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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個(gè)基因其實(shí)就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實(shí)并不是甲減，但炎癥可能會(huì)對(duì)甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時(shí)候，這時(shí)甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會(huì)發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對(duì)于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2485次

• 橋本甲狀腺炎一定會(huì)變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會(huì)變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因?yàn)樯眢w產(chǎn)生了自身免疫性的抗體，對(duì)于甲狀腺來說產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥，臨床表現(xiàn)為甲狀腺會(huì)有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項(xiàng)表現(xiàn)，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒有完全的明朗，認(rèn)為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進(jìn)展特別的緩慢，早期因?yàn)榧谞钕俟δ芸梢允钦５模梢詻]有任何的癥狀。當(dāng)然也可能會(huì)表現(xiàn)出不典型的癥狀，如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適，有些人會(huì)覺得有點(diǎn)疲乏，隨著病情的進(jìn)展，甲狀腺可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產(chǎn)生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時(shí)間長(zhǎng)后甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，有些人就會(huì)出現(xiàn)甲減，發(fā)生甲減后就會(huì)出現(xiàn)甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛睡覺，所以多數(shù)病人是因?yàn)榧谞钕倌[或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進(jìn)行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進(jìn)行補(bǔ)充治療。

  

  02:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 13222次

• 橋本甲狀腺炎和甲減
  橋本甲狀腺炎和甲減實(shí)際上是不同的兩種疾病，根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)劃分是有區(qū)別的。甲減是由于各種原因?qū)е铝思谞钕俚钠茐摹⒓谞钕俜置诩に氐牟蛔愣鴮?dǎo)致甲狀腺功能減退，出現(xiàn)一系列的內(nèi)分泌臨床綜合征，可表現(xiàn)為患者的冷漠、心情低落、心率減慢甚至合并有高脂血癥，心血管系統(tǒng)疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)加大。而橋本甲狀腺炎是甲狀腺炎的一種類型，這個(gè)疾病也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的減退而出現(xiàn)上述的典型的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-28 5309次

• 橋本氏甲狀腺炎和甲減
  橋本氏甲狀腺炎是內(nèi)分泌科的一個(gè)常見疾病，也是甲狀腺自身免疫性疾病中較為常見的疾病。橋本氏甲狀腺炎的患者：清醒的可能終身沒有癥狀也不需要治療，較為嚴(yán)重的，尤其是血清中過氧化物酶抗體明顯升高的患者，多數(shù)會(huì)出現(xiàn)臨床甲減，出現(xiàn)甲減以后，就需要應(yīng)用甲狀腺激素替代治療。替代的量，一般從小劑量起始，逐漸的加量，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。甲狀腺功能正常以后，維持藥物的用量，還需要定期的隨診甲狀腺功能，對(duì)藥物進(jìn)行微調(diào)。甲狀腺功能正常以后，甲減的患者也是和正常人沒有區(qū)別的現(xiàn)象的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 5037次

• 橋本甲狀腺炎多久甲減
  病情分析：橋本甲狀腺炎最終的危害是會(huì)出現(xiàn)甲狀腺不同程度增大和甲狀腺功能減退，但是具體何時(shí)會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退是沒有固定時(shí)間的，這完全取決于橋本甲狀腺炎對(duì)甲狀腺破壞的影響程度來決定，很多患者可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年，部分患者可以很短時(shí)間就發(fā)生甲減。意見建議：所以橋本氏甲狀腺炎患者平時(shí)應(yīng)該按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，以便及時(shí)早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退、決定是否啟動(dòng)口服左甲狀腺素鈉片治療的辦法。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-04-09 202次

• 橋本甲狀腺炎怎么區(qū)分
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，最有意義的確診指標(biāo)就是抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體滴度明顯升高。部分患者抗體陰性，但高度懷疑該疾病時(shí)彩超也可能會(huì)有典型改變，表現(xiàn)為甲狀腺增大，彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線狀強(qiáng)回聲，并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變。意見建議：這是一種病情發(fā)展緩慢的甲狀腺慢性炎癥，多數(shù)患者可以沒有癥狀，懷疑該疾病時(shí)就是需要首先抽血檢查甲狀腺有關(guān)自身抗體和甲狀腺彩超檢查，必要時(shí)可以做甲狀腺的細(xì)針穿刺取病理。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2022-08-28 802次

• 橋本甲狀腺炎和甲減怎么區(qū)分
  橋本甲狀腺炎和甲減一般可以通過概念、表現(xiàn)和治療等進(jìn)行區(qū)分。1、概念：橋本甲狀腺炎是慢性淋巴性甲狀腺炎，一般屬于自身免疫性的甲狀腺疾病。而甲減是因?yàn)榧谞钕偌に胤置诨蚝铣刹蛔闼鶎?dǎo)致的機(jī)體代謝減退綜合征。2、表現(xiàn)：橋本甲狀腺炎主要表現(xiàn)為無臨床癥狀或甲狀腺腫大，早期可能會(huì)出現(xiàn)甲亢的癥狀，最終會(huì)導(dǎo)致甲減。而甲
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 120次

• 橋本甲狀腺炎和甲減區(qū)別
  橋本氏甲狀腺炎和甲減的區(qū)別是很明顯，首先是從概念出發(fā)，橋本氏甲狀腺炎指的是甲狀腺的炎癥，而甲減指的是甲狀腺功能的變化，也就是說甲狀腺功能發(fā)生了減退，所以說這兩者從定義概念上來說是有明顯區(qū)別，一個(gè)是炎癥的改變，一個(gè)是功能的改變，是完全不一樣。而具體到甲減它的病因里面最常見的就是橋本氏甲狀腺炎，所以說可
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 510次