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• 胎盤前置狀態

  胎盤前置實際就是，胎盤長在子宮口上了，但是根據胎盤，和子宮口之間的關系，我們分為三種狀態。一種狀態叫完全性的前置胎盤，就說胎盤整個把子宮口給擋住了。一種叫部分性的，就理解成可以擋住一半了。另外一種叫邊緣性的，就是胎盤達到子宮頸口的邊緣，但沒有遮蓋子宮頸口，那么這種叫邊緣型的前置胎盤。還有另外一種叫低置胎盤，就是胎盤沒有達到子宮頸口，它距子宮頸口有一定的距離，低于兩個厘米左右，就叫做胎盤低置狀態，這種情況是屬于第四種情況，大夫會根據胎盤的不同的狀態，為你做出不同的選擇，終止時間也是不一樣的。

  

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  劉晨 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-11-22 19167次

• 雙側上尿路結石的處理原則是什么

  雙側上尿路結石的處理原則是先治療腎功能較好一側的結石，條件允許可以同時對雙側進行治療。對于雙側輸尿管結石，如果腎功能正常或處于腎功能不全代償期，血肌酐小于178μmol/L，先處理梗阻嚴重一側的結石。如果總腎功能較差，處于氮質血癥或者尿毒癥期，先治療腎功能較好一側的結石，條件允許可以同時對雙側進行治療，行經皮腎穿刺造口或者同時處理雙側結石。雙側輸尿管結石的客觀狀況相似，先處理主觀癥狀較重或技術上容易處理的一側結石。一側輸尿管結石、一側腎結石，需要先處理輸尿管結石，在處理過程當中建議參考總腎功能、分腎功能與患者的一般狀況。對于雙側腎結石一般先處理容易處理且安全的一側。對于孤立腎上尿路結石或雙側上尿路結石致急性梗阻無尿的患者，應及時的外科處理，如不能耐受手術，應積極施行輸尿管逆行插管或經皮腎穿刺造口，待患者一般狀況好轉后，再選擇適當的治療。

  

  02:19
  王永興 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-07-06 3853次

• 前置胎盤的處理原則是什么
  ?前置胎盤的處理原則是抑制宮縮，止血，糾正貧血和預防感染，根據陰道流血量，有無休克，妊娠周數，產次，胎位，胎兒是否存活，是否臨產以及前置胎盤的類型等等綜合做出決定。兇險性前置胎盤的處理應當是在有條件的醫院進行，第一條的處理就是期待療法，這個適用于妊娠小于34周，胎兒體重小于2千克，胎兒存活陰道流血量不多，一般情況良好的孕婦，第二是一般的處理，也就是側位休息，絕對的臥床休息，止血后以后可以輕微的活動，禁止性生活，陰道檢查以及肛診，密切觀察陰道流血量，這就是糾正貧血檢測胎兒宮內的情況，第三個就是藥物治療，必要的時候可以給予地西泮等鎮靜劑，保證孕婦安全的前提下，盡可能的延長孕周抑制宮縮來提高圍產兒的存活率，而如果出血時間久，應用廣譜的抗生素預防感染，第四條就是緊急轉孕，如果患者陰道流血多懷疑兇險性前置胎盤，如果當地沒有醫療條件處理，應當立即建立靜脈通道，輸血，輸液，止血，抑制宮縮，然后迅速轉到上級醫療機構。第五個就是終止妊娠，如果是孕婦反復出血，甚至達到休克，無論胎兒成熟與否，都應該及時終止妊娠，如果是孕婦36周以上胎兒已經成熟，也可以終止妊娠，如果是孕周在34到36周之間出現胎兒胎心異常，如果監測到胎肺沒有成熟，促肺成熟以后也可以終止妊娠。
  語音時長 2:24”
  滕玉翠 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-01 4212次

• 前置胎盤的處理原則是什么
  前置胎盤處理原則是抑制宮縮，止血，糾正貧血和預防感染。根據引導的流血量有沒有休克，妊娠周數產次胎位胎兒是否存活，是否臨產，以及前置胎盤的類型等等綜合的做出決定。當然兇險性前置胎盤的處理應當是在有條件的醫院進行，一般常見的第一個那就是期待療法，當然是適用于妊娠小于3至4周，胎兒體重小于2千克，胎兒存活，陰道流血不多，一般情況良好的孕婦，這個就是一般處理，一般處理包括側位絕對臥床休息而禁止性生活，以及陰道檢查，不采用陰道b超檢查，還有就是監測胎兒宮內的情況，糾正孕婦的貧血等等。第三個是藥物治療，藥物治療包括地西泮鎮靜劑，還包括抑制宮縮的藥物，必要的時候胎兒還應用促胎肺成熟的藥物。第四個是積極轉運，如果流血量多，懷疑兇險性前置胎盤。當地沒有明顯的醫療條件處理，應當給予建立靜脈通道輸血輸液，抑制宮縮，迅速轉到上級醫療機構。第五個就是根據具體情況是否選擇終止妊娠。
  語音時長 1:41”
  滕玉翠 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-05 3305次

• 休克的處理原則是什么
  休克的治療原則 1，積極尋找，并消除病因； 2，積極盡快補液，補充血容量； 3，糾正酸中毒中毒； 4，血管活性藥物的應用； 5，糖皮質激素和其他藥物的合理應用； 6，積極治療DIC，改善微循環； 7，保護肝臟功能； 8，根據不同休克類型的特點再具體選用不同的方式進行治療：比如失血性休克休克，盡快止血；感染性休克休克，盡快消炎抗生素的使用。
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2018-12-15 6004次

• 腦外傷的處理原則是什么
  腦外傷的處理原則，首先要保持呼吸道通暢，如果病人出現意識昏迷，呼吸不暢，反復嘔吐的話，需要將頭偏向一側，避免誤吸，另外可以進行緊急氣管插管處理。 然后需要進行止血，如果存在頭部的傷口，需要進行壓迫和包扎止血，同時需要進行顱腦ct檢查，確定目前的損傷情況，如果檢查有顱內大量出血導致腦疝的話，要進行急癥手術清除血腫，此外要建立靜脈通道，通過靜脈輸液，應用消腫脫水藥物來降低顱內壓力。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-14 1801次

• 低鉀血癥的處理原則是什么
  低鉀血癥主要是由于血清鉀低于最低濃度所引起的，處理原則主要包括一般治療、藥物治療、手術治療等。1、一般治療：低鉀血癥的患者，應該要積極的治療原發疾病，同時要給予補鉀處理?？梢酝ㄟ^食物方法補鉀，常見的食物包括肉類、青菜、水果、豆類等，保持飲食規律營養。2、藥物治療：患者可以通過服用氯化鉀、枸櫞酸鉀等藥
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-10-31 44次

• 高鉀血癥的處理原則是什么
  高鉀血癥起病比較急驟，應該采取緊急措施應該根據病情的輕重采取不同的治療方法：1、高血鉀可以使心肌細胞靜息電位降低，而閾電位不變使二者差距減少，從而使心肌細胞興奮性增加鈣離子。2、可能使心肌細胞膜的靜息電位與閾點位差距加大時興奮心肌趨于穩定，所以說可以靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣，十毫升五到十分鐘，推完
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-01-21 108次