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子宮肌瘤的癥狀有哪些?

概述:

非妊娠婦女的子宮肌瘤多無癥狀,但也可出現尿頻、痛經、大量出血而常伴有貧血、及其它有腹部腫塊所致的合并癥等癥狀,偶爾因退化變性而引起劇烈腹痛。肌瘤如果導致宮腔明顯扭曲時,亦可致不育。妊娠時的子宮肌瘤有時也可引起另外一些危險,可出現的情況如流產、先露異常、銜接障礙、早產、由于紅色變性或扭轉引起的局部疼痛、難產、無效分娩、產后出血等。

定義及分類:

子宮肌瘤是女子生殖系統最常見的良性腫瘤,為平滑肌和結締組織構成的圓形、質硬、常為多發性。以按解剖部位分類最為適宜,可分為肌壁間、粘膜下、漿膜下、韌帶內、寄生性、子宮頸等。寄生性肌瘤一般是由其附著臟器獲取血液供養的腫瘤。粘膜下肌瘤可以其蒂柄而經宮頸降至陰道。

治療:

對于未妊娠的婦女,無癥狀的小型肌瘤,可每隔6月觀察一次,亦可做擇期性肌瘤切除術并保存子宮。子宮肌瘤一般無需急診手術,除非已對輸尿管、膀胱或腸管構成明顯壓迫,或因嚴重出血導致貧血、或正在迅速增長的,則需急診手術。

對于妊娠婦女的子宮肌瘤,如妊娠4月時的子宮未大于6月妊娠時,則預計妊娠期間有合并癥發生。如早孕2月時,特別是宮頸腫瘤的腫塊已經達到5-6月妊娠時大小,就可能發生流產。如有可能,肌瘤或子宮切除術宜推遲至產后6月進行,此時子宮復原和腫瘤縮小都已完全。

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