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• 干咳是不是肺結(jié)核

  咳嗽、咳痰、午后低熱是肺結(jié)核非常常見的癥狀，干咳也是肺結(jié)核的癥狀之一，但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出現(xiàn)的癥狀，所以單純依靠咳嗽并不能診斷肺結(jié)核。診斷肺結(jié)核除了要看癥狀以外，還要看抽血化驗結(jié)果，看看PPD是否是陽性的，看看CT上是否有肺部病灶，甚至做氣管鏡來進行刷檢、灌洗，明確是否有結(jié)核灶的存在。干咳除了肺結(jié)核以外，像常見的肺部感染、細菌性感染，甚至腫瘤性疾病都有可能會引起干咳。因為咳嗽的原理其實是氣管或肺泡受到刺激而導致人的自身保護性反應，當氣管內(nèi)存在分泌物或存在感染時，就會出現(xiàn)明顯的咳嗽。干咳一般是不伴有痰，不伴有分泌物，甚至不伴有血的咳嗽，肺結(jié)核的干咳相對來說更多一點，要比細菌感染更多一點。因為細菌感染多是引起咳嗽，伴咳痰，但是肺結(jié)核多是干咳，很少出現(xiàn)咳嗽，伴大量的痰液的情況。如果痰液比較多，主要懷疑細菌性感染以及支氣管擴張等情況。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2126次

• 怎么確定是不是風濕？

  風濕它是一個大的范疇，那么風濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風濕性關(guān)節(jié)炎才屬于風濕病，比如說我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等，這些疾病都屬于風濕病，并不是說只有類風濕性關(guān)節(jié)炎才是風濕病，這是要反復強調(diào)的問題。那么患者到醫(yī)院來了之后，首先要給患者常規(guī)的檢查，早期抗類風濕抗體、風濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應蛋白，當然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結(jié)合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風濕病，然后屬于風濕病里面的哪個具體的疾病。

  

  01:38
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 7585次

• 肺結(jié)核是不是一定咳嗽
  肺結(jié)核是通過呼吸道傳染的疾病，也就是通過空氣傳播，一般感染肺結(jié)核可能有咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，消瘦，胸痛，胸悶，咯血的臨床癥狀，出現(xiàn)這些癥狀需要高度考慮是不是感染肺結(jié)核，而患有肺結(jié)核不是一定有咳嗽的癥狀，只是說如果有咳嗽、咳痰的癥狀，特別是咳嗽、咳痰的時間大于兩周，考慮肺結(jié)核的可能性比較大。如果沒有咳嗽但是PPD皮試陽性或者是胸片有問題，需要進一步抽血化驗血常規(guī)，血沉，結(jié)核抗體或者結(jié)核感染T細胞，留痰找結(jié)核菌以及做胸部CT明確，也就是不是說肺結(jié)核就有咳嗽的癥狀，也可能沒有咳嗽而可能檢查出患有肺結(jié)核。
  語音時長 01:14”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-11 2638次

• 怎么確定是不是肺結(jié)核
  一般情況下根據(jù)病因，臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查可以作出診斷。結(jié)核的病因主要就是有結(jié)核菌感染導致的，一般情況下，主要是有分枝桿菌科的分枝桿菌屬導致的。主要由人型結(jié)核分枝桿菌以及屬性結(jié)合分支桿菌，對人有致病作用的著就是人型結(jié)核分枝桿菌。結(jié)合桿菌對藥物的耐藥性菌群中先天耐藥菌發(fā)展而成，也可由于在人體中單獨使用一種抗結(jié)核藥物而產(chǎn)生耐藥。在臨床表現(xiàn)上典型的癥狀主要有低熱，午后低熱為主，盜汗，乏力，納差，消瘦，女性月經(jīng)失調(diào)。呼吸道癥狀有咳嗽，咳痰，咯血，胸痛，不同程度的胸悶或者呼吸困難。在體征方面患者有可能會出現(xiàn)，語顫增強，肺泡呼吸音減低，有濕啰音等。還有可能會形成大量的胸腔積液。另外檢查方面主要就是痰找結(jié)核桿菌，另外結(jié)合菌素實驗有可能是陽性。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 4815次

• 咳血一定是肺結(jié)核嗎
  病情分析：咳血不一定是肺結(jié)核。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染所引起的慢性傳染性疾病，可以表現(xiàn)為咳血、咳嗽、咳痰的癥狀，嚴重的疾病還可以出現(xiàn)大咳血，甚至造成窒息的危險。意見建議：但是引起咳血還有其他方面的一些疾病，比如肺癌，支氣管擴張，嚴重的肺部感染等，也可以出現(xiàn)咳血的表現(xiàn)，需要根據(jù)其他的一些檢查來進行鑒別。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-07 2004次

• 肺部空洞一定是肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺部有空洞不一定都是肺結(jié)核所引起，有可能是真菌感染或者腫瘤引起，有的肺膿腫患者也可能會導致肺部空洞的形成，所以要注意相互的鑒別，一旦確診就需要針對病因治療。意見建議：肺部空洞的患者可以做肺部CT、支氣管灌洗液以及肺穿刺等相關(guān)的檢查來明確病因，一旦確診就需要積極的治療，同時還要注意休息，加強營養(yǎng)支持，密切的監(jiān)測，肺部CT可以評估治療的效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-08 704次

• 怎么確定是不是肺結(jié)核
  一般情況下根據(jù)病因，臨床表現(xiàn)以及實驗室檢查可以作出診斷。結(jié)核的病因主要就是有結(jié)核菌感染導致的，一般情況下，主要是有分枝桿菌科的分枝桿菌屬導致的。主要由人型結(jié)核分枝桿菌以及鼠型結(jié)合分支桿菌，對人有致病作用的著就是人型結(jié)核分枝桿菌。結(jié)合桿菌對藥物的耐藥性菌群中先天耐藥菌發(fā)展而成，也可由于在人體中單獨使用
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-22 208次

• 結(jié)核病一定是肺結(jié)核嗎
  結(jié)核病不一定就是肺結(jié)核，雖然肺結(jié)核是常見的結(jié)核病，但是仍然存在其他的結(jié)核病，比如說因為結(jié)核菌感染了胸腔，所以會導致結(jié)核性的胸膜炎，日常生活中也有結(jié)核性的腦膜炎等。一般情況下，治療結(jié)核病都是會采取抗結(jié)核的藥物來進行治療，但是具體是使用什么藥，還是要在醫(yī)生的建議下規(guī)范用藥，服用合適的劑量，因為如果服用過
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-10-24 0次