小腦幕切跡疝又稱顳葉鉤回疝，是指由于大腦幕上區發生了病變，幕上區里面的壓力不斷增長，導致了位于顳葉內側的海馬溝回發生了向下的移位，擠到了小腦幕裂孔，壓迫了小腦幕切跡里面的腦組織、動脈、以及神經等結構，從而引發的一系列的癥狀。
枕骨大孔疝又稱為小腦扁桃體疝，是指發生在顱后窩區域發生了病變，導致幕下區域里面的壓力不斷增長，使小腦扁桃體受到了擠壓，向下方疝出。枕骨大孔疝還可見于小腦幕切跡疝的中期或者后期。
小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝的區別
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-01-1815016次
概述：
臨床表現的區別：
1、顱內壓增高病人的表現：小腦幕切跡疝的病人會出現嘔吐以及劇烈的頭疼；枕骨大孔疝的病人會出現頭痛、反復的嘔吐以及頸部的強直。
2、意識障礙的表現：小腦幕切跡疝的患者會出現意識障礙不斷加重的情況；枕骨大孔疝的病人先出現生命體征的紊亂，然后出現意識障礙的情況。
3、瞳孔：小腦幕切跡疝的患者瞳孔會先縮小再散大；枕骨大孔疝的患者瞳孔會出現忽大忽小的情況。
治療方法：
小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的治療方法基本相同，要進行腦室穿刺引流，同時要使用脫水藥物，以降低顱內壓。如果顱內壓過高，可以采用去骨瓣減壓術或者切除一部分肌肉，也可以將一部分非功能區的腦組織切除以達到降低顱內壓的目的。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
腹股溝疝直疝與斜疝的區別腹股溝疝位于腹股溝，腹股溝位于大腿的根部，男性主要是腹股溝斜疝，疝囊可以墜入到陰囊，腹股溝直疝不墜入陰囊，腹股溝直疝疝囊突出的位置叫直疝三角。還有一種檢查的方法，用手指壓住內環口，腹股溝疝不再突出于皮膚表面的是腹股溝斜疝，如果疝囊繼續突出皮膚的表面，一般是腹股溝直疝。不管是腹股溝直疝，還是腹股溝斜疝，都應該積極的治療，隨著疝囊逐漸增大，有可能會引起部分小腸或者網膜墜入到疝囊內，引起腸壞死。
01:33
李磊
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-05-31 3333次
-
食管裂孔疝是膈疝嗎食管裂孔疝和膈疝是兩種疾病。膈疝是在膈肌上發生的疝，膈肌就是把咱們胸和腹，分成上下兩個空間的一層薄薄的肌肉，在膈肌上面的是胸腔，在膈肌下面的是腹腔。在這層薄薄的肌肉上，任何一個部分發生了肌肉的缺損，就導致了膈疝。食道裂孔疝是區別于膈疝的，在膈肌正中間有一個小洞，是咱們食道從胸腔，延續到腹腔的通道，這個洞叫食道裂孔。當這個小洞增大的時候，肚子里的胃疝到胸腔的時候，就是食道裂孔疝。所以食道裂孔疝和膈疝，是兩種疾病。
01:10
楊慧琪
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-25 5123次
-
小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝區別枕骨大孔疝又叫小腦扁桃體疝，一般發生之后延髓，顱神經及血管會被擠壓，沿腦髓小腦扁桃體下移，呼吸、心跳等生命中樞受損，病人常常出現呼吸停止、呼吸抑制、深度昏迷、四肢癱瘓，甚至是雙側瞳孔散大，如果搶救不及時，會很快的死亡。它倆最大的區別就是，枕骨大孔疝早期可以發生呼吸驟停，而小腦幕切跡疝，它的表現要輕于枕骨大孔疝，可能會伴有顱內壓增高、頭痛、嘔吐、煩躁不安、意識障礙等這樣的表現，但是沒有枕骨大孔疝來的那么兇險，來的那么早。語音時長 1:29”
袁玲
主治醫師徐州市第一人民醫院
2018-09-07 13632次
-
枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝鑒別枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝鑒別，枕骨大孔疝和小腦幕切跡疝不同點為，生命體征和循環障礙出現較早，瞳孔變化和意識障礙在晚期才出現；而小腦幕切跡疝時瞳孔和意識障礙出現較早，延髓生命中樞功能上來表現出現在后。治療處理原則，二者基本相同，首先多伴有梗阻性腦積水，應及時進行腦室穿刺引流，可給予脫水藥物以降低顱內壓，然后處理原發的顱后窩病變，手術時將枕骨大孔洪源和第一頸椎后弓切除，硬腦膜敞開解除小腦扁桃體疝的壓迫，慢性疝核如小腦扁桃體疝與蛛網膜下腔有粘連時可行粘連分解術，必要時可在軟膜下吸出部分水腫和出血的小腦扁桃體組織，以解除中孔壓迫使腦脊液循環通路恢復通暢，對呼吸驟停者應立即予以輔助呼吸并同時腦室穿刺引流。語音時長 1:36”
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-22 14766次
-
枕骨大孔疝如何治療病情分析：一旦發生枕骨大孔疝，患者需要立即住院接受治療，要給予患者急診搶救，臨床上建議首先應該立即給予患者靜脈點滴甘露醇來幫助降低顱內壓，有助于緩解患者目前的癥狀，同時要查明造成出現枕骨大孔疝的主要原因。意見建議：多數情況下是由于彌漫性腦組織腫脹，腦水腫或者是由于顱內占位性病變，以及急性顱內壓增高腦積水等多種原因導致出現的枕骨大孔疝還應該積極的接受手術治療。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-03-23 1503次
-
小腦幕切跡疝怎么治療病情分析：小腦幕切跡是目前最主要的治療方式，還是通過外科手術的方式進行治療，但是可以在急診下，應用甘露醇進行脫水降顱壓治療，但是這個只能起到一個臨時的緩解作用，最根本的還是開刀手術。意見建議：開顱之后將外面骨質去除，給大腦一個充分的釋放空間，部分時候也可以采取切除，腦組織進行適當的減壓。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-05-14 1202次
-
枕骨大孔疝圖片枕骨大孔疝是指顱骨底部的枕骨大孔區域發生的疝，臨床表現為頭痛、頸部僵硬等癥狀。可配合醫生進行手術治療。
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-06-09 0次
-
小腦幕裂孔疝影響性功能嗎小腦幕裂孔疝一般不會影響性功能。小腦幕裂孔疝一般考慮是病灶側的顳葉溝回部分的腦組織被擠入小腦幕裂孔內所致，可能會導致中腦動眼神經、大腦后動脈受壓，血液循環受阻，致使患者出現劇烈頭痛、頻繁嘔吐、煩躁不安等不適癥狀，但通常不會影響性功能。如果患者出現性功能下降的情況，通常考慮是由于年齡增長、甲減等因素所
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-10-09 110次
