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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7632次

• 左心衰的臨床表現是什么

  左心衰的臨床表現，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數的病人還會有出現尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至會吐一些帶血的，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 5419次

• 左心衰竭的典型表現是什么
  左心衰的典型表現就是呼吸困難，左心衰主要是引起肺淤血，導致肺部的通氣/血流比例下降，氣體交換功能障礙，從而導致身體缺氧，表現為呼吸困難，輕度的心衰表現為勞累性的呼吸困難，隨著心衰程度的加重，在休息狀態下，也有呼吸困難的癥狀，甚至出現急性左心衰，還會出現端坐呼吸，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰等癥狀，在雙肺聽診時有廣泛存在的濕啰音。總之左心衰竭，是一種比較嚴重的疾病，需要及時采用強心利尿，擴血管的藥物，增強心肌的收縮力，減輕心臟負擔，改善心臟功能，心衰的癥狀就會逐漸改善。
  語音時長 01:21”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-01-05 2264次

• 左心衰竭典型表現
  左心衰竭的誘發因素，一般可能會在感染，心律失常，快速輸液后出現。首先表現為呼吸困難，主要是勞力性呼吸困難，活動后可出現憋喘加重，經休息有所緩解。還有在夜間出現陣發性呼吸困難，睡眠平臥時突然出現憋喘加重，坐起后稍好轉。如果出現有嚴重的肺水腫現象，可表現為突發性嚴重的呼吸困難，端坐呼吸，伴有咳嗽，咳有粉紅色泡沫樣痰，同時伴有大汗，煩躁，口唇發紺，同時還會有乏力，頭暈，心慌等癥狀。如果有腎前性的腎功能損傷時，還會有少尿的癥狀。
  語音時長 01:13”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-08 1579次

• 左心衰竭的臨床表現是什么
  臨床癥狀有：一，程度不同的呼吸困難，勞力性呼吸困難，是左心衰竭最早出現的癥狀。二，端坐呼吸，肺淤血達到一定程度時，患者不能平臥，因平臥時回心血量增多，橫膈上抬，呼吸更為困難。三，夜間陣發性呼吸困難，患者已入睡后，突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-13 2002次

• 急性左心衰的病因與臨床表現是什么
  急性左心衰最常見的病因是急性廣泛前壁心肌梗死，乳頭肌缺血，室間隔破裂穿孔，高血壓，心臟病，血壓急劇增高，風濕性心臟病急性發作等。臨床表現為嚴重呼吸困難，粉紅色泡沫樣痰，強迫坐位，大汗雙肺可，聞及水泡音，病情危急，可迅速發生心源性休克，昏迷或者導致死亡。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-26 1902次

• 左心衰竭的典型表現是什么
  左心衰竭的典型表現主要包括呼吸困難、咳嗽與咳痰、乏力與運動耐力下降等。這些癥狀是左心功能不全導致肺循環淤血和心排血量減少的直接體現。1、呼吸困難：呼吸困難是左心衰竭最為常見的癥狀，表現為勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難以及端坐呼吸。這些癥
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-04 0次

• 左心衰竭的典型表現是什么
  左心衰竭的典型表現主要有咳嗽、咳痰、乏力以及呼吸困難等。1、左心衰竭的患者最早出現的典型表現就是咳嗽。通常是因為肺部的淤血，氣道受到刺激時發生的癥狀。而且咳嗽好發于夜晚，咳嗽的癥狀在坐著或者是站著的時候，可以得到一定的緩解。2、左心衰竭的患者會出現咳痰的典型表現，并且患者的痰一般是白色泡沫狀的、粉紅
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-07 244次