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結(jié)核菌侵入人體后引起炎癥反應(yīng),結(jié)核菌與人體抵抗力之間的較量互有消長,可使病變過程十分復(fù)雜。其基本病變主要有,滲出、增生和變質(zhì)三種性質(zhì)。

一,滲出為主的病變表現(xiàn)為充血、水腫和白細(xì)胞浸潤,病情好轉(zhuǎn)時(shí),滲出性病變可以完全消散、吸收。

二,增生為主的病變,開始時(shí)可有一短暫的滲出階段,當(dāng)大單核細(xì)胞吞噬并消化了結(jié)核菌后,菌的磷脂成分使大單核細(xì)胞形態(tài)變大而扁平,類似上皮細(xì)胞稱為類上皮細(xì)胞,類上皮細(xì)胞相聚成團(tuán),中央可有多核巨細(xì)胞出現(xiàn)。增生為主的病變往往發(fā)生在菌量較少,人體細(xì)胞介導(dǎo)免疫占優(yōu)勢的情況下。

三,變質(zhì)為主的病變,常發(fā)生在滲出和增生性病變的基礎(chǔ)上。

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