部分患者可在常規(guī)檢查切口時(shí)發(fā)現(xiàn)敷料上有黃色滲液，按壓切口皮下有較多滲液。2、切口愈合不良，皮下組織游離，滲液中可見漂浮的脂肪滴。3、切口無紅腫及壓痛，切口邊緣及皮下組織無壞死征象。4、滲出液涂片鏡檢可見大量脂肪滴，連續(xù)3次培養(yǎng)無細(xì)菌生長。參照這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，有一點(diǎn)要注意——切口的脂肪液化并無細(xì)菌感染，屬于無菌性炎癥反應(yīng)，切不可將感染的切口誤認(rèn)為是脂肪液化，延誤治療時(shí)機(jī)。
  語音時(shí)長 1:31”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-17 41497次

• 脂肪液化可以自然好嗎
  臨床上脂肪液化，理論上來說人體是可以自然吸收的。但是每個(gè)人的吸收快慢是不同的，并且在吸收過程中容易繼發(fā)感染，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。因此如果是傷口處發(fā)生皮下脂肪液化，可導(dǎo)致傷口始終不愈合，產(chǎn)生感染性炎癥反應(yīng)，如果是厭氧菌感染，傷口處可有惡臭異味。
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-22 24149次

• 脂肪液化最嚴(yán)重的后果是什么
  脂肪液化是臨床上比較常見的手術(shù)后并發(fā)癥。正常的脂肪組織呈顆粒狀，均勻的覆蓋在人體的皮下，然而因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷的作用，固體的脂肪組織轉(zhuǎn)化為液態(tài)的。這種情況下，傷口會(huì)出現(xiàn)油性的滲液。一般來說，脂肪組織液化后3-5天可以恢復(fù)。但是有的患者脂肪組織比較肥厚，最嚴(yán)重的情況就是患者的切口延遲愈合。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-10 5302次

• 手術(shù)后脂肪液化的原因
  手術(shù)后脂肪液化是傷口愈合過程中的一種常見并發(fā)癥，主要由以下幾個(gè)因素導(dǎo)致：脂肪組織破壞過多、傷口血液循環(huán)不暢及感染。1，手術(shù)過程中若使用電刀或過度牽拉脂肪，都可能導(dǎo)致大量脂肪細(xì)胞受損，進(jìn)而發(fā)生液化。這是因?yàn)橹炯?xì)胞在受到高溫或機(jī)械性損傷時(shí)，容
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 術(shù)后脂肪液化的原因是什么
  術(shù)后脂肪液化的原因是脂肪破壞過多、過度牽拉、切口縫合不當(dāng)、血液循環(huán)不暢、脂肪組織壞死等，建議及時(shí)就醫(yī)。1、脂肪破壞過多：如果手術(shù)過程中是使用電刀，由于電刀的高溫刺激，導(dǎo)致脂肪破壞過多，造成皮下組織損傷，從而出現(xiàn)液化。2、過度牽拉：如果進(jìn)行手術(shù)過程中過度牽拉脂肪，會(huì)導(dǎo)致大量的脂肪受損，造成無菌性炎癥，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2024-01-04 0次