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• 肺癌胸腔鏡微創手術怎么做？

  肺癌胸腔鏡的微創手術是通過在咱們胸壁側面，現在有一個切口、兩個切口或者三個切口，這樣每個切口都不大，小的只有5mm到1cm，大的切口也就是3cm左右。通過這樣幾個小的切口，完成肺葉切除，肺癌根治的手術。手術以后的傷口，一般來說也都是縫合的比較美觀。因為傷口沒有撐開肋骨，也沒有影響肋骨，沒有切斷肋骨，所以患者的胸壁的疼痛比過去傳統手術是明顯減輕了，所以術后患者恢復得也比較快，生活質量也比較高。

  

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  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-09-03 7950次

• 肺癌胸腔鏡微創手術怎么做？

  肺癌胸腔鏡微創手術怎么做？說什么叫微創呢，就叫胸腔鏡，用胸腔鏡做現在就是微創，怎么做呢，那就在胸腔上打孔，鏡子一般是1公分的鏡子，我們一般要打兩到三個孔，那么現在有的人也打一個孔，兩到三個孔，你比如說我先介紹三個孔，經典手術三個孔，先在胸腔上打一個孔，1公分，把鏡子進去，鏡子一進去就看見肺了，就看見肺了，然后我們再選擇，再打一個3公分左右的孔，打個3公分左右的孔干嘛呢，操作，就是大夫從那個器械進去操作，大夫不是看著胸腔操作，大夫是看著熒光屏操作，通過熒光屏就可以切肺葉了，這么切那么切的，因為它止血，處理血管，外切，都是靠設備，就通過這一個孔來進行。有些醫生愿意用仨孔，后面再一個孔，那么倆手，一個手從后面這個孔進，一個手從前面孔進，有的大夫說我倆孔就夠了，一個鏡子，一個進鏡子的孔觀察，我在一個孔里操作，也有的人說我連鏡子帶操作，都擱這一個孔里進，那就是不好做一點，也能做，那手術可能速度會降下來，所以這樣做，這樣的話病人不是疤痕更小嗎，不管怎么做，不管怎么做，得進去鏡子，鏡子能反映到電視上，你得手進去要兩把器械，這兩把器械在那兒做，這是關鍵，并且鏡子上反映到熒光屏上，能看見你器械在干啥，在怎么做，在分離血管干什么，在那兒弄，你得看得清清楚楚的，你不能給人家做壞了，說不管用什么，說怎么做呢，就是說，把鏡子通過一個孔進到胸腔里去，然后大夫通過另一個孔，或者通過另兩個孔，拿器械進去操作，醫生看著電視屏，而不是低頭看，你看也看不見，沒有口你怎么看，看著電視屏操作做手術，那么它的整個手術過程，切的范圍跟原來開大口，范圍是一般多的，就這樣通過一個小口，就把這個肺切了，有肺癌的肺切了，這就叫電視胸腔鏡手術，也就是老百姓所說的微創手術。

  

  03:06
  劉德若 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-04 11637次

• 胸腔鏡術后護理要點
  胸腔鏡術后胸部開刀如果非常著急，強烈建議十月中下旬以后開刀，因為術后可能會一段時間內保持仰臥的僵樣睡姿，術后兩周半時翻身持續時間最多三十秒，否則傷口疼痛不能維持睡眠，這樣手術后的體虛會造成背部出汗，乃至皮膚發癢，天氣偏暖痛苦更甚，強烈建議術前到外科來做，免得受二遍之苦。膽小的人建議選擇全麻，這樣不會有不愉快的記憶。經濟條件允許建議出診icu后找一個專業的護工進行護理，能一對一護理是最好的，會讓術后病人少受痛苦和折磨，有的病人由三位家屬同時服侍不得法會造成病人傷口疼痛。另外護工阿姨會每天幫做手部的運動，這是很多家屬都會忽視的，護工阿姨還會做口腔護理，全麻后到蘇醒過來這段時間，經常用棉簽蘸清清水為你清潔舌苔和口腔黏膜，防止潰瘍和咽喉炎的產生，也就是說患者在術后可以請一個護工來進行護理。
  語音時長 1:52”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 9447次

• 胸腔鏡手術
  胸腔鏡手術是使用現代攝像技術和高科技手術器械裝備，在胸壁套管和微小切口下完成胸內復雜手術的微創胸外科新技術，它改變了胸外科疾病的治療理念，被譽為上個世紀胸外科界的重大突破之一，是胸部微創外科的代表性手術也是未來胸外科發展的方向。完全胸腔鏡手術僅需做一到三個1.5厘米的胸壁小孔，微小的醫用攝像頭將胸腔內的情況，投示到大的顯示屏幕，等于將醫生的眼睛放進了病人的胸腔內進行手術。手術室也根據需要可以放大顯示細微的結構，比肉眼直視下更清晰、更靈活，所以手術視野的暴露、病變細微結構的顯現、手術切除范圍的判斷及安全性好于普通開胸手術，電視胸腔鏡手術對醫生的要求更高更嚴格，必須經過嚴格的胸腔鏡手術培訓，才能真正掌握完全胸腔鏡下復雜手術的操作。
  語音時長 1:40”
  田彩 主治醫師莒縣中醫醫院

  2018-11-04 15643次

• 胸腔鏡術后如何出現膿胸
  要看是做的哪個器官的手術。胸腔鏡可以做的胸腔手術種類很多，有食管方面的手術，也有肺方面的手術，還有縱隔方面的手術。如果是食管方面的手術，術后出現膿胸，可能是有食管胸膜漏，如果是肺部手術，有可能是支氣管胸膜漏，如果是縱隔手術，多為特異性細菌感染。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2018-12-19 1403次

• 胸腔鏡治療膈疝嗎
  胸腔鏡膈疝修補術僅需在胸壁做三個小孔，同時在腔鏡下操作手術，視野清晰，定位準確，對胸腔干擾輕微而受到的手術打擊，可降低到最低程度，輕癥患者術后當天即可恢復飲食，3-5天即可痊愈出院。通過對手術病人進行復查和隨訪，絕大多數患者都取得了良好的治療效果。
  張勤良 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-11-22 3002次

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  胸腔鏡術后胸部開刀如果非常著急，強烈建議十月中下旬以后開刀，因為術后可能會一段時間內保持仰臥的僵樣睡姿，術后兩周半時翻身持續時間最多三十秒，否則傷口疼痛不能維持睡眠，這樣手術后的體虛會造成背部出汗，乃至皮膚發癢，天氣偏暖痛苦更甚，強烈建議術前到外科來做，免得受二遍之苦。膽小的人建議選擇全麻，這樣不會
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 324次

• 胸腔鏡術后積液多久消
  胸腔鏡術后的積液，大概是5到7天可以消除，在術后的5到7天之后，可以做ct的復查，復查可以看到x線或者ct檢查顯示肺復張，復張之后，通常做胸腔鏡手術，會置一個胸腔閉式引流管，可以將這個引流管拔除，所以在胸腔鏡術后，通常積液是一周之內，能夠自己消除。在胸腔鏡術后的病人，要注意些護理，有的時候要嚴密的監
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 366次