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胸腹膜裂孔疝是在膈肌形成過程中后外側(cè)胸腹膜未能愈合,形成缺陷。

胸腹膜裂孔疝形成的原因一般是當(dāng)膈肌在發(fā)育過程當(dāng)中發(fā)生障礙的時候,形成薄弱點(diǎn)或者是缺損,腹內(nèi)臟器可以脫位,從裂孔疝或者是缺損的部位疝入胸腔。兩側(cè)膈肌都可以發(fā)生,左側(cè)明顯多于右側(cè)。可伴有其他先天性畸形,比如肺發(fā)育不全、支氣管囊腫、先天心臟病、消化道異常等,少數(shù)在成年之后才出現(xiàn)癥狀。

胸腹膜裂孔疝的臨床表現(xiàn),和膈肌的裂孔大小有關(guān)系。若裂孔小,可以沒有癥狀,常于X線檢查的時候被發(fā)現(xiàn),但小的裂孔疝也可以造成疝入的胃腸絞狹或壞死。若裂孔較大,腹腔臟器都可以疝入胸腔,比如胃腸、大網(wǎng)膜及肝腎等,致使肺和心臟移位;這是患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、胸悶、氣促、心動過速、發(fā)紺等癥狀,嚴(yán)重時還會出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭。

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