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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內(nèi)容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會出現(xiàn)白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 13565次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)。可以做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 4586次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  慢性腎盂腎炎也不是通常所說的腎炎。通常所說的腎炎指的是患者有腎小球的炎癥反應(yīng)，常常與免疫功能紊亂有關(guān)系，紊亂的免疫系統(tǒng)在腎小球毛細血管中造成炎癥反應(yīng)，會損傷到腎小球的毛細血管的細胞，造成其通透性增加，出現(xiàn)蛋白尿血尿，這是腎炎的發(fā)病機制和主要的臨床特點。而慢性腎盂腎炎實際上是一種尿路感染，是細菌進入到腎盂腎盞的部位，造成炎癥反應(yīng)。由于某種尿路感染易感因素的存在，導(dǎo)致這種細菌感染遷延不愈，造成腎臟組織的損傷，可能會造成腎小管功能的損害，導(dǎo)致腎臟外形的改變，但是這并不是腎小球的病變，兩者的發(fā)病的機制和結(jié)果也是不一樣的。
  語音時長 01:20”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-23 2044次

• 腎盂腎炎是慢性腎炎嗎
  在臨床當中的腎盂腎炎和慢性的腎炎首先致病的因素是不同的，可能發(fā)病的癥狀大多數(shù)都是相似，但是腎盂腎炎不是慢性的腎炎。腎盂腎炎是由于上尿路感染造成的，由于治病微生物，包括細菌侵入到腎盂，引起感染性疾病，大多數(shù)都是有尿道炎和膀胱炎的發(fā)展成的，急性會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛。腎炎的是人體對某些致病因素的免疫反應(yīng)所導(dǎo)致的，腎炎又簡稱為腎小球腎炎，是人體對于致病的因素免疫反應(yīng)，所以腎炎不是致病因素直接對于腎臟感染或者是破壞引起的。
  語音時長 1:20”
  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-08-19 3527次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預(yù)防和延緩腎功能進展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2903次

• 慢性腎盂腎炎嚴重嗎
  慢性腎盂腎炎的預(yù)后，很大程度上取決于患者是否有導(dǎo)致發(fā)病的易感因素。若無易感因素，慢性期可獲得較好療效而不易復(fù)發(fā)，病情并不嚴重。反之，如果有明顯的易感因素，則慢性腎盂腎炎療效差且常復(fù)發(fā)，影響腎功能且預(yù)后不良。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-13 2001次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導(dǎo)致慢性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時抗生素治療總療程不應(yīng)當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規(guī)和尿細菌培養(yǎng)，共6個月。如果通過檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 254次

• 慢性腎盂腎炎懷孕
  ?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的，先選用毒性較小的抗菌藥物治療，如阿莫西林、頭孢類，一般一個療程是兩周，停藥一周以后再復(fù)查。建議先進行對癥治療，緩解目前出現(xiàn)的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩(wěn)定的癥狀，待病情稍微穩(wěn)定以后再針對原發(fā)病進行徹底治療。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 80次